Hoofd- > Trauma

Cognitieve functie en cognitieve stoornissen

Het woord "cognitief" is een wetenschappelijke term en wordt zelden gebruikt in alledaagse spraak. Hij wijst echter op de capaciteiten die iedereen goed kent - de capaciteiten die ons verbinden met de wereld om ons heen en ons in staat stellen er een idee van te vormen..

Cognitieve (cognitieve) functies zijn onder meer:

aandacht - het vermogen om het niveau van mentale activiteit te behouden dat nodig is voor cognitie;

perceptie - het vermogen om te bouwen op basis van informatie uit de zintuigen, holistische beelden en ideeën;

gnosis - het vermogen om de beelden die worden gevormd te herkennen en ze te classificeren als de geest;

geheugen - de mogelijkheid om de ontvangen informatie vast te leggen, op te slaan en te reproduceren;

intelligentie - het vermogen om acties uit te voeren met de geassimileerde informatie (analyseren, vergelijken, evalueren, generaliseren, gebruiken om problemen op te lossen);

spraak - het vermogen om te communiceren met behulp van een symbolisch gebarensysteem (taal);

praxis - het vermogen om motorische vaardigheden te vormen en toe te passen, evenals reeksen bewegingen te bouwen, te onthouden en te automatiseren.

Alle volgende vermogens houden verband met de activiteit van de hersenen en zijn ook afhankelijk van de algemene toestand van het lichaam. Daarom, met een verminderde ontwikkeling van de hersenen, met zijn schade, met storingen in zijn werk veroorzaakt door de invloed van andere ziekten of sterke emotionele toestanden, neemt de kwaliteit van cognitieve functies af in vergelijking met de initiële persoonlijke indicatoren van een persoon en / of vergeleken met de gemiddelde leeftijdsindicatoren voor vertegenwoordigers van zijn groep. Een duidelijke achteruitgang in kwaliteit wordt cognitieve stoornis genoemd..

Cognitieve stoornissen hebben een negatieve invloed op iemands prestaties op verschillende gebieden van zijn leven: het dagelijkse huishouden, educatief, professioneel, sociaal. Afhankelijk van de mate van manifestatie van cognitieve stoornissen, onderscheiden wetenschappers verschillende niveaus van hun ernst..

Welke delen van de hersenen verantwoordelijk zijn voor verschillende cognitieve functies lees je hier..

Menselijke cognitieve functies - wat is het

Wanneer wetenschappers worden geconfronteerd met de taak om uit te leggen wat intelligentie is, komen cognitieve functies altijd te hulp. Welke rol ze spelen in de menselijke psyche wordt in het artikel uitgebreid besproken.

Menselijk cognitief vermogen

Cognitieve functie wat is

Cognitieve (cognitieve) functies zijn complexe functies van het belangrijkste orgaan van het centrale zenuwstelsel - de hersenen. Met behulp van hen leert een persoon niet alleen de wereld om hem heen, maar gaat er ook actief mee om..

Cognitieve functies zijn onderverdeeld in 6 cognitieve vaardigheden:

  • denken;
  • toespraak;
  • Aandacht;
  • geheugen;
  • gnosis (oriëntatie in de ruimte, evenals herkenning van tijd en plaats);
  • praxis (doelbewuste fysieke activiteit).

Dankzij cognitieve functies wordt de persoonlijkheid van een persoon gevormd en worden zijn capaciteiten voor onderwijs, werk en andere levensgebieden bepaald..

Op elkaar inwerkende componenten van cognitieve functie

Omdat hij in de samenleving is, ontwikkelt en vormt een persoon zich als persoon. Hij begint zijn eigen persoon te zien als een individueel "ik". Het zelfbewustzijn ontwikkelt zich geleidelijk, er worden sociale en morele fundamenten gelegd.

Menselijke cognitieve ontwikkeling

Notitie! Dankzij cognitieve functies krijgt een individu een idee van zijn uiterlijk, betekenis in de samenleving, trekt hij conclusies over zijn capaciteiten. Het beeld van "ik" wordt geleidelijk gevuld.

Psychologen en psychiaters identificeren vier belangrijke op elkaar inwerkende componenten van menselijke cognitieve vaardigheden. Elk van hen is nauw verwant aan een specifieke cognitieve functie..

De relatie tussen cognitieve functies en hoofdcomponenten

Op elkaar inwerkende componentenCognitieve link
Perceptie van informatieUitgevoerd door smaak, geur, tactiele gnosis, auditieve en visuele apparatuur.
Verwerking en analyse van de ontvangen informatieBetrokken "uitvoerende" functies, waaronder generalisatie, vrijwillige aandacht, detectie van verschillen en overeenkomsten, het leggen van associatieve verbanden, het construeren van logische verbanden en conclusies. Intelligentie en denken helpen om zich aan te passen in de wereld om ons heen, kalm te reageren op een constant veranderende omgeving, hun gedrag aan te passen aan de huidige situaties.
Memorisatie en daaropvolgende opslag van de geanalyseerde informatieComponent is onlosmakelijk verbonden met geheugen en leervermogen.
Uitwisseling van informatie, planning en de daaropvolgende uitvoering van de geplande actiesBetrokken ‘expressieve functies’, waaronder praxis en spraak.

Hoe ontwikkelen de cognitieve functies van een kind zich?

De ontwikkeling van cognitieve functies bij mensen vindt gedurende het hele leven plaats. Alles wat een kind doet tijdens de eerste jaren na de geboorte, is de basis voor de daaropvolgende vorming van cognitieve vaardigheden:

  1. Dankzij de merkwaardige "waarom?" - vragen ontwikkelt het denken van de baby zich geleidelijk. Het hoogtepunt van de zoektocht naar antwoorden valt op de leeftijd van 3-5 jaar.
  2. Speelactiviteit vormt de aandacht bij baby's, evenals het vermogen om interpersoonlijke communicatie op te bouwen. Jongere kleuters ontwikkelen actief een onvrijwillige interesse in aantrekkelijke objecten, mensen of evenementen, ouderen kunnen zich concentreren op het bekijken van alles.
  3. Op de leeftijd van 6-7 worden vrijwillige memorisatie en herinnering gevormd. Het kind kan de genoemde objecten reproduceren, ze combineren op betekenis.
  4. In de kindertijd ontwikkelen baby's verbeeldingskracht. De eerste formatie vindt plaats in spel of creativiteit.
  5. Hoe meer ervaring het kind opdoet, des te actiever vindt de ontwikkeling van de perceptie van de baby plaats..
  6. Geleidelijk aan bouwen kinderen woordenschat op. Op de kleuterschool begint het kind zijn eigen uitspraak te begrijpen. Tegen 3-5 jaar kan de baby "volwassen" woorden leren.

Volgens de kinderpsychologie vindt de vorming van alle basisperceptievaardigheden plaats op 6-7 jaar.

Stadia van de cognitieve ontwikkeling van een kind

Als een kind naar school gaat, weet hij al hoe hij moet praten, hij heeft het vermogen om te leren. In een onderwijsinstelling ontwikkelt hij:

  • verbaal en logisch denken;
  • verbaal en figuurlijk geheugen;
  • geschreven toespraak.

De ontwikkeling van analytische functies wordt uitgevoerd op de leeftijd van 12-15 jaar. Hun verbetering vindt gedurende het hele leven plaats..

Cognitieve functie bij volwassenen

De actieve ontwikkeling van de hersenen vindt plaats tot de leeftijd van 21 jaar. Met de leeftijd nemen de mogelijkheden van mobiele intelligentie af. Het wordt moeilijk voor iemand om logisch na te denken en nieuwe problemen op te lossen.

Belangrijk! Content intelligence, die verantwoordelijk is voor het gebruik van de opgebouwde ervaring, groeit daarentegen snel.

De mentale vermogens van een persoon nemen praktisch niet af met de leeftijd, maar de cognitieve verwerking van informatie verloopt langzamer en het wordt moeilijker om de nodige informatie te onthouden.

Cognitieve functie bij ouderen

Volgens statistieken wordt 3 tot 20% van de ouderen ouder dan 65 jaar geconfronteerd met ernstige cognitieve stoornissen in de vorm van dementie.

Extra informatie. Vertaald uit het Latijn betekent dementos "verlies van verstand".

De opkomende cognitieve problemen verstoren het gebruikelijke ritme van het leven. Het wordt moeilijk voor een oudere om deel te nemen aan sociale, professionele en huishoudelijke activiteiten. Sommige grootouders kunnen een deel van hun onafhankelijkheid en onafhankelijkheid verliezen..

Tekenen van dementie bij ouderen

Raad. Als een oudere cognitieve problemen ontwikkelt, is het eerste wat u moet doen een arts raadplegen.

Oorzaken van cognitieve stoornissen

Om een ​​persoon te helpen bij de behandeling van cognitieve problemen, moet u weten waardoor deze aandoening is veroorzaakt, omdat het resultaat afhangt van de juiste diagnose. Cognitieve stoornissen kunnen zich op elke leeftijd ontwikkelen met verschillende somatische, mentale en neurologische aandoeningen. Enkele van de belangrijkste redenen zijn:

  • Ziekte van Alzheimer;
  • vaatziekten van de hersenen (cerebrale ischemie, herseninfarct);
  • Ziekte van Parkinson;
  • een hersentumor;
  • traumatische hersenschade;
  • demyeliniserende ziekten en neuro-infecties (HIV, multiple sclerose, ziekte van Creutzfeldt-Jakob, progressieve panencefalitis);
  • overwerk, negatieve emoties en depressie;
  • dysmetabole encefalopathie (huishoudelijke en industriële intoxicatie, tekort aan eiwitten, B-vitamines en foliumzuur, nier- en leverfalen, iatrogene cognitieve stoornissen).

Als een persoon chronische degeneratieve en vaatziekten van de hersenen heeft, is in dit geval cognitieve stoornis bijna onmogelijk te overwinnen. In elk ander geval zal tijdige correctie helpen om de situatie te corrigeren. Om dit te doen, kunt u een duo van cognitief functioneren en medicijnen gebruiken..

Extra informatie. Cognitief functioneren is een verzameling activiteiten die zullen helpen om cognitieve functies te 'activeren' en te verbeteren.

Het bevat de volgende lijst met eenvoudige activiteiten:

  • studie van vreemde talen;
  • ontwikkeling van nieuwe routes en territoria;
  • muziekinstrumenten bespelen;
  • ontwikkeling van positief denken;
  • yoga, dansen of krachttraining doen.

Iatrogene aandoeningen

Vaak is cognitieve stoornis direct gerelateerd aan het nemen van een grote hoeveelheid medicijnen en de bijwerkingen ervan..

Wat is iatrogeny

Belangrijk! Ongeveer 5% van de dementie ontwikkelt zich door iatrogene oorzaken.

De volgende medicijnen hebben een nadelig effect op de cognitieve functie:

  • antipsychotica;
  • diuretica;
  • antidepressiva;
  • broom producten;
  • opiaten;
  • cosmetica met bismut;
  • antischimmel antibiotica;
  • geneesmiddelen tegen tumoren;
  • kalmerende middelen.

Ook kan de ontwikkeling van iatrogene stoornissen optreden als gevolg van bestralingstherapie, die wordt uitgevoerd in de strijd tegen kwaadaardige formaties in het lichaam. Elk medicijn dat de neuronale functie of de algehele homeostase beïnvloedt, moet in de eerste plaats worden beschouwd als de primaire oorzaak van cognitieve aandoeningen..

Om uzelf en uw dierbaren te beschermen tegen een afname van geheugen, denken, aandacht en andere vermogens, moet u goed eten, meer in de frisse lucht lopen, cognitieve vaardigheden trainen, actief sporten en geen medicijnen gebruiken zonder eerst een specialist te raadplegen.

Zelfontwikkeling

Psychologie in het dagelijks leven

Spanningshoofdpijn treedt op tegen een achtergrond van stress, acuut of chronisch, evenals andere mentale problemen, zoals depressie. Hoofdpijn met vegetatieve-vasculaire dystonie zijn in de regel ook pijn...

Wat te doen bij botsingen met mijn man: praktisch advies en aanbevelingen Stel jezelf een vraag - waarom is mijn man een idioot? Zoals de praktijk laat zien, noemen meisjes zulke onpartijdige woorden...

Laatst bijgewerkt artikel 02.02.2018 Een psychopaat is altijd een psychopaat. Niet alleen hij lijdt zelf aan zijn afwijkende karaktereigenschappen, maar ook aan de mensen om hem heen. Oké, als een persoon met een persoonlijkheidsstoornis...

"Iedereen liegt" - de beroemdste uitdrukking van de beroemde Dr. House ligt al heel lang op ieders lippen. Maar toch weet niet iedereen hoe het behendig en zonder enige...

Eerste reactie Ondanks het feit dat uw partner een affaire heeft, zal hij u er waarschijnlijk de schuld van geven. Pas op dat u niet in zijn aanklacht ingaat. Zelfs…

De behoefte aan de film "9th Company" Het is moeilijk voor gezonde mannen om 15 maanden zonder vrouwen te zijn. Maar nodig! Film "Shopaholic" Ondergoed van Mark Jeffes - is het een dringende menselijke behoefte?...

. Een persoon brengt de meeste tijd op het werk door. Daar vervult hij meestal de behoefte aan communicatie. Door met collega's om te gaan, geniet hij niet alleen van een prettig gesprek,...

Psychologische training en begeleiding richt zich op de processen van zelfkennis, reflectie en introspectie. Moderne psychologen zeggen dat het veel productiever en gemakkelijker is voor een persoon om in kleine groepen correctionele hulp te bieden....

Wat is menselijke spiritualiteit? Als je deze vraag stelt, heb je het gevoel dat de wereld meer is dan een chaotische verzameling atomen. Je voelt je waarschijnlijk breder dan opgelegd...

Strijd om te overleven We horen vaak verhalen over hoe oudere kinderen negatief reageren op het uiterlijk van een jongere broer of zus in het gezin. Senioren praten misschien niet meer met hun ouders...

Neurologie voor jou

Informatie over onderwerpen - osteochondrose, osteoporose, polyneuropathie, nordic walking, slaap, stress, cognitie, bloedtoevoer naar de hersenen, encefalopathie, duizeligheid, beroerte, hemiparese, Parkinson, multiple sclerose, hersenverlamming, handicap, enz. Alle adviezen - raadpleeg uw arts... Site rechten voorbehouden.

WAT ZIJN COGNITIEVE FUNCTIES?

Dankzij deze functies is er een waarneming, verwerking en analyse van externe en interne informatie, het onthouden, opslaan, constante uitwisseling tussen de individuele componenten en dienovereenkomstig tussen verschillende delen van de hersenen. Op basis van de analyse wordt een specifiek actieprogramma ontwikkeld, de uitvoering ervan en de controle over de verkregen resultaten.
Soms, onder bepaalde omstandigheden, vaker - bij een ziekte of traumatisch letsel aan de hersenen kan er een afname van de cognitie zijn in vergelijking met de individuele basislijn.
Dit komt door de verslechtering van de functie van een of meer componenten (geheugen, praxis, gnosis, spraak).
Als de cognitie afneemt als gevolg van cerebrovasculaire aandoeningen (discirculatoire encefalopathie, beroerte), wordt het belemmerde beloop van hogere corticale functies vasculaire cognitieve stoornis genoemd..

De lokalisatie en prevalentie van hersenschade bepalen de ernst en aard van cognitieve achteruitgang.
Disfunctie van de witte stof van de frontale kwabben die neurale processen bevatten, verstoort de corticale afferentie, vermindert het aantal zenuwimpulsen en de hoeveelheid informatie die deze zone binnenkomt.
Met het lijden van de diepe delen van de hersenen (zowel grijze als witte stof), ontwikkelt zich secundaire disfunctie van de voorste hersengebieden.
Cognitie wordt geleverd door het gelijktijdige, gecoördineerde werk van de hele hersenen; het heeft geen strikte lokale gehechtheid aan specifieke hersenstructuren.
Maar verschillende delen van de hersenen zijn geen gelijke deelnemers. Elke structurele eenheid levert, afhankelijk van zijn rol, zijn eigen, individuele bijdrage aan dit proces.
De hersenen zijn in overeenstemming hiermee verdeeld in drie grote functionele blokken.

1. Het eerste - neurodynamisch - bestaat uit het opgaande deel van de reticulaire formatie, niet-specifieke kernen van de thalamus en het limbisch systeem. Deze hersenformaties worden beschouwd als structuren van het eerste niveau van cognitieve functie..
Ze bieden de hersenen een optimaal niveau van waakzaamheid, bevorderen de concentratie en stabiliteit van aandacht, creëren motiverende en emotionele begeleiding van hogere hersenactiviteit.

2. Het tweede functionele blok - secundaire en tertiaire zones van corticale analysatoren van gehoor, zicht, gevoeligheid. Deze omvatten de temporale, pariëtale en occipitale lobben van de hersenen. Deze delen van de hersenen ontvangen en verwerken verschillende informatie.

3. Het derde, hoogste functionele niveau wordt gevormd door de premotorische en prefrontale gebieden van de cortex. Ze bevinden zich in de frontale kwabben, reguleren de vrijwillige activiteit van een persoon, zijn verantwoordelijk, op basis van de ontvangen informatie, voor het bepalen en stellen van doelen, het plannen van acties, de uitvoering ervan en het bewaken van het resultaat.

Daarom leidt schade aan een van de genoemde anatomische en functionele niveaus tot aantasting van bepaalde - of meerdere of alle cognitieve processen..
Ons brein heeft interneuronale verbindingen van miljoenen dollars, het lijkt op een enorm labyrint en heeft een grote neuroplasticiteit. Verbindingen tussen neuronen vormen en veranderen gedurende het hele leven.
Vanwege de miljoenen en miljarden dollars aan verbindingen tussen verschillende neuronen en hun groepen, zijn er cognitieve functies.
De vorming van langetermijnherinneringen en het vermogen van de hersenen om er levenservaringen aan te ontlenen, vindt gedurende het hele leven plaats. De hippocampus is verantwoordelijk voor het bewaren van herinneringen op lange termijn. Hoe meer verbindingen er in de hersenen zijn tussen neuronen, hoe slimmer en meer ervaren de hersenen..

Cognitieve functies: wat is het en welke beperkingen zijn er mogelijk?

Vandaag zullen we het in ons artikel hebben over zo'n belangrijke functie, die cognitieve functie wordt genoemd. In feite zijn dit de belangrijkste functies in ieders leven, omdat het dankzij hen is dat een persoon kan denken, zinvolle toespraken kan maken, zijn gedachten schriftelijk kan uitdrukken, plannen kan maken en de wereld om hem heen op een holistische manier kan waarnemen..

Met andere woorden, we zullen bekijken wat mensen onderscheidt van dieren, waardoor ze menselijk worden.

Handige reclame. We raden aan om aandacht te besteden aan de verzekering tegen het coronavirus COVID-19. De kosten van het beleid zijn vanaf 1690 roebel, er zijn tarieven voor het hele gezin. Samen met Zetta Insurance.

Definitie

De term "cognitief" zelf is een wetenschappelijke term, daarom komt u hem niet zo vaak tegen in het dagelijkse vocabulaire. En toch onthult deze term zulke menselijke vermogens die bij iedereen bekend zijn. Het zijn cognitieve functies die een persoon helpen verbindingen te vinden met de omgeving en zijn ideeën over de wereld als geheel op te bouwen..

Cognitieve functies, ook wel bekend als cognitieve functies, zijn hersenprocessen die zijn ontworpen om een ​​individu in staat te stellen met anderen te communiceren..

Het menselijk leven hangt grotendeels af van zo'n unieke en belangrijke vaardigheid als het vermogen om informatie te onthouden en op te slaan. Natuurlijk is het standpunt onjuist, volgens welke alleen het geheugen naar deze definitie wordt verwezen..

Cognitieve functies zijn een complex mechanisme, het is de relatie tussen complexe mentale processen, waarvan het niveau verschilt bij verschillende mensen.

Het is belangrijk dat ze kunnen worden ontwikkeld en getraind, maar het is ook belangrijk om te onthouden dat deze processen kunnen worden verstoord op basis van verschillende factoren en persoonlijkheidsstoornissen..

Het vermogen om informatie waar te nemen, te bewaren en te reproduceren is natuurlijk erg belangrijk, maar deze processen zijn alleen onmogelijk, de relatie tussen verschillende processen is hier belangrijk..

Hogere hersenfuncties

Om dit probleem beter te begrijpen, is het noodzakelijk om cognitieve functies afzonderlijk te beschouwen..

  1. Aandacht is een van de belangrijkste functies. Het kan worden gekarakteriseerd als het vermogen om mentale processen op een specifiek object te concentreren. Elke persoon heeft een individueel uitgedrukt kenmerk van dit proces, zoals:
    • Stabiliteit;
    • Concentratie;
    • Manier om over te schakelen;
    • Concentratie;
    • Volume.

Al deze kenmerken veranderen de kwaliteit van aandacht bij verschillende mensen. Het is vanwege hen dat het blijkt dat sommige mensen zich gemakkelijk iets herinneren, terwijl anderen hun aandacht op geen enkele manier kunnen concentreren. Maar ook al deze eigenschappen kun je ontwikkelen door aan jezelf te werken..

  • Een andere belangrijke functie is de menselijke waarneming. Het is samengesteld op basis van de informatie die een persoon van de zintuigen ontvangt in de vorm van afzonderlijke afbeeldingen. Voor deze functie is standvastigheid belangrijk, met andere woorden, een object dat door een persoon wordt waargenomen, ongeacht veranderende omstandigheden, wordt altijd als hetzelfde ervaren. Een persoon kan bijvoorbeeld een vriend herkennen, ongeacht hoe hij gekleed is of waar hij is. Dieren worden van deze eigenschap beroofd, daarom kan de hond zijn vriend niet herkennen, die in het donker zal staan ​​of als hij andere kleren draagt.
  • Gnosis is het vermogen om afbeeldingen te herkennen, visueel te identificeren en ze in categorieën in kaart te brengen.
  • Geheugen - deze cognitieve functie maakt het mogelijk om eerder verkregen informatie op het juiste moment vast te leggen, op te slaan en te reproduceren.
  • Intelligentie is al het vermogen om te "werken" met de ontvangen informatie: analyseren, feiten vergelijken, evalueren, generaliseren, enzovoort..
  • Spraak is een unieke vaardigheid waarmee mensen kunnen communiceren met behulp van symbolische tekens.
  • Praxis is een complex van vaardigheden die motorische vaardigheden vormen en opnemen in iemands activiteit en hem helpen de volgorde van zijn bewegingen op te bouwen, te leren en te automatiseren.
  • Hieronder zullen we enkele van de functies in meer detail bekijken. Omdat het diepere en bredere concepten zijn, en het ook zal helpen om de aard van cognitieve stoornissen beter te begrijpen.

    Een paar woorden over intelligentie

    Spraak en intelligentie kunnen worden onderscheiden als cognitieve functies van de hersenen. Dankzij dit kan een persoon inderdaad betekenisvolle geluiden uitspreken die zich tot spraak ontwikkelen. De cognitieve functies van de hersenen geven een individu de mogelijkheid om een ​​monoloog te houden, zelfs zonder een spraakapparaat, en alleen woorden in gedachten uit te spreken.

    Met behulp van symbolen die overeenkomen met de geluiden van een persoon, verschijnt geschreven spraak. En hoe rijk de woordenschat van een persoon is en of hij complexere zinnen kan maken, heeft te maken met zijn intellect. Men kan zelfs zeggen dat het het gecombineerde cognitieve vermogen van een persoon is, dat berust op menselijke functies als aandacht, perceptie, geheugen en representatie..

    Het was het intellect dat mensen en dieren scheidde. Intelligentie zelf is echter een algemeen concept, voor de uitvoering waarvan een aantal mentale functies vereist zijn, zoals: het vermogen om te plannen, verschillende gebeurtenissen te voorspellen, gebaseerd op de omgeving en de opgedane ervaring.

    Om de intelligentie van een persoon te bepalen, is het noodzakelijk om rekening te houden met menselijke capaciteiten zoals: leervermogen, logisch denken, het vermogen om verschillende informatie te analyseren, en om patronen in verschillende verschijnselen te vergelijken en te vinden.

    En om intelligentie te karakteriseren, worden de breedte en diepte van het denken, de logica, de flexibiliteit van de geest, de kritiek en het bewijs van hun conclusies als basis genomen..

    Een van de belangrijke componenten van intelligentie is eruditie. Veel mensen gaan er ten onrechte van uit dat eruditie en intelligentie hetzelfde zijn, maar dit is verre van het geval. Aangezien de erudiet echter slechts een grote voorraad kennis heeft, kan een persoon zonder intelligentie op geen enkele manier deze 'bagage' hanteren, logische conclusies trekken, enzovoort..

    Om intelligentie vandaag te meten, zijn er een aantal tests. Deze tests zijn gemaakt op basis van een bewezen patroon, dat zegt dat als een persoon een bepaald type probleem kan oplossen, hij andere problemen met succes zal aanpakken..

    Praxis of uniek menselijk vermogen

    Een persoon heeft een aantal belangrijke en unieke cognitieve vaardigheden, waaronder praxis. Dit is het vermogen van een persoon om een ​​bewuste volgorde van hun acties en bewegingen te behouden. Praxis is het vermogen dat al in de kindertijd in een persoon verschijnt en de baby een rammelaar in zijn hand geeft, dus de ouders hebben zelf de basis gelegd voor deze functie..

    Er zijn verschillende soorten praxis:

    • Vinger - wanneer een persoon zijn vingers leert gebruiken, verschijnen gebaren als consequenties.
    • Symbolisch is al een complex van gebaren die een idee geven van wat een bepaalde persoon wil zeggen. Dit lijkt in zekere zin op het principe waarmee doven communiceren: dankzij een reeks speciale gebaren kunnen ze zonder woorden communiceren..

    Overtreding van deze functie bij mensen kan tot een aantal ongewenste gevolgen leiden..

    Iets interessants of de hersenen onder een microscoop

    Het is waarschijnlijk voor niemand een geheim dat elke functie wordt geassocieerd met een specifiek deel van de hersenen. En dit is natuurlijk, omdat elke afzonderlijke functie zijn eigen lokalisatie in de hersenen heeft. Dit zijn individuele delen van de hersenen die een groep neuronen hebben en die op hun beurt verantwoordelijk zijn voor een bepaald type zenuwoverdracht..

    Cognitieve functies bevinden zich bijvoorbeeld in de hersenschors. Er zijn 3 secties:

    1. Sensorisch - dat signalen van de zintuigen verwerkt.
    2. Motor - die verantwoordelijk is voor de motorische functies van verschillende delen van het menselijk lichaam.
    3. Associatief - het kan worden beschouwd als een soort bemiddelaar die een verbinding tot stand brengt tussen de sensorische en motorische gebieden.

    Voor zowel logisch als abstract denken, voor spraak, planning van hun bewegingen, zijn de frontale kwabben van de hersenschors verantwoordelijk.

    Verwerking van informatie die is verkregen met behulp van visuele analysatoren wordt uitgevoerd in de occipitale lob, in het geval dat informatie die wordt ontvangen van hoortoestellen wordt geanalyseerd in de temporale lob.

    Er zijn oudere hersengebieden die helpen bij het verschaffen van essentiële vaardigheden voor het overleven van de mens..

    Het menselijk geheugen, geur en emoties manifesteren zich via het limbisch systeem.

    De thalamus zorgt voor het omleiden van impulsen van verschillende organen: zicht, gehoor, balans en tactiele zintuigen.
    De hippocampus helpt om nieuwe informatie te onthouden.

    Bewustwording van het eigen 'ik', bewustzijn, in de aanpassing van het individu en in de gevoelens van het bestaan ​​- een belangrijke rol van de middenhersenen.

    En alle afdelingen zijn nauw met elkaar verbonden en werken samen met de overdracht van impulsen door neurotransmitters: serotonines, dopamine, adrenaline, acetylcholine, enz. deze neurotransmitters kunnen zelf cognitieve taken bij mensen remmen of versnellen.

    Uit het bovenstaande wordt duidelijk dat allerlei stoornissen: doorbloeding, hersenbeschadiging of tumoren op een of ander gebied, cognitieve stoornissen kunnen veroorzaken bij een persoon.

    Cognitieve beperking

    Zelfs het kleinste trauma kan uiteindelijk leiden tot verschillende stoornissen van cognitieve functies. Uiteraard variëren deze aandoeningen qua ernst van mild tot ernstig..

    Als u goed kijkt naar de redenen voor het optreden van deze overtredingen, dan kunnen de factoren die tot overtredingen leiden, worden onderverdeeld in:

    1. Degeneratieve ziekten - de ziekte van Parkinson, de ziekte van Alzheimer.
    2. Bloedvataandoeningen - hartaanval, beroerte, atherosclerose.
    3. Metabole problemen - hypoglykemie, lever- of renale encefalopathie, medicijngebruik (benzodiazepines, anticholinergica), hypo- of hyperthyreoïdie.
    4. Neuro-infectie.
    5. Diverse hersenletsel.
    6. Hersentumor.

    Wat betreft het soort overtredingen, het hangt af van de locatie van de beïnvloedende factor. Dit betekent echter niet dat dit in strijd is met de noodzaak om op te geven. Helemaal niet, omdat aandoeningen van milde en zelfs matige ernst, zelfs bij mensen op leeftijd, kunnen herstellen als de maatregelen correct en tijdig worden genomen en behandeld.

    Een paar laatste woorden

    Cognitieve functies zijn vermogens die verband houden met het menselijk brein en afhankelijk zijn van het menselijk lichaam als geheel. Dit is precies de reden dat bij verschillende aandoeningen, schade aan de hersenen of het lichaam, en onder invloed van sterke emoties, er storingen zijn in de kwaliteit van cognitieve functies. Wanneer deze verstoringen merkbare grenzen bereiken, worden deze kwaliteitsverminderingen cognitieve stoornis genoemd..

    En dit heeft op zijn beurt invloed op het hele leven van een persoon en beïnvloedt zijn verschillende gebieden: van het eenvoudige dagelijkse leven tot de sociale en professionele sfeer van het individu..

    Gelukkig zijn er tegenwoordig veel manieren om cognitieve stoornissen te bestrijden. Daarom, als u denkt dat u problemen heeft, kleine stoornissen van cognitieve functies: geheugenverlies, problemen met waarneming, enz., Dan moet u ermee omgaan met een of andere techniek..

    Hoe cognitieve stoornissen in de hersenen te identificeren?

    Voor de cognitie van de wereld in een persoon zijn hersenfuncties, cognitief genaamd, verantwoordelijk. Ze organiseren het proces van interactie van het individu met de omgeving. Cognitieve stoornissen verstoren hersenverbindingen. Hierdoor kan een persoon niet normaal leven en zich ontwikkelen, daarom is het zo belangrijk om over hen te weten..

    Cognitieve stoornis - wat is het?

    Hogere hersenfuncties zijn verantwoordelijk voor interactie, perceptie en kennis van de omringende werkelijkheid. Dit is belangrijk om te weten om te begrijpen wat cognitieve stoornissen zijn. Functies omvatten geheugen, gnosis (verantwoordelijk voor oriëntatie), praxis (acties om een ​​doel te bereiken), spraak en uitvoeringsmechanismen. Ze zijn ontworpen om taken van elke complexiteit uit te voeren. Acties kunnen zowel elementair als complex zijn met de hoogste moeilijkheidsgraad..

    Op basis van het voorgaande krijgt het antwoord op de vraag, cognitieve stoornis - wat is het, een dringende betekenis. Het falen van zelfs maar één functie leidt tot een verlies van het aanpassingsvermogen en verstoort de interactie met de buitenwereld. Een patiënt kan zich bijvoorbeeld een object, zijn doel, niet herinneren. Het gedraagt ​​zich ongepast bij het hanteren van iets. Hij kan buitensporige of verzwakte inspanningen leveren. Dit leidt tot schade of onvermogen om met het onderwerp om te gaan..

    Een paar woorden over intelligentie

    Spraak en intelligentie kunnen worden onderscheiden als cognitieve functies van de hersenen. Dankzij dit kan een persoon inderdaad betekenisvolle geluiden uitspreken die zich tot spraak ontwikkelen. De cognitieve functies van de hersenen geven een individu de mogelijkheid om een ​​monoloog te houden, zelfs zonder een spraakapparaat, en alleen woorden in gedachten uit te spreken.

    Met behulp van symbolen die overeenkomen met de geluiden van een persoon, verschijnt geschreven spraak. En hoe rijk de woordenschat van een persoon is en of hij complexere zinnen kan maken, heeft te maken met zijn intellect. Men kan zelfs zeggen dat het het gecombineerde cognitieve vermogen van een persoon is, dat berust op menselijke functies als aandacht, perceptie, geheugen en representatie..

    Het was het intellect dat mensen en dieren verdeelde. Intelligentie zelf is echter een algemeen concept, voor de uitvoering waarvan een aantal mentale functies vereist zijn, zoals: het vermogen om te plannen, verschillende gebeurtenissen te voorspellen, gebaseerd op de omgeving en de opgedane ervaring.

    Om de intelligentie van een persoon te bepalen, is het noodzakelijk om rekening te houden met menselijke vermogens zoals: leervermogen, logisch denken, het vermogen om verschillende informatie te analyseren, en om patronen in verschillende verschijnselen te vergelijken en te vinden.

    En om intelligentie te karakteriseren, worden de breedte en diepte van het denken, de logica, de flexibiliteit van de geest, de kritiek en het bewijs van hun conclusies als basis genomen..

    Een van de belangrijke componenten van intelligentie is eruditie. Veel mensen gaan er ten onrechte van uit dat eruditie en intelligentie hetzelfde zijn, maar dit is verre van het geval. Aangezien de erudiet echter slechts een grote voorraad kennis heeft, kan een persoon zonder intelligentie op geen enkele manier deze 'bagage' hanteren, logische conclusies trekken, enzovoort..

    Om intelligentie vandaag te meten, zijn er een aantal tests. Deze tests zijn gemaakt op basis van een bewezen patroon, dat zegt dat als een persoon een bepaald type probleem kan oplossen, hij andere problemen met succes zal aanpakken..

    Symptomen van cognitieve stoornissen

    De linker en rechter hersenhelften, het pariëtale gebied, de frontale en occipitale lobben vertonen tekenen van disfunctie. Cognitieve stoornissen bij vaatziekten van de hersenen geven de volgende symptomen:

    • de vaardigheden van schrijven, tellen, lezen, logisch denken, analyseren gaan verloren;
    • oriëntatie in de ruimte begint te lijden;
    • de verbeelding verdwijnt;
    • het vermogen om te componeren, iets uit te vinden, te dromen en te fantaseren gaat verloren;
    • vaardigheden gaan verloren bij elke vorm van creativiteit;
    • empathie wordt onmogelijk, emotionele ongevoeligheid verschijnt.
    • het vermogen om geuren waar te nemen verdwijnt;
    • gehoorverlies;
    • er is een afname van het geheugen;
    • de doelgerichtheid van het handelen van de patiënt verdwijnt;
    • houdt op onderscheid te maken tussen linker- en rechterkant;
    • een persoon wordt kleurenblind;
    • herkent geen bekende gezichten of objecten;
    • gedrag wordt ongepast.

    Dementie

    Een ernstige vorm van cognitieve stoornis is dementie. Dit type kenmerkt zich door de aanwezigheid van complexe problemen in de professionele en sociale sfeer en zelfs in de banale zelfbediening. Hij heeft constant hulp van buitenaf nodig. Een persoon raakt gedesoriënteerd in de tijd, hij herinnert zich niet veel levensgebeurtenissen. De situatie kan worden bemoeilijkt door het optreden van obsessies, angst, wanen en hallucinaties. De meest ernstige manifestatie is een volledig gebrek aan psychomotorische vaardigheden, urine-incontinentie, verlies van spraak.

    Oorzaken van cognitieve stoornissen

    Factoren van slecht functioneren van hersenactiviteit ontstaan ​​door externe omstandigheden en door interne organische veranderingen. Cognitieve vooroordelen kunnen worden veroorzaakt door:

    1. Gebrekkige bloedtoevoer naar hersencellen.
    2. Aan leeftijd gerelateerde veranderingen in het lichaam.
    3. Onjuist metabolisme.
    4. Alcoholische, verdovende en andere vergiftigingen.
    5. Nerveuze en emotionele overbelasting, veelvuldige stressvolle situaties.
    6. Hoofdwonden.
    7. Ziekten van het neurodegeneratieve type (Alzheimer, Parkinson en andere).
    8. Ziekten geassocieerd met neuro-infecties (HIV, encefalitis, multiple sclerose).

    Cognitieve stoornissen bij ouderen

    Een kenmerk van deze tijd is dat de stemming en activiteit van het intellect aan verandering onderhevig zijn. Dementie bij ouderen (dementie) is het gevolg van het langdurig uitsterven van zenuwimpulsen in de hersenen. U kunt de ziekte aanzienlijk vertragen door in een vroeg stadium met de behandeling te beginnen. Als we verstrooidheid, toegenomen vergeetachtigheid, frequente stemmingswisselingen beschouwen als het begin van stoornissen, kunnen ze met succes worden geëlimineerd. De statistieken van geavanceerde vormen van aandoeningen bij ouderen plaatsen de ziekte van Alzheimer op de eerste plaats. Het wordt gekenmerkt door een afname van intelligentie, vergeetachtigheid.

    De tweede meest voorkomende ziekte bij ouderen is dementie als gevolg van vasculaire laesies. De belangrijkste oorzaken van voorkomen:

    • hersenbeschadiging;
    • diabetes;
    • dystonie vegetatief;
    • hoge bloeddruk;
    • algemene bedwelming van het lichaam.

    Cognitieve stoornissen bij kinderen

    Studies hebben aangetoond dat 20% van de kinderen onder de 14 jaar deze pathologie heeft. Cognitieve stoornissen bij kinderen komen tot uiting in de vorm van:

    • moeite met uitdrukken in verbonden spraak;
    • laag niveau van onthouden en herinneren;
    • psychomotorische stoornissen;
    • remming van denkprocessen;
    • afgeleid aandacht en slechte focus;
    • ontoereikendheid van uitingen van emoties en gevoelens.

    De oorzaken van overtredingen worden vaak geassocieerd met de kenmerken van het verloop van zwangerschap en bevalling:

    • intra-uteriene hypoxie;
    • verwondingen bij de bevalling;
    • gebrek aan voldoende voeding (vitaminetekort);
    • infectieziekten van het centrale zenuwstelsel.

    De complexiteit van de definitie van de ziekte is te wijten aan het feit dat hersenletsel opgelopen in de vroege kinderjaren mogelijk niet lang zal optreden. Dit komt door het feit dat de hersenen zich tot 20 jaar ontwikkelen. Tekenen van cognitieve stoornissen verschijnen pas actief na de rijping van het getroffen gebied. Kleine ontwikkelingsafwijkingen kunnen worden geïnterpreteerd door individuele ontwikkelingskenmerken.

    Als een kind ziek is

    Vreemd genoeg, maar zelfs kinderen kunnen alle ongemakken en ontberingen van deze ziekte ervaren. Gewoonlijk wordt bij de kleinste patiënten elementaire vitaminegebrek de oorzaak van schendingen. Bij het eten van ingeblikt, suikerachtig en ander ongezond voedsel negeert het kind groenten en fruit, gezonde granen, vlees en vis.

    Tegenwoordig komt deze ziekte veel voor bij schoolkinderen en adolescenten. 20% van de kinderen heeft last van de totale massa. Ouders moeten aandacht besteden aan de schoolprestaties van hun zoon of dochter, en als er een merkbare verslechtering is, pas dan de dagelijkse voeding van de leerling aan, en neem gezonder en micronutriëntenrijk voedsel op het menu. Als cognitieve stoornissen het gevolg zijn van blessures en ziektes, dan kan je niet zonder de hulp van een arts..

    Vormen van cognitieve stoornissen

    Voor de oorzaken van het begin van de ziekte zijn ze onderverdeeld in organisch en functioneel. De aard van de eerste is gebaseerd op disfuncties van hersenverbindingen als gevolg van ziekten van het lichaam of fysiek trauma aan de schedel. Ze zijn inherent aan mensen van hoge leeftijd. Cognitieve stoornissen van het tweede type treden op na een grote neuro-emotionele overbelasting en stressvolle situaties.

    Afhankelijk van de mate van ontwikkeling werden de volgende vormen geïdentificeerd:

    1. Longen
      . Typische psychometrische indicatoren vallen binnen de gemiddelde statistieken van elke leeftijdscategorie. De patiënt klaagt echter over een verminderd vermogen.
    2. Matig
      . Indicatoren zijn al verder gegaan dan de norm. De patiënt heeft zijn onafhankelijkheid en onafhankelijk gedrag nog niet verloren. Disadaptatie in het dagelijks leven wordt niet opgemerkt.
    3. Ernstige cognitieve stoornissen
      . Volledige dementie begint. De patiënt praat niet meer verbonden, verliest coördinatie in ruimte en tijd, kan niet logisch denken.

    Milde cognitieve stoornis

    Het wordt gekenmerkt door disfuncties op het niveau van neurodynamische verbindingen. Bepaald door subjectieve beoordeling of door neuropsychologische analyse. Milde cognitieve stoornissen in het leven manifesteren zich op een aantal manieren:

    • remming van het verwerken van informatie die de hersenen binnenkomt;
    • slecht RAM;
    • onvermogen om activiteiten in hoge mate te veranderen;
    • snelle vermoeidheid tijdens mentaal werk;
    • grote afleiding, onvermogen om zich te concentreren;
    • moeite met het vinden van woorden.

    Matige cognitieve stoornis

    Deze vorm van de ziekte komt voor bij 11-17% van de mensen ouder dan 65 jaar. Cognitieve stoornissen hebben de neiging om vooruit te gaan. Na verloop van tijd veranderen ze in dementie. Het belangrijkste kenmerk is de pathologie van één (meerdere) cognitieve zones. In het leven manifesteert het zich als het onvermogen om deel te nemen aan complexe activiteiten. Een persoon heeft echter zijn levensafhankelijkheid en onafhankelijkheid in het dagelijks leven nog niet verloren..

    Ernstige cognitieve stoornissen

    Dit is een volledige desoriëntatie van een persoon in het dagelijks leven, een verlies van onafhankelijkheid. Ernstige cognitieve stoornissen zijn als volgt:

    1. Dementie
      . Dit is dementie die tot uiting komt in geheugen, spraak, aandacht, enzovoort..
    2. Delirium
      . Gekenmerkt door verwarring.
    3. Ernstige afasie
      . Psychische stoornis met verlies van vermogen om te spreken en spraak waar te nemen.
    4. Apraxie
      . Dit is het onvermogen om gerichte acties te ondernemen (bijvoorbeeld op commando).

    Klinisch beeld

    Patiënten klagen over verhoogde vermoeidheid tijdens mentale activiteit. Geheugenstoornis (moeite met het onthouden en reproduceren van nieuw materiaal), verminderd denken (moeilijkheid bij het formuleren van algemene en abstracte ideeën), algemene verwarring, verminderde concentratie worden opgemerkt. Moeilijkheden om spraak te begrijpen, woorden te kiezen.

    Symptomen van de ziekte nemen toe met intense intellectuele inspanning, hun manifestaties verdwijnen of verminderen na rust.

    Diagnose van cognitieve stoornissen

    Het kan als volgt worden gedaan:

    1. Het interviewen van de patiënt over subjectieve klachten. De patiënt voelt zelf gedragsveranderingen en geeft deze door aan de arts.
    2. Luisteren naar dierbaren over de daden van de persoon die wordt onderzocht. Cognitieve stoornissen zijn een gedragsverandering in het dagelijks leven. Ze zijn duidelijk zichtbaar voor anderen..
    3. Neuropsychologische testen. Er zijn speciale diagnostische criteria op basis waarvan de mate van pathologie wordt bepaald..
    4. Oprichting van neurologische status. Volgens het schema evalueert de arts het werk van de hersenen van de patiënt.
    5. Computertomografie van de hersenen en magnetische resonantiebeeldvorming. Wordt gebruikt wanneer een organische vorm van de ziekte wordt vermoed.

    Verdovende middelen

    Behandeling van kinderen met cognitieve stoornissen moet worden uitgevoerd in een complex, inclusief medicamenteuze en niet-medicamenteuze behandelingsmethoden. Van de medicijnen worden in de meeste gevallen noötropica gebruikt. Ze verhogen metabole functies en interneuronale transmissie in het centrale zenuwstelsel, wat goed is voor intellectuele activiteit, geheugen, spraak, aandacht en leervermogen. Dergelijke medicijnen zijn onder meer "Encephabol", "Piracetam", "Piracetam", "Instenon".

    Het positieve effect wordt ook verkregen tijdens lessen bij een psychotherapeut, maar ook met behulp van geheugentraining, bijvoorbeeld het onthouden van liedjes en gedichten.

    Behandeling van cognitieve stoornissen

    Succes bij het genezen van een aandoening hangt af van een geïntegreerde aanpak. Het is als volgt:

    1. Hoe eerder de diagnose wordt gesteld en de diagnose wordt gesteld, hoe succesvoller de behandeling zal zijn..
    2. Het behandelingsproces moet maatregelen omvatten om het risico op ziekten van somatische aard (cardiovasculaire aandoeningen, obesitas, diabetes) te verminderen.
    3. Zorg voor een optimale manier van leven (fysieke activiteit, goede nachtrust). Verminderde mentale prestaties worden goed opgevangen door veranderende activiteiten.
    4. Gebruik voorgeschreven medicijnen. Statines zijn effectieve middelen (atorvastatine, pitavastin, rosuvastatine).
    5. Voer neurometabole therapie uit. Artsen schrijven neuroprotectieve middelen voor voor gebruik (Piracetam, Ceraxon, Cerebrolysin).

    Preventie van cognitieve stoornissen

    Om dit soort pathologie te voorkomen, is het noodzakelijk dat ouders al op jonge leeftijd voor de ontwikkeling van hun kinderen zorgen. Er zijn een aantal effectieve ontwikkelingstechnieken. Ze versterken de hersenmechanismen en het zenuwstelsel in het algemeen. Dergelijke oefeningen zijn op elke leeftijd bruikbaar. Cognitieve stoornissen kunnen worden voorkomen door het volgende te doen:

    1. Neem medicijnen die het lichaam voorzien van alle noodzakelijke stoffen en vitamines (bijvoorbeeld antioxidanten).
    2. Leid het leven volgens de juiste routine (voeding, beweging, slaap).
    3. Introduceer in de praktijk een aantal speciale oefeningen van spelkarakter die cognitieve stimulatie bieden (trainingen om aandacht, geheugen, logisch denken te ontwikkelen).
    4. Het leren van een vreemde taal of het beheersen van een muziekinstrument is erg handig.

    De mening van neurologen

    Ze beweren dat het maken van een kruiswoordpuzzel een zeer nuttige activiteit is voor cognitieve stoornissen. Dergelijke vrije tijd is gymnastiek voor de hersenen. Oplossen, herinneren, vergelijken, we voorkomen niet alleen de ontwikkeling van afwijkingen, maar behandelen ze ook als ze zich al hebben laten zien. Artsen adviseren ook om poëzie te lezen en ze uit het hoofd te leren, te tekenen, te breien, te knutselen. Deze sessies zullen uw "grijze cellen" herstellen en de voorgeschreven algemene therapie aanvullen..

    Neurologen zeggen: als u de mildste symptomen van de ziekte heeft, kunt u het medicijn "Glycine" veilig innemen volgens de instructies. Drink ook vitaminecomplexen, ginkgo-biloba en Nootropin, alleen in dit geval wordt de dosering bepaald door een specialist. Bovendien zal cognitieve therapie voor angststoornissen de toestand helpen verbeteren en dienen als preventie van ziekte..

    Cognitieve functie. Wat is het?

     Het probleem van cognitieve stoornissen treft bijna elke persoon op aarde, het wordt geassocieerd met enorme sociaaleconomische en ethische verliezen. In ons land bestaat ongeveer 12-15% van de bevolking uit mensen ouder dan 65 jaar, en tegen 2020 zal hun aantal ten minste toenemen tweemaal. In dit opzicht is de pathogenese en correctie van cognitieve stoornissen uitermate relevant voor neurologen en artsen van andere specialismen.

    Alle cognitieve functies zijn onderverdeeld in geheugen, aandacht, spraak, praxis (doelgerichte activiteit), gnosis (oriëntatie, herkenning van plaats en tijd), denken. De mogelijkheden van cognitieve functies vormen de persoonlijkheid van een individu, bepalen het succes bij het leren, bij professionele activiteiten en in andere levenssferen

    Er zijn 4 belangrijke op elkaar inwerkende componenten van cognitieve functies: 1. perceptie van informatie (visuele, auditieve, tactiele gnosis, reuk, smaak, enz.); 2. verwerking en analyse van informatie ("uitvoerende" functies), waaronder vrijwillige aandacht, generalisatie, identificatie van overeenkomsten en verschillen, formeel-logische operaties, leggen van associatieve verbanden, trekken van gevolgtrekkingen. Dit kan ook denken, intelligentie omvatten, wat onder andere het vermogen inhoudt om zich aan te passen in de samenleving, om zich adequaat te gedragen in een veranderende omgeving, een gedragsprogramma op te bouwen, iemands acties aan te passen op basis van de geschiktheid van het moment; 3. onthouden en opslaan van informatie (geheugen) en 4. uitwisseling van informatie, opbouw en implementatie van een actieprogramma - 'expressieve' functies, waaronder spraak, vaardigheid van doelgerichte motoriek (praxis) Geheugen is het vermogen van het centrale zenuwstelsel om nieuwe informatie op te nemen, op te slaan en herhaaldelijk gebruik in het levensproces. Het geheugen bestaat uit fasen: onthouden (retentie), informatieopslag en informatiereproductie. Bij vasculaire cognitieve stoornissen lijdt de reproductie van informatie in grotere mate, terwijl memorisatie en opslag behouden kunnen blijven. Semantisch gemedieerde testaanwijzingen helpen patiënten informatie te reproduceren. Bij neurodegeneratieve ziekten (AD) lijdt het onthouden in de eerste plaats. Er zijn mensen met hypo- of hypermnesie, met een aangeboren 'medische gave'. Er zijn patiënten die gevoelig zijn voor interferentie (afleiding), en er is een primaire zwakte bij het onthouden zonder interferentie. In het geval van schending van de reproductie van informatie, worden pseudo-herinneringen (kleine onnauwkeurigheden in details), besmetting (opname van sommige herinneringen in de structuur van andere), confabulaties (gebeurtenissen die niet plaatsvinden worden onthouden) onderscheiden. HYPOMNESIE zijn onderverdeeld in: en retrograde; progressief en niet-progressief

    Auteur van artikel:

    Sokolova Lyubov Petrovna

    neuroloog van de hoogste categorie, doctor in de medische wetenschappen, professor, eredoctor in de wetenschappen van de European Academy of Natural Sciences

    Cognitieve beperking

    Naarmate we ouder worden, veranderen de hersenstructuren die de stemming en intellectuele processen reguleren als eerste. Anderen merken op dat de persoon is "geslaagd": hij is vergeetachtig, lichtgeraakt, prikkelbaar en soms agressief geworden. Dit werd tot voor kort als normaal beschouwd, omdat ‘ouderdom niet genezen’. De geneeskunde is echter van gedachten veranderd over cognitieve stoornissen bij oudere mensen. Nu zijn er veel medicijnen met verschillende werkingsmechanismen die de veroudering van de hersenen helpen vertragen. Een eervolle plaats in deze groep geneesmiddelen behoort toe aan neuroprotectors van peptidenoorsprong.

    Geïsoleerde cognitieve stoornissen treden op met beperkte laesies van bepaalde delen van de hersenschors als gevolg van een beroerte, traumatisch hersenletsel, hersentumor of andere redenen. En op oudere leeftijd gaan de meeste chronische progressieve hersenziekten gepaard met meerdere cognitieve stoornissen, wanneer er een gelijktijdige onderdrukking is van meerdere, en in een ernstig geval van alle cognitieve functies..

    Cognitieve stoornis: licht tot ernstig

    Beoordeling van cognitieve stoornissen blijft een uitdaging. Enerzijds geloven artsen en familieleden dat geheugenverlies, afleiding en een slecht humeur de "leeftijdsnorm" zijn. Aan de andere kant heeft de arts niet altijd de mogelijkheid om speciale, nauwkeurige methoden te gebruiken om cognitieve stoornissen te identificeren en de ernst ervan te bepalen. Bovendien worden de classificaties voortdurend herzien omdat kennis over de oorzaken van hersenaandoeningen wordt verzameld..

    Bij het syndroom van ernstige cognitieve stoornissen verliest een persoon zijn onafhankelijkheid en onafhankelijkheid geheel of gedeeltelijk. Dit kan in het bijzonder zijn bij dementie van degeneratieve of vasculaire aard. Het vormt zich wanneer er aanzienlijke hersenschade is, die zich meestal gedurende een lange tijd ontwikkelt. Volgens epidemiologische gegevens lijdt minstens 5% van de mensen ouder dan 65-70 jaar aan dementie.

    Matige cognitieve stoornissen liggen boven de gemiddelde leeftijdsnorm. Ze veroorzaken geen onaangepastheid, hoewel ze in moeilijke en ongebruikelijke situaties voor de patiënt tot moeilijkheden kunnen leiden. Bij ouderen is de prevalentie van milde cognitieve stoornissen 11-17%. Bij meer dan 5 jaar follow-up verandert bij de helft van de patiënten een matige cognitieve stoornis in ernstig.

    Milde cognitieve stoornissen zijn naar verluidt wanneer een functie afneemt ten opzichte van het basisniveau. Ze hebben geen invloed op het dagelijkse leven en werk. Let er in ieder geval op, want milde cognitieve stoornissen kunnen een vroeg stadium van organische hersenschade signaleren..

    Voor zonsondergang: niet-dementie-stoornissen

    Dementie (dementie) is meestal het resultaat van een lang proces in de hersenen. Hoewel het een gevolg kan zijn van traumatisch hersenletsel, encefalitis, beroerte of intoxicatie. In de meeste gevallen zijn cognitieve stoornissen en dementie met elkaar verbonden - ten eerste verschijnt cognitieve stoornis die niet de mate van dementie bereikt, en vervolgens ontwikkelt zich dementie. Daarom is er de laatste jaren steeds meer aandacht voor niet-demente (vroege) vormen van cognitieve stoornissen. Een vroege diagnose en behandeling van deze aandoeningen kan het ontstaan ​​van dementie vertragen of zelfs voorkomen..

    ziekte van Alzheimer

    Het is de meest voorkomende vorm van dementie en is neurodegeneratief van aard. Vaker zijn 65-plussers ziek. Tot op heden is de oorzaak van de ziekte niet opgehelderd. Moderne therapiemethoden verlichten de symptomen slechts in geringe mate, maar tot dusverre kunnen ze de ontwikkeling van de ziekte niet stoppen of vertragen..

    Vasculaire dementie en encefalopathie

    Vasculaire laesies van de hersenen zijn de tweede meest voorkomende oorzaak van dementie bij ouderen.

    Oorzaken van vasculaire dementie:

    • hersenbeschadiging
    • diabetes
    • vegetatieve dystonie
    • chronische uithongering van de hersenen
    • verslaving
    • hypertone ziekte
    • blootstelling aan straling

    In de regel wordt de ontwikkeling van vasculaire dementie voorafgegaan door dyscirculatoire encefalopathie met cognitieve stoornissen. De belangrijkste schadelijke factor is hypoxie van de hersenen. Dyscirculatoire encefalopathie wordt gekenmerkt door een geleidelijke ontwikkeling met periodieke tijdelijke verbeteringen.

    In de beginfase kunnen ze zich zorgen maken over:

    • hoofdpijn,
    • gevoel van zwaarte ("mist") in het hoofd,
    • duizeligheid,
    • afleveringen van slechte coördinatie,
    • slapeloosheid,
    • emotionele labiliteit,
    • prikkelbaarheid,
    • verhoogde vermoeidheid.

    Ook zijn oppervlakkige geheugenstoornissen en "verscherping" van bepaalde karaktereigenschappen (gemopper, gierigheid, onrust) mogelijk. Dementie bij vasculaire encefalopathie ontwikkelt zich vrij vaak, tenzij de dood het gevolg is van een beroerte of hart- en vaatziekten. Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met alcoholische en dysmetabole encefalopathie.

    Behandeling van cognitieve stoornissen op oudere leeftijd

    Het heeft twee hoofddoelen: de progressie van de ziekte vertragen en de ernst van bestaande aandoeningen verminderen..

    Voordat u met de behandeling begint, moet u de patiënt uitgebreid onderzoeken. Zonder dit is het onmogelijk om de maximaal mogelijke vergoeding voor hart- en vaatziekten en andere somatische ziekten te bereiken. Het is noodzakelijk om vasculaire risicofactoren zoveel mogelijk te minimaliseren: arteriële hypertensie, hyperlipidemie, obesitas. Vereist regelmatige inname van statines en plaatjesaggregatieremmers, lichamelijke activiteit. Patiënten hebben meestal een depressie van een of andere graad. In dit geval worden antidepressiva voorgeschreven, aanbevolen in de geriatrische praktijk..

    De behandeling heeft twee richtingen:

    • optimalisatie van microcirculatie en cerebrale metabolische processen
    • optimalisatie van synaptische transmissieprocessen.

    Peptide-neuroprotectieve middelen "werken" in beide richtingen. Enerzijds reguleren ze de verhouding van remmende en exciterende aminozuren in de hersenstructuren, en normaliseren ze ook het niveau van mediatoren (stoffen die betrokken zijn bij de overdracht van zenuwexcitatie van de ene zenuwcel naar de andere). Aan de andere kant hebben ze een positief effect op stofwisselingsprocessen in de hersenen. Daarom zijn dergelijke medicijnen een integraal onderdeel geworden van de uitgebreide behandeling van cognitieve stoornissen in alle stadia: van milde encefalopathie tot ernstige dementie..

    Lees deze bijsluiter aandachtig voordat u dit medicijn gaat innemen / gebruiken.

    • Bewaar de instructies, misschien heeft u ze weer nodig..
    • Raadpleeg uw arts als u vragen heeft.
    • Dit geneesmiddel is aan u persoonlijk voorgeschreven en mag niet aan anderen worden doorgegeven, aangezien het hen kan schaden, zelfs als u dezelfde symptomen heeft als u..

    Handelsnaam: CORTEKSIN®

    Generieke naam: polypeptiden van de cerebrale cortex van vee.

    Doseringsvorm: lyofilisaat ter bereiding van een oplossing voor intramusculaire toediening.

    Samenstelling

    Een flesje bevat:

    werkzame stof - Cortexin 10 mg (complex van in water oplosbare polypeptidefracties),

    hulpstof - glycine 12 mg (stabilisator).

    Omschrijving

    Gelyofiliseerd poeder of poreuze massa van wit of wit met een gelige glans.

    Farmacotherapeutische categorie: noötropisch middel.

    ATX-code: N06BX.

    Kenmerkend

    Cortexin is een complex van in water oplosbare polypeptidefracties met een molecuulgewicht van niet meer dan 10.000 Da.

    farmacologisch effect

    Farmacodynamiek

    CORTEKSIN® bevat een complex van in water oplosbare polypeptidefracties met laag molecuulgewicht die door de bloed-hersenbarrière rechtstreeks naar zenuwcellen dringen. Het medicijn heeft een noötropisch, neuroprotectief, antioxidant en weefselspecifiek effect.

    Nootropic - verbetert de hogere functies van de hersenen, leer- en geheugenprocessen, concentratie van aandacht, weerstand tegen verschillende stressvolle invloeden.

    Neuroprotectief - beschermt neuronen tegen schade door verschillende endogene neurotoxische factoren (g lutamaat, calciumionen, vrije radicalen), vermindert de toxische effecten van psychotrope stoffen.

    Antioxidant - remt lipideperoxidatie in neuronen, verhoogt de overleving van neuronen onder omstandigheden van oxidatieve stress en hypoxie.

    Weefselspecifiek - activeert het metabolisme van neuronen van het centrale en perifere zenuwstelsel, herstellende processen, verbetert de functies van de hersenschors en de algemene tonus van het zenuwstelsel.

    Werkingsmechanisme het medicijn CORTEKSIN® wordt veroorzaakt door de activering van peptiden van neuronen en neurotrofe factoren van de hersenen; optimalisatie van de balans van het metabolisme van exciterende en remmende aminozuren, dopamine, serotonine; GABAergisch effect; een afname van het niveau van paroxismale convulsieve activiteit van de hersenen, het vermogen om de bio-elektrische activiteit te verbeteren; het voorkomen van de vorming van vrije radicalen (producten van lipideperoxidatie).

    Farmacokinetiek

    De samenstelling van het medicijn CORTEKSIN®, waarvan het actieve ingrediënt een complex van polypeptidefracties is, maakt de gebruikelijke farmacokinetische analyse van individuele componenten niet mogelijk.

    Gebruiksaanwijzingen

    Bij de complexe therapie van cerebrovasculaire accidenten, traumatisch hersenletsel en de gevolgen daarvan, encefalopathieën van verschillende oorsprong, cognitieve stoornissen (geheugen- en denkstoornissen), acute en chronische encefalitis en encefalomyelitis, epilepsie, asthenische aandoeningen (suprasegmentale autonome stoornissen), verminderd leervermogen vertragingen in psychomotorische en spraakontwikkeling bij kinderen, verschillende vormen van hersenverlamming.

    Contra-indicaties

    Individuele intolerantie voor het medicijn.

    Toepassing tijdens zwangerschap en borstvoeding

    Het medicijn is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap (vanwege het ontbreken van gegevens uit klinische onderzoeken). Als het medicijn tijdens de borstvoeding moet worden voorgeschreven, moet de borstvoeding worden gestaakt (vanwege het ontbreken van gegevens uit klinische onderzoeken).

    Wijze van toediening en dosering

    Het medicijn wordt intramusculair toegediend.

    Vóór injectie wordt de inhoud van de injectieflacon opgelost in 1-2 ml van een 0,5% -oplossing van procaïne (novocaïne), water voor injectie of 0,9% natriumchloride-oplossing (richt de naald naar de wand van de injectieflacon om schuimvorming te voorkomen) en eenmaal daags geïnjecteerd: volwassenen met een dosis van 10 mg gedurende 10 dagen; kinderen met een lichaamsgewicht tot 20 kg bij een dosis van 0,5 mg / kg, met een lichaamsgewicht van meer dan 20 kg bij een dosis van 10 mg gedurende 10 dagen.

    Herhaal de cursus indien nodig na 3-6 maanden.

    Met hemisferische ischemische beroerte in de acute en vroege herstelperioden, volwassenen in een dosis van 10 mg 2 maal daags (ochtend en middag) gedurende 10 dagen, met een herhaalde kuur na 10 dagen.

    Mogelijke bijwerkingen

    De volgende bijwerkingen die zijn waargenomen tijdens klinisch gebruik worden hieronder opgesomd volgens de systeem / orgaanklasse, in afnemende volgorde van frequentie van voorkomen: zeer vaak (≥ 1/10), vaak (≥ 1/100, maar

    MINISTERIE VAN GEZONDHEID VAN DE RUSSISCHE FEDERATIE

    INSTRUCTIE

    OVER DE TOEPASSING VAN EEN GENEESMIDDEL VOOR MEDISCH GEBRUIK

    RECOGNAN®

    Lees deze bijsluiter aandachtig voordat u dit medicijn gaat innemen / gebruiken.

    • Bewaar de instructies, misschien heeft u ze weer nodig..
    • Raadpleeg uw arts als u vragen heeft.
    • Dit geneesmiddel is aan u persoonlijk voorgeschreven en mag niet aan anderen worden doorgegeven, aangezien het hen kan schaden, zelfs als u dezelfde symptomen heeft als u..

    Handelsnaam: RECOGNAN®

    Internationale niet-eigendomsnaam: Citicoline

    Doseringsvorm: Oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening

    Een ampul van 500 mg in 4 ml bevat de werkzame stof: citicoline mononatriumzout (natriumciticoline) 522,5 mg (equivalent aan 500,0 mg citicoline), hulpstoffen: zoutzuur of natriumhydroxide tot pH 6,5 - 7,5; water voor injectie tot 4,0 ml.

    Een ampul van 1000 mg in 4 ml bevat de werkzame stof: citicoline mononatriumzout (natriumciticoline) 1045,0 mg (equivalent aan 1000,0 mg citicoline) hulpstoffen: zoutzuur of natriumhydroxide tot pH 6,5 - 7,5; water voor injectie tot 4,0 ml.

    Omschrijving
    Heldere kleurloze vloeistof

    Farmacotherapeutische groep:
    nootropic

    ATX-code: N06BX06

    Farmacologische eigenschappen

    Citicoline, een voorloper van de belangrijkste ultrastructurele componenten van het celmembraan (voornamelijk fosfolipiden), heeft een breed werkingsspectrum - het helpt beschadigde celmembranen te herstellen, remt de werking van fosfolipasen, voorkomt overmatige vorming van vrije radicalen en voorkomt ook celdood door de mechanismen van apoptose te beïnvloeden. In de acute periode van een beroerte vermindert citicoline de hoeveelheid schade aan het hersenweefsel, verbetert het de cholinerge transmissie. Bij traumatisch hersenletsel vermindert het de duur van posttraumatisch coma en de ernst van neurologische symptomen, daarnaast helpt het om de duur van de herstelperiode te verkorten.

    Citicoline is effectief bij de behandeling van cognitieve, sensorische en motorische neurologische aandoeningen van degeneratieve en vasculaire etiologie.

    Bij chronische cerebrale ischemie is citicoline effectief bij de behandeling van aandoeningen zoals geheugenstoornissen, gebrek aan initiatief, moeilijkheden bij het uitvoeren van dagelijkse activiteiten en zelfzorg. Verhoogt het niveau van aandacht en bewustzijn, en vermindert ook de manifestatie van geheugenverlies.

    Bij intraveneuze en intramusculaire toediening wordt citicoline in de lever gemetaboliseerd tot choline en cytidine. Na toediening neemt de concentratie van choline in het bloedplasma aanzienlijk toe.

    Citicoline wordt grotendeels gedistribueerd in de structuren van de hersenen, met de snelle opname van cholinefracties in structurele fosfolipiden en cytidinefracties in cytidinenucleotiden en nucleïnezuren. Citicoline komt de hersenen binnen en wordt actief opgenomen in cellulaire, cytoplasmatische en mitochondriale membranen, en maakt deel uit van de structurele fosfolipidenfractie.

    Slechts 15% van de toegediende dosis citicoline wordt uit het menselijk lichaam uitgescheiden: minder dan 3% - door de nieren en door de darmen en ongeveer 12% - met uitgeademde lucht.

    Bij de uitscheiding van citicoline in de urine kunnen 2 fasen worden onderscheiden: de eerste fase, die ongeveer 36 uur duurt, waarin de uitscheidingssnelheid snel afneemt, en de tweede fase, waarin de uitscheidingssnelheid veel langzamer afneemt. Hetzelfde wordt waargenomen in uitgeademde lucht - de uitscheidingssnelheid neemt snel af na ongeveer 15 uur en neemt dan veel langzamer af..

    Gebruiksaanwijzingen

    • Acute periode van ischemische beroerte (als onderdeel van een complexe therapie),
    • De herstelperiode van ischemische en hemorragische beroertes,
    • Traumatisch hersenletsel (TBI), acuut (als onderdeel van een complexe therapie) en herstelperiode,
    • Cognitieve en gedragsstoornissen bij degeneratieve en vaatziekten van de hersenen.

    Mag niet worden voorgeschreven aan patiënten met vagotonie (overheersing van de tonus van het parasympathische deel van het autonome zenuwstelsel) en met overgevoeligheid voor een van de componenten van het geneesmiddel.

    Vanwege het ontbreken van voldoende klinische gegevens, wordt het gebruik bij kinderen jonger dan 18 jaar niet aanbevolen..

    Toepassing tijdens zwangerschap en borstvoeding
    Er zijn onvoldoende gegevens over het gebruik van citicoline bij zwangere vrouwen.

    Hoewel er geen negatieve effecten zijn vastgesteld in dierstudies, wordt het medicijn Recognan ® tijdens de zwangerschap alleen voorgeschreven in gevallen waarin het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus..

    Bij het voorschrijven van Recognan® tijdens borstvoeding, dienen vrouwen de borstvoeding te stoppen, aangezien er geen gegevens zijn over de uitscheiding van citicoline in de moedermelk..

    Wijze van toediening en dosering

    Het medicijn wordt intraveneus of intramusculair toegediend.

    Intraveneus toegediend in de vorm van een langzame intraveneuze injectie (binnen 3-5 minuten, afhankelijk van de voorgeschreven dosis) of intraveneuze infusie (40-60 druppels per minuut).

    De intraveneuze toedieningsroute heeft de voorkeur boven de intramusculaire route. Vermijd bij intramusculaire injectie herhaalde toediening van het geneesmiddel op dezelfde plaats..

    Aanbevolen doseringsschema

    Acute periode van ischemische beroerte en traumatisch hersenletsel (TBI):

    1000 mg om de 12 uur vanaf de eerste dag na diagnose. De behandelingsduur is minimaal 6 weken. 3-5 dagen na het begin van de behandeling (als de slikfunctie niet verminderd is), is het mogelijk om over te schakelen op orale vormen van het medicijn Recognan®.

    De herstelperiode van ischemische en hemorragische beroertes, de herstelperiode van TBI, cognitieve en gedragsstoornissen bij degeneratieve en vaatziekten van de hersenen:

    500-2000 mg per dag. Dosering en duur van de behandeling afhankelijk van de ernst van de symptomen van de ziekte. Het is mogelijk om orale vormen van het medicijn Recognan® te gebruiken.

    Bij het voorschrijven van Recognan® hebben oudere patiënten geen correctie nodig.

    Oplossing in ampul is bedoeld voor eenmalig gebruik. Het moet onmiddellijk na opening van de ampul worden gebruikt..

    Het medicijn is compatibel met alle soorten intraveneuze isotone oplossingen en dextrose-oplossingen.

    Frequentie van bijwerkingen

    Zeer zelden (overdosering

    Gezien de lage toxiciteit van het geneesmiddel, zijn gevallen van overdosering niet beschreven..

    Interactie met andere geneesmiddelen

    Citicoline versterkt de effecten van levodopa.

    Mag niet gelijktijdig worden toegediend met geneesmiddelen die meclofenoxaat bevatten.

    Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen, mechanismen

    Tijdens de behandelingsperiode moet voorzichtigheid worden betracht bij het uitvoeren van mogelijk gevaarlijke activiteiten die verhoogde speciale aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen (autorijden en andere voertuigen, werken met bewegende mechanismen, het werk van een coördinator, operator, enz.).

    Oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening van 500 mg / 4 ml, 1000 mg / 4 ml.

    4,0 ml in kleurloze glazen ampullen van neutraal glas (hydrolytische klasse I) met strip of breekpunt.

    5 ampullen in een blisterstrip gemaakt van polyvinylchloridefilm of polyvinylchloridefilm en aluminiumfolie.

    Een of twee contourverpakkingen met gebruiksaanwijzingen worden in een kartonnen doos geplaatst.

    Bewaren bij een temperatuur beneden 25 ° C.

    Buiten bereik van kinderen bewaren.

    3 jaar. Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

    Voorschrift

    1. ALFA WASSERMANN S.p.A., Italië, Pescara
    2. FSUE "Moscow Endocrine Plant", Rusland

    Adres fabrikant / plaats van fabricage

    1. 65020, Alanno Scano (Pescara), Via Enrico Fermi 1
    2. 109052, Moskou, st. Novokhokhlovsk, 25, gebouw 1, gebouw 2

    Rechtspersoon op wiens naam het kentekenbewijs is afgegeven /

    Organisatie accepteert claims

    LLC "GEROPHARM", Russische Federatie

    Wettelijk adres: 191119 St. Petersburg, st. Zvenigorodskaya, 9

    Postadres: 191114, St. Petersburg, Degtyarny lane, 11, lit. B

    Telefoon: (812) 703-79-75 (meerkanaals), fax: (812) 103-79-76

    Hotline-telefoon: 8-800-333-4376 (gratis bellen binnen Rusland)

    MINISTERIE VAN GEZONDHEID VAN DE RUSSISCHE FEDERATIE

    INSTRUCTIE

    over het gebruik van een geneesmiddel voor medisch gebruik

    MEMANTINOL®

    Lees deze bijsluiter aandachtig voordat u dit medicijn gaat innemen / gebruiken.

    • Bewaar de instructies, misschien heeft u ze weer nodig..
    • Raadpleeg uw arts als u vragen heeft.
    • Dit geneesmiddel is aan u persoonlijk voorgeschreven en mag niet aan anderen worden doorgegeven, aangezien het hen kan schaden, zelfs als u dezelfde symptomen heeft als u..

    Registratienummer: ЛП-002450

    Handelsnaam: MEMANTINOL®

    Doseringsvorm: filmomhulde tabletten

    1 filmomhulde tablet bevat:

    Werkzame stof: Memantine hydrochloride 10 mg

    Hulpstoffen: lactosemonohydraat 169 mg, microkristallijne cellulose 40 mg, colloïdaal siliciumdioxide 1,2 mg, natriumzetmeelglycolaat (type A) 10 mg, hydroxypropylcellulose 7,4 mg, magnesiumstearaat 2,4 mg;

    Samenstelling omhulsel: Opadray II wit OY-L-28900 (lactosemonohydraat - 36%, hypromellose - 28%, titaandioxide - 26%, macrogol 4000 - 10%) 7 mg.

    Witte langwerpige, biconvexe filmomhulde tabletten met de inscriptie "g" en "Ph" en een lijn tussen letters aan elke kant. Op de snede zijn de tabletten wit of bijna wit.

    Farmacotherapeutische categorie: behandeling van dementie

    ATX-code: N06DX01

    Memantine is een voltage-gated, niet-competitieve remmer van NMDA-receptoren met een matige affiniteit ervoor. Het moduleert de werking van pathologisch verhoogde tonische glutamaatspiegels, wat kan leiden tot neuronale disfunctie.

    Na orale toediening wordt het snel en volledig geabsorbeerd. De maximale concentratie in bloedplasma wordt 3-8 uur na inname bereikt.

    De farmacokinetiek is lineair in het dosisbereik van 10 tot 40 mg.

    Een dagelijkse inname van een dagelijkse dosis van 20 mg leidt tot een evenwichtsplasmaconcentratie van 70 tot 150 ng / ml (0,5 tot 1 μmol) met uitgesproken individuele variaties. Het distributievolume is ongeveer 10 l / kg. Ongeveer 45% van memantine bindt zich aan bloedplasma-eiwitten. Bij een normale nierfunctie werd geen cumulatie van het geneesmiddel waargenomen. Ongeveer 80% van memantine is onveranderd in het circulerende bloed aanwezig. De belangrijkste metabolieten zijn N-3,5-dimethylgludantaan, een mengsel van isomeren van 4- en 6-hydroxy-memantine en 1-nitroso-3,5-dimethyl-adamantaan. Geen van deze metabolieten heeft antagonistische activiteit op de NMDA-receptor. Geen betrokkenheid van cytochroom P450 bij metabolisme in in vitro onderzoeken.

    In onderzoeken met oraal 14C-memantine werd gemiddeld 84% van de dosis binnen 20 dagen geëlimineerd, terwijl meer dan 99% van het geneesmiddel door de nieren werd uitgescheiden..

    Memantine wordt voornamelijk uitgescheiden door de nieren. Excretie vindt mono-exponentieel plaats, de halfwaardetijd is 60 tot 100 uur. In onderzoeken bij vrijwilligers met een normale nierfunctie was de totale klaring 170 ml / min / 1,73 m², een deel van de totale renale klaring werd bereikt door secretie door de niertubuli..

    Renale eliminatie omvat ook tubulaire reabsorptie, die mogelijk wordt gemedieerd door kationische transporteiwitten. De snelheid van renale eliminatie onder omstandigheden van een alkalische urinereactie kan 7-9 keer worden verminderd. Alkalisatie van urine kan het gevolg zijn van een plotselinge verandering in dieet, bijvoorbeeld een overschakeling van het eten van voornamelijk vleesproducten naar een vegetarisch dieet, of door het intensieve gebruik van alkalische maagbuffers.

    Wanneer een onderhoudsdosis van 20 mg / dag wordt ingenomen, komt de memantineconcentratie in het hersenvocht overeen met de waarde van ki (ki-remmingsconstante), die voor memantine 0,5 μmol is in de frontale cortex van de menselijke hersenen..

    Gebruiksaanwijzingen

    Matige tot ernstige dementie bij de ziekte van Alzheimer.

    Contra-indicaties voor gebruik

    Individuele overgevoeligheid voor memantine of een van de componenten waaruit het medicijn bestaat; zwangerschap en de periode van borstvoeding; leeftijd tot 18 jaar (werkzaamheid en veiligheid zijn niet vastgesteld); lactasedeficiëntie, lactose-intolerantie, glucose-galactose malabsorptiesyndroom, aangezien MEMANTINOL® lactose bevat.

    Voorzorgsmaatregelen voor gebruik

    Thyrotoxicose, epilepsie, aanleg voor het ontwikkelen van aanvallen (inclusief anamnese), gelijktijdig gebruik van NMDA-receptorantagonisten (amantadine, ketamine, dextromethorfan), de aanwezigheid van factoren die de pH van de urine verhogen (een sterke verandering in het dieet, bijvoorbeeld een overgang naar vegetarisme, overvloedige inname van alkaline maagbuffers), renale tubulaire acidose, ernstige urineweginfecties veroorzaakt door bacteriën van het geslacht Proteus, myocardinfarct (geschiedenis), hartfalen III-IV functionele klasse (NYHA-classificatie), ongecontroleerde arteriële hypertensie, nierfalen, leverfalen.

    Toepassing tijdens zwangerschap en borstvoeding

    Gecontra-indiceerd bij zwangerschap, aangezien er geen klinische gegevens zijn over het effect van memantine op de zwangerschap. Studies uitgevoerd bij dieren wijzen op de mogelijkheid dat het geneesmiddel intra-uteriene groeiachterstand veroorzaakt bij blootstelling aan identieke of iets hogere concentraties memantine in vergelijking met die bij mensen. Het mogelijke risico voor mensen is niet bekend.

    Het is niet bekend of memantine wordt uitgescheiden in de moedermelk, dus vrouwen die memantine gebruiken, moeten afzien van borstvoeding..

    Wijze van toediening en dosering

    De behandeling met memantine moet worden gestart en gecontroleerd door een arts die ervaring heeft met het diagnosticeren en behandelen van dementie bij de ziekte van Alzheimer. De diagnose moet worden gesteld in overeenstemming met de huidige richtlijnen. De behandeling mag alleen worden gestart als de verzorger van de patiënt regelmatig de inname van het geneesmiddel door de patiënt controleert. De tolerantie en dosering van memantine moeten regelmatig worden herzien, bij voorkeur binnen de eerste drie maanden na het begin van de therapie. Na deze periode moeten de klinische werkzaamheid van memantine en de tolerantie van de patiënt voor behandeling regelmatig worden beoordeeld in overeenstemming met de huidige klinische richtlijnen. Ondersteunende behandeling kan voor onbepaalde tijd worden voortgezet als er een positief effect van de therapie is en de behandeling goed wordt verdragen. Memantine moet worden stopgezet bij afwezigheid van een positief therapeutisch effect of als de patiënt de behandeling niet verdraagt.

    Het medicijn moet eenmaal per dag oraal worden ingenomen en altijd op hetzelfde tijdstip, ongeacht de maaltijd.

    De maximale dagelijkse dosis is 20 mg / dag. Om het risico op bijwerkingen te verkleinen, wordt de dosis van het geneesmiddel getitreerd door deze gedurende de eerste drie weken geleidelijk met 5 mg per week te verhogen:

    tijdens de eerste week van de behandeling (dag 1-7) dient de patiënt memantine in te nemen in een dosis van 5 mg / dag (een halve tablet van 10 mg), tijdens de tweede week (dagen 8-14) - in een dosis van 10 mg / dag ( één tablet van 10 mg), tijdens de 3e week (dagen 15-21) - in een dosis van 15 mg / dag (anderhalve tablet van 10 mg). Vanaf de 4e week krijgt de patiënt memantine voorgeschreven in een dosis van 20 mg / dag (twee tabletten van 10 mg).

    De aanbevolen onderhoudsdosering is 20 mg per dag.

    Speciale patiëntengroepen

    Oudere patiënten (ouder dan 65 jaar)

    Geen dosisaanpassing vereist.

    Patiënten met een verminderde nierfunctie

    Bij patiënten met een creatinineklaring van 50-80 ml / min is dosisaanpassing niet vereist. Voor patiënten met matige nierinsufficiëntie (creatinineklaring 30-49 ml / min) is de aanbevolen dagelijkse dosis 10 mg / dag. Als deze dosis gedurende 7 dagen goed wordt verdragen, kan de dosis worden verhoogd tot 20 mg / dag in overeenstemming met het standaard titratieschema. Bij patiënten met een ernstige nierfunctiestoornis (creatinineklaring 5-29 ml / min) mag de dagelijkse dosis niet hoger zijn dan 10 mg / dag.

    Patiënten met een verminderde leverfunctie

    Bij patiënten met milde tot matige leverdisfunctie (klasse A en klasse B op de Child-Pugh-schaal) is dosisaanpassing niet vereist. Er zijn geen gegevens over het gebruik van memantine bij patiënten met een ernstige leverfunctiestoornis; daarom wordt de toediening van memantine aan dergelijke patiënten niet aanbevolen..

    Er zijn beperkte gegevens over overdosering verkregen tijdens klinische studies en postmarketingervaring met het gebruik van memantine.

    Bij relatief grote overdoseringen (200 mg eenmaal en 105 mg / dag gedurende 3 dagen) werden de volgende symptomen waargenomen: vermoeidheid, zwakte en / of diarree, of er waren geen symptomen. In geval van een overdosering in een dosis van minder dan 140 mg eenmaal of in het geval van een onbekende dosis, kregen patiënten bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel: verwardheid, hypersomnie, slaperigheid, duizeligheid, opwinding, agressie, hallucinaties, loopstoornis) en / of van opzij spijsverteringsstelsel: braken, diarree.

    In het meest ernstige geval van overdosering overleefde de patiënt na inname van een dosis van 2000 mg memantine, hij kreeg bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel (coma gedurende 10 dagen, daarna diplopie en agitatie). De patiënt kreeg symptomatische behandeling en plasmaferese. De patiënt herstelde zonder verdere complicaties.

    In een ander geval van ernstige overdosering overleefde de patiënt en herstelde hij na eenmalige inname van 400 mg memantine. De patiënt had bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel: angst, psychose, visuele hallucinaties, een verlaging van de drempel van krampachtige paraatheid, slaperigheid, verdoving en bewustzijnsverlies.

    In geval van overdosering is de behandeling symptomatisch. Er is geen specifiek antidotum. Het is noodzakelijk om standaard therapeutische maatregelen uit te voeren die gericht zijn op het verwijderen van de stof uit de maag, bijvoorbeeld maagspoeling, opname van actieve kool, verzuring van urine, het is mogelijk om geforceerde diurese uit te voeren.

    Bijwerkingen worden geclassificeerd volgens klinische manifestaties (in overeenstemming met de nederlaag van bepaalde orgaansystemen) en volgens de frequentie van voorkomen volgens de classificatie van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO):

    zeer vaak (≥ 1/10), vaak (≥ 1/100 tot bijwerkingen worden weergegeven in een tabel:

    Besmettelijke en parasitaire ziektenZeldenSchimmelinfecties
    ImmuunsysteemaandoeningenVaakOvergevoeligheid voor medicijncomponenten
    Psychische aandoeningVaakSlaperigheid
    ZeldenVerwarring van bewustzijn
    Hallucinaties 1
    Frequentie niet ingesteldPsychotische reacties 2
    ZenuwstelselaandoeningenVaakDuizeligheid, onbalans
    ZeldenLoopstoornis
    ZeldenConvulsies
    Cardiovasculaire aandoeningenVaakVerhoogde bloeddruk
    ZeldenVeneuze trombose / trombo-embolie
    Ademhalingsstelsel-, borstkas- en mediastinumaandoeningenVaakDyspneu
    MaagdarmstelselaandoeningenVaakConstipatie
    ZeldenMisselijkheid, braken
    Frequentie niet ingesteldPancreatitis
    Lever- en galwegaandoeningenVaakVerhoogde leverfunctietesten
    Frequentie niet ingesteldHepatitis
    Algemene reactiesVaakHoofdpijn
    ZeldenVermoeidheid
    1. Hallucinaties werden voornamelijk waargenomen bij patiënten met de ziekte van Alzheimer in het stadium van ernstige dementie.
    2. Geselecteerde rapporten ontvangen tijdens de postregistratie-ervaring met het gebruik van memantine.

    Bij gebruik na registratie werden de volgende bijwerkingen gemeld: duizeligheid, slaperigheid, verhoogde prikkelbaarheid, verhoogde vermoeidheid, angst, verhoogde intracraniale druk, misselijkheid, hallucinaties, hoofdpijn, verminderd bewustzijn, spierhypertensie, loopstoornis, depressie, convulsies, psychotische reacties, suïcidale gedachten, constipatie, misselijkheid, pancreatitis, candidiasis, verhoogde bloeddruk, braken, cystitis, verhoogd libido, veneuze trombose, trombo-embolie, allergische reacties, agranulocytose, leukopenie (inclusief neutropenie), pancytopenie, trombocytopenie, trombocytopenie, hepatopenicopenie, Stevens Johnson-syndroom.

    Interactie met andere geneesmiddelen

    Bij gelijktijdig gebruik met levodopa-geneesmiddelen, dopamine-receptoragonisten, anticholinergica kan het effect van de laatste toenemen.

    Bij gelijktijdig gebruik met barbituraten, antipsychotica, kan het effect van de laatste afnemen.

    Bij gelijktijdig gebruik met dantroleen of baclofen, evenals met antispasmodica, kan hun effect veranderen (verhogen of verlagen), daarom moet de dosis geneesmiddelen worden aangepast.

    Het gelijktijdig gebruik van memantine met amantadine moet worden vermeden vanwege het risico op psychose. Memantine en amantadine behoren tot de groep van NMDA-receptorantagonisten. Het risico op het ontwikkelen van psychose is ook verhoogd bij gelijktijdig gebruik met ketamine, dextromethorfan en fenytoïne.

    Bij gelijktijdig gebruik met cimetidine, ranitidine, procaïnamide, kinidine, kinine en nicotine is een verhoging van de plasmaconcentratie van memantine mogelijk.

    Het is mogelijk om de hoeveelheid hydrochloorthiazide te verlagen terwijl u het met memantine gebruikt door de uitscheiding uit het lichaam te verhogen..

    Een verhoging van de INR (international normalised ratio) is mogelijk bij patiënten die gelijktijdig orale indirecte anticoagulantia (warfarine) gebruiken. Het wordt aanbevolen om de protrombinetijd of INR constant te controleren.

    Gelijktijdig gebruik met antidepressiva, selectieve serotonineheropnameremmers en monoamineoxidaseremmers vereist zorgvuldige monitoring van patiënten.

    Volgens de gegevens van farmacokinetische onderzoeken bij jonge gezonde vrijwilligers met een eenmalige gelijktijdige inname van memantine met glyburide / metformine of donepezil, werden geen geneesmiddelinteractie-effecten onthuld..

    Uitgevoerd klinisch onderzoek heeft evenmin het effect van memantine op de farmacokinetiek van galantamine bij jonge gezonde vrijwilligers aangetoond..

    In in vitro-onderzoeken remde memantine de CYP-iso-enzymen 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1, 3A, mono-oxygenase dat flavine bevat, epoxidehydrolase of sulfatering niet.

    Het wordt aanbevolen om met voorzichtigheid te gebruiken bij patiënten met thyreotoxicose, epilepsie, epileptische aanvallen (inclusief een voorgeschiedenis), evenals bij patiënten met een aanleg voor epilepsie. Het gelijktijdige gebruik van NMDA-receptorantagonisten (amantadine, ketamine, dextromethorfan) en memantine moet worden vermeden. Deze verbindingen werken op hetzelfde receptorsysteem als memantine, en daarom kunnen nevenreacties (voornamelijk van het centrale zenuwstelsel) vaker voorkomen en meer uitgesproken zijn..

    Rekening houdend met de vertraging van de uitscheiding van memantine bij patiënten onder omstandigheden van een alkalische urinereactie, is meer zorgvuldige observatie nodig voor patiënten met factoren die een stijging van de urine-pH beïnvloeden (een scherpe verandering in het dieet, bijvoorbeeld bij het overschakelen van het eten van voornamelijk vleesproducten naar vegetarisme, intensieve consumptie van alkalische maagbuffers), en ook in gevallen van renale tubulaire acidose of ernstige urineweginfectie veroorzaakt door bacteriën van het geslacht Proteus.

    Gegevens over het gebruik van memantine bij patiënten met een myocardinfarct (in de anamnese), chronisch hartfalen III-IV functionele klasse (NYHA-classificatie) en ongecontroleerde arteriële hypertensie zijn beperkt, daarom is zorgvuldig medisch toezicht van dergelijke patiënten noodzakelijk.

    Het effect van een geneesmiddel voor medisch gebruik op het vermogen om voertuigen te besturen, mechanismen

    Bij patiënten met de ziekte van Alzheimer in het stadium van matige tot ernstige dementie is het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen onder controle te houden gewoonlijk verminderd. Bovendien kan memantine een verandering in de reactiesnelheid veroorzaken, daarom moeten patiënten afzien van het besturen van voertuigen of het werken met complexe mechanismen..

    Filmomhulde tabletten, 10 mg.

    Op 10 tabletten in een blisterstrip van een film van polyvinylchloride en aluminiumfolie. 2, 3, 6, 9 of 12 blisters worden samen met de gebruiksaanwijzing in een kartonnen doos gedaan..

    30 of 90 tabletten in een polymeerpotje voor medicijnen, elk potje, samen met de gebruiksaanwijzing, wordt in een kartonnen doos gedaan.

    3 jaar. Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

    Bewaar op een droge, donkere plaats bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.

    Buiten bereik van kinderen bewaren!

    Naam, adres van de fabrikant van het geneesmiddel en het adres van de plaats van vervaardiging van het geneesmiddel

    LLC "GEROPHARM", Rusland

    191119, St. Petersburg, st. Zvenigorodskaya, 9

    Telefoon: (812) 703-79-75 (meerkanaals), fax: (812) 703-79-76

    Adres productielocatie:

    196158, St. Petersburg, Moskou snelweg, 13, lit. VI, lit. Bovengrondse lijnen

    Organisatie die bevoegd is om klachten van consumenten te accepteren

    LLC "GEROPHARM", Rusland

    Postadres: 191144, St. Petersburg, Degtyarny lane, 11, letter "B"

    Telefoon: (812) 703-79-75 (meerkanaals), fax: (812) 703-79-76

    Hotline-telefoon: 8-800-333-4376 (gratis bellen binnen Rusland)

    Directeur van CJSC "Pharm-Holding" L.L. Shimolina

    INSTRUCTIE

    OVER DE TOEPASSING VAN EEN GENEESMIDDEL VOOR MEDISCH GEBRUIK

    RECOGNAN®

    Orale oplossing

    Lees deze bijsluiter aandachtig voordat u dit medicijn gaat innemen / gebruiken.

    • Bewaar de instructies, misschien heeft u ze weer nodig..
    • Raadpleeg uw arts als u vragen heeft.

    Dit geneesmiddel is aan u persoonlijk voorgeschreven en mag niet aan anderen worden doorgegeven, aangezien het hen kan schaden, zelfs als u dezelfde symptomen heeft als u..

    Handelsnaam: RECOGNAN®

    Internationale niet-eigendomsnaam: Citicoline

    Doseringsvorm: Orale oplossing

    Samenstelling

    100 ml van het preparaat bevat:

    werkzame stof: citicoline mononatriumzout 10,45 g (gelijk aan 10,00 g citicoline);

    hulpstoffen: sorbitol 20,0 g, glycerol 5,0 g, methylparahydroxybenzoaat 0,145 g, propylparahydroxybenzoaat 0,025 g, kaliumsorbaat 0,30 g, natriumcitraatdihydraat 0,60 g, natriumsaccharinaat 0,02 g, aardbeiensmaak FRESA S. 1487S 0,04 g, citroenzuur tot pH 6,0, gezuiverd water tot 100 ml.

    Omschrijving

    Transparante kleurloze vloeistof met een karakteristieke aardbeiengeur.

    Farmacotherapeutische groep:

    ATX-code: N06BX06

    Farmacologische eigenschappen

    Farmacodynamiek

    Citicoline, een voorloper van de belangrijkste ultrastructurele componenten van het celmembraan (voornamelijk fosfolipiden), heeft een breed werkingsspectrum - het helpt om beschadigde celmembranen te herstellen, remt de werking van fosfolipasen, voorkomt overmatige vorming van vrije radicalen en voorkomt ook celdood door de mechanismen van apoptose te beïnvloeden. In de acute periode van een beroerte vermindert het het volume van hersenweefselbeschadiging, verbetert het de cholinerge transmissie. Bij traumatisch hersenletsel vermindert het de duur van posttraumatisch coma en de ernst van neurologische symptomen, daarnaast helpt het om de duur van de herstelperiode te verkorten.

    Citicoline is effectief bij de behandeling van cognitieve, sensorische en motorische neurologische aandoeningen van degeneratieve en vasculaire etiologie.

    Bij chronische cerebrale ischemie is citicoline effectief bij de behandeling van aandoeningen zoals geheugenstoornissen, gebrek aan initiatief, moeilijkheden bij het uitvoeren van dagelijkse activiteiten en zelfzorg. Verhoogt het niveau van aandacht en bewustzijn, en vermindert ook de manifestatie van geheugenverlies.

    Farmacokinetiek

    Citicoline wordt goed opgenomen als het oraal wordt ingenomen. De absorptie na orale toediening is bijna volledig en de biologische beschikbaarheid is ongeveer hetzelfde als na intraveneuze toediening.

    Het medicijn wordt in de darm en in de lever gemetaboliseerd om choline en cytidine te vormen. Na toediening neemt de concentratie van choline in het bloedplasma aanzienlijk toe.

    Citicoline wordt grotendeels gedistribueerd in de structuren van de hersenen, met de snelle introductie van cholinefracties in structurele fosfolipiden en cytidinefracties - in cytidinenucleotiden en nucleïnezuren. Citicoline komt de hersenen binnen en wordt actief opgenomen in cellulaire, cytoplasmatische en mitochondriale membranen, en maakt deel uit van de structurele fosfolipidenfractie.

    Slechts 15% van de toegediende dosis citicoline wordt uit het menselijk lichaam uitgescheiden: minder dan 3% - door de nieren en door de darmen en ongeveer 12% - met uitgeademde lucht.

    Bij de uitscheiding van citicoline in de urine kunnen 2 fasen worden onderscheiden: de eerste fase, die ongeveer 36 uur duurt, waarin de uitscheidingssnelheid snel afneemt, en de tweede fase, waarin de uitscheidingssnelheid veel langzamer afneemt. Hetzelfde wordt waargenomen in de uitgeademde lucht - de uitscheidingssnelheid neemt snel af na ongeveer 15 uur. En dan gaat het veel langzamer naar beneden.

    Gebruiksaanwijzingen

    • Acute periode van ischemische beroerte (als onderdeel van een complexe therapie).
    • De herstelperiode van ischemische en hemorragische beroertes.
    • Traumatisch hersenletsel (TBI), acuut (als onderdeel van een complexe therapie) en herstelperiode.
    • Cognitieve en gedragsstoornissen bij degeneratieve en vaatziekten van de hersenen.

    Contra-indicaties

    Mag niet worden voorgeschreven aan patiënten met ernstige vagotonie (overheersing van de tonus van het parasympathische deel van het autonome zenuwstelsel) en met overgevoeligheid voor een van de componenten van het geneesmiddel.

    Zeldzame erfelijke aandoeningen die verband houden met fructose-intolerantie.

    Vanwege het ontbreken van voldoende klinische gegevens, wordt het gebruik bij kinderen jonger dan 18 jaar niet aanbevolen..

    Voorzorgsmaatregelen voor gebruik

    Er is geen informatie over relatieve contra-indicaties bij gebruik van het medicijn.

    Toepassing tijdens zwangerschap en borstvoeding

    Er zijn onvoldoende gegevens over het gebruik van citicoline bij zwangere vrouwen.

    Hoewel er geen negatieve effecten zijn vastgesteld in dierstudies, wordt het medicijn Recognan® tijdens de zwangerschap alleen voorgeschreven in gevallen waarin het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus..

    Bij het voorschrijven van Recognan® tijdens borstvoeding, dienen vrouwen de borstvoeding te stoppen, aangezien er geen gegevens zijn over de uitscheiding van citicoline in de moedermelk..

    Wijze van toediening en dosering

    Recognan® drank wordt oraal toegediend. Voor gebruik kan het medicijn worden verdund in een kleine hoeveelheid water (120 ml of ½ kopje).

    Bij of tussen de maaltijden innemen.

    Aanbevolen doseringsschema

    Acute periode van ischemische beroerte en traumatisch hersenletsel (TBI):

    1000 mg (10 ml of 1 sachet) elke 12 uur De duur van de behandeling is minimaal 6 weken.

    De herstelperiode van ischemische en hemorragische beroertes, de herstelperiode van TBI, cognitieve en gedragsstoornissen bij degeneratieve en vaatziekten van de hersenen:

    500-2000 mg per dag (5-10 ml 1-2 keer per dag of 1 sachet (1000 mg) 1-2 keer per dag). Dosering en duur van de behandeling afhankelijk van de ernst van de symptomen van de ziekte.

    Bij het voorschrijven van Recognan® aan oudere patiënten is dosisaanpassing niet vereist.

    Instructies voor het gebruik van de doseerpipet die aan de fles is bevestigd:

    1. Plaats de doseerpipet in de injectieflacon (de pipetplunjer is volledig neergelaten).
    2. Trek voorzichtig aan de zuiger van de doseerpipet totdat het oplossingsniveau gelijk is met het overeenkomstige merkteken op de pipet.
    3. Voor gebruik kan de benodigde hoeveelheid oplossing worden verdund in 1/2 glas water (120 ml).
    1. Scheur de rand van de zak af bij de stippellijn.
    1. Drink de inhoud van het sachet onmiddellijk na opening..
    1. Of los op in een half glas drinkwater (120 ml) en drink op

    Bijwerking

    Frequentie van bijwerkingen

    Allergische reacties (uitslag, jeuk, anafylactische shock), hoofdpijn, duizeligheid, koorts, tremoren, misselijkheid, braken, diarree, hallucinaties, zwelling, kortademigheid, slapeloosheid, opwinding, verminderde eetlust, gevoelloosheid in verlamde ledematen, veranderingen in de activiteit van leverenzymen... In sommige gevallen kan Recognan® het parasympathische systeem stimuleren en ook een kortetermijneffect hebben op de bloeddruk..

    Als een van de bijwerkingen die in de instructies worden aangegeven, verergert, of als er andere bijwerkingen worden opgemerkt die niet in de instructies worden vermeld, moet u uw arts hierover informeren..

    Overdosering

    Gezien de lage toxiciteit van het geneesmiddel, zijn gevallen van overdosering niet beschreven..

    Interactie met andere geneesmiddelen

    Citicoline versterkt de effecten van levodopa.

    Mag niet gelijktijdig worden toegediend met geneesmiddelen die meclofenoxaat bevatten.

    speciale instructies

    In de kou kan een kleine hoeveelheid kristallen ontstaan ​​door de tijdelijke gedeeltelijke kristallisatie van het conserveermiddel. Bij verdere opslag onder aanbevolen omstandigheden lossen de kristallen binnen enkele maanden op. De aanwezigheid van kristallen heeft geen invloed op de kwaliteit van het medicijn.

    Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen, mechanismen

    Tijdens de behandelingsperiode moet voorzichtigheid worden betracht bij het uitvoeren van mogelijk gevaarlijke activiteiten die verhoogde aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen (autorijden en andere voertuigen, werken met bewegende mechanismen, het werk van een coördinator, operator, enz.).

    Vrijgaveformulier

    Orale oplossing 100 mg / ml.

    Fles. 30 en 100 ml van het medicijn in injectieflacons gemaakt van transparant glas van hydrolytische klasse III, verzegeld met witte schroefdoppen van polypropyleen (PP) met een binnenbekleding van polyethyleen met lage dichtheid (LDPE) en controle voor eerste opening of witte schroefdoppen van polyethyleen (PE) met een afdichtingselement gemaakt van polyethyleen (PE) en bediening voor eerste opening. Een flesje met doseerpipet en gebruiksaanwijzing wordt in een kartonnen doosje gedaan.

    Zakjes. 10 ml van het medicijn in sachets gemaakt van een meerlagig gecombineerd materiaal (polyethyleentereftalaat - polyethyleen met lage dichtheid - aluminium - polyethyleen / PET - LDPE - AL - PE). Verpakkingen van 5 of 10 stuks, samen met de gebruiksaanwijzing, worden in een kartonnen doos gedaan.

    Opslag condities

    Bewaar bij temperaturen van 15 tot 25 0С. Buiten bereik van kinderen bewaren.

    Houdbaarheid

    Fles - 3 jaar. Pakketten - 2 jaar.

    Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

    Vakantie voorwaarden

    Op recept verkrijgbaar

    Rechtspersoon op wiens naam het kentekenbewijs is afgegeven

    LLC "GEROPHARM", Rusland

    Wettelijk adres: 191119, St. Petersburg, st. Zvenigorodskaya, 9

    Hotline-telefoon: 8-800-333-4376 (gratis bellen binnen Rusland)

    1. CJSC "Moscow Pharmaceutical Factory", Rusland (fles);
    2. SAG Manufacturing S.L.U., Spanje (sachet).

    Adres fabrikant / plaats van fabricage

    1. Rusland, 125239, Moskou, Farmaceutische proezd, 1 (fles);
    2. Spanje, 28750, Madrid, Highway N-I, 36 km, San Agustin de Guadalix (zak).

    Organisatie accepteert claims

    LLC "GEROPHARM", Rusland

    191144, St. Petersburg, Degtyarny lane, 11, lit. B.

    Telefoon: (812) 703-79-75 (meerkanaals), fax (812) 703-79-76

    Hotline-telefoon: 8-800-333-4376 (gratis bellen binnen Rusland)

    INSTRUCTIE

    OVER DE TOEPASSING VAN EEN GENEESMIDDEL VOOR MEDISCH GEBRUIK

    RECOGNAN®

    Orale oplossing

    Lees deze bijsluiter aandachtig voordat u dit medicijn gaat innemen / gebruiken.

    • Bewaar de instructies, misschien heeft u ze weer nodig..
    • Raadpleeg uw arts als u vragen heeft.

    Dit geneesmiddel is aan u persoonlijk voorgeschreven en mag niet aan anderen worden doorgegeven, aangezien het hen kan schaden, zelfs als u dezelfde symptomen heeft als u..

    Handelsnaam: RECOGNAN®

    Internationale niet-eigendomsnaam: Citicoline

    Doseringsvorm: Orale oplossing

    Samenstelling

    Een ampul van 500 mg in 4 ml bevat

    werkzame stof: citicoline mononatriumzout (natriumciticoline) 522,5 mg (gelijk aan 500,0 mg citicoline), hulpstoffen: zoutzuur of natriumhydroxide tot pH 6,5 - 7,5; water voor injectie tot 4,0 ml.

    Een ampul van 1000 mg in 4 ml bevat

    werkzame stof: citicoline mononatriumzout (citicoline natrium) 1045,0 mg (overeenkomend met 1000,0 mg citicoline)

    hulpstoffen: zoutzuur of natriumhydroxide tot pH 6,5 - 7,5; water voor injectie tot 4,0 ml.

    Omschrijving

    Heldere kleurloze vloeistof

    Farmacotherapeutische groep:

    ATX-code: N06BX06

    Farmacologische eigenschappen

    Farmacodynamiek

    Citicoline, een voorloper van de belangrijkste ultrastructurele componenten van het celmembraan (voornamelijk fosfolipiden), heeft een breed werkingsspectrum - het helpt beschadigde celmembranen te herstellen, remt de werking van fosfolipasen, voorkomt overmatige vorming van vrije radicalen en voorkomt ook celdood door de mechanismen van apoptose te beïnvloeden. In de acute periode van een beroerte vermindert citicoline de hoeveelheid schade aan het hersenweefsel, verbetert het de cholinerge transmissie. Bij traumatisch hersenletsel vermindert het de duur van posttraumatisch coma en de ernst van neurologische symptomen, daarnaast helpt het om de duur van de herstelperiode te verkorten.

    Citicoline is effectief bij de behandeling van cognitieve, sensorische en motorische neurologische aandoeningen van degeneratieve en vasculaire etiologie.

    Bij chronische cerebrale ischemie is citicoline effectief bij de behandeling van aandoeningen zoals geheugenstoornissen, gebrek aan initiatief, moeilijkheden bij het uitvoeren van dagelijkse activiteiten en zelfzorg. Verhoogt het niveau van aandacht en bewustzijn, en vermindert ook de manifestatie van geheugenverlies.

    Farmacokinetiek

    Bij intraveneuze en intramusculaire toediening wordt citicoline in de lever gemetaboliseerd tot choline en cytidine. Na toediening neemt de concentratie van choline in het bloedplasma aanzienlijk toe.

    Citicoline wordt grotendeels gedistribueerd in de structuren van de hersenen, met de snelle opname van cholinefracties in structurele fosfolipiden en cytidinefracties in cytidinenucleotiden en nucleïnezuren. Citicoline komt de hersenen binnen en wordt actief opgenomen in cellulaire, cytoplasmatische en mitochondriale membranen, en maakt deel uit van de structurele fosfolipidenfractie.

    Slechts 15% van de toegediende dosis citicoline wordt uit het menselijk lichaam uitgescheiden: minder dan 3% - door de nieren en door de darmen en ongeveer 12% - met uitgeademde lucht.

    Bij de uitscheiding van citicoline in de urine kunnen 2 fasen worden onderscheiden: de eerste fase, die ongeveer 36 uur duurt, waarin de uitscheidingssnelheid snel afneemt, en de tweede fase, waarin de uitscheidingssnelheid veel langzamer afneemt. Hetzelfde wordt waargenomen in uitgeademde lucht - de uitscheidingssnelheid neemt snel af na ongeveer 15 uur en neemt dan veel langzamer af..

    Gebruiksaanwijzingen

    • Acute periode van ischemische beroerte (als onderdeel van een complexe therapie),
    • De herstelperiode van ischemische en hemorragische beroertes,
    • Traumatisch hersenletsel (TBI), acuut (als onderdeel van een complexe therapie) en herstelperiode,
    • Cognitieve en gedragsstoornissen bij degeneratieve en vaatziekten van de hersenen.

    Contra-indicaties

    Mag niet worden voorgeschreven aan patiënten met vagotonie (overheersing van de tonus van het parasympathische deel van het autonome zenuwstelsel) en met overgevoeligheid voor een van de componenten van het geneesmiddel.

    Vanwege het ontbreken van voldoende klinische gegevens, wordt het gebruik bij kinderen jonger dan 18 jaar niet aanbevolen..

    Toepassing tijdens zwangerschap en borstvoeding

    Er zijn onvoldoende gegevens over het gebruik van citicoline bij zwangere vrouwen.

    Hoewel er geen negatieve effecten zijn vastgesteld in dierstudies, wordt het medicijn Recognan ® tijdens de zwangerschap alleen voorgeschreven in gevallen waarin het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus..

    Bij het voorschrijven van Recognan® tijdens borstvoeding, dienen vrouwen de borstvoeding te stoppen, aangezien er geen gegevens zijn over de uitscheiding van citicoline in de moedermelk..

    Wijze van toediening en dosering

    Het medicijn wordt intraveneus of intramusculair toegediend.

    Intraveneus wordt voorgeschreven in de vorm van langzame intraveneuze injectie (binnen 3-5 minuten, afhankelijk van de voorgeschreven dosis) of intraveneuze infusie (40-60 druppels per minuut).

    De intraveneuze toedieningsroute heeft de voorkeur boven de intramusculaire route. Vermijd bij intramusculaire injectie herhaalde toediening van het geneesmiddel op dezelfde plaats..

    Aanbevolen doseringsschema

    Acute periode van ischemische beroerte en traumatisch hersenletsel (TBI):

    1000 mg om de 12 uur vanaf de eerste dag na diagnose. De behandelingsduur is minimaal 6 weken. 3-5 dagen na het begin van de behandeling (als de slikfunctie niet verminderd is), is het mogelijk om over te schakelen op orale vormen van het medicijn Recognan®.

    De herstelperiode van ischemische en hemorragische beroertes, de herstelperiode van TBI, cognitieve en gedragsstoornissen bij degeneratieve en vaatziekten van de hersenen:

    500-2000 mg per dag. Dosering en duur van de behandeling afhankelijk van de ernst van de symptomen van de ziekte. Het is mogelijk om orale vormen van het medicijn Recognan® te gebruiken.

    Bij het voorschrijven van Recognan® hebben oudere patiënten geen correctie nodig.

    Oplossing in ampul is bedoeld voor eenmalig gebruik. Het moet onmiddellijk na opening van de ampul worden gebruikt..

    Het medicijn is compatibel met alle soorten intraveneuze isotone oplossingen en dextrose-oplossingen.

    Bijwerking

    Frequentie van bijwerkingen

    Allergische reacties (uitslag, jeuk, anafylactische shock), hoofdpijn, duizeligheid, koorts, tremoren, misselijkheid, braken, diarree, hallucinaties, zwelling, kortademigheid, slapeloosheid, opwinding, verminderde eetlust, gevoelloosheid in verlamde ledematen, veranderingen in de activiteit van leverenzymen.

    In sommige gevallen kan het medicijn het parasympathische systeem stimuleren en de bloeddruk kortstondig veranderen.

    Als een van de bijwerkingen die in de instructies worden vermeld, verergert, of als er andere bijwerkingen worden opgemerkt die niet in de instructies worden vermeld, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen..

    Overdosering

    Gezien de lage toxiciteit van het geneesmiddel, zijn gevallen van overdosering niet beschreven..

    Interactie met andere geneesmiddelen

    Citicoline versterkt de effecten van levodopa.

    Mag niet gelijktijdig worden toegediend met geneesmiddelen die meclofenoxaat bevatten.

    speciale instructies

    Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen, mechanismen

    Tijdens de behandelingsperiode moet voorzichtigheid worden betracht bij het uitvoeren van mogelijk gevaarlijke activiteiten die verhoogde speciale aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen (autorijden en andere voertuigen, werken met bewegende mechanismen, het werk van een coördinator, operator, enz.).

    Formulieren vrijgeven

    Oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening van 500 mg / 4 ml, 1000 mg / 4 ml.

    4,0 ml in kleurloze glazen ampullen van neutraal glas (hydrolytische klasse I) met strip of breekpunt. 5 ampullen in een blisterstrip gemaakt van polyvinylchloridefilm of polyvinylchloridefilm en aluminiumfolie. Een of twee contourverpakkingen met gebruiksaanwijzingen worden in een kartonnen doos geplaatst.

    Opslag condities

    Bewaren bij een temperatuur beneden 25 ° C.

    Buiten bereik van kinderen bewaren.

    Houdbaarheid

    3 jaar. Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

    Vakantie voorwaarden

    Voorschrift

    Fabrikant

    Gebruiksaanwijzingen

    1. ALFA WASSERMANN S.p.A., Italië, Pescara
    2. FSUE "Moscow Endocrine Plant", Rusland

    Adres fabrikant / plaats van fabricage

    1. 65020, Alanno Scano (Pescara), Via Enrico Fermi 1
    2. 109052, Moskou, st. Novokhokhlovsk, 25, gebouw 1, gebouw 2

    Juridische entiteit op wiens naam het kentekenbewijs is afgegeven / Organisatie die claims accepteert

    LLC "GEROPHARM", Russische Federatie

    Wettelijk adres: 191119 St. Petersburg, st. Zvenigorodskaya, 9

    Postadres: 191114, St. Petersburg, Degtyarny lane, 11, lit. B

    Telefoon: (812) 703-79-75 (meerkanaals), fax: (812) 103-79-76

    Hotline-telefoon: 8-800-333-4376 (gratis bellen binnen Rusland)