Hoofd- > Trauma

Intracraniële hypertensie: oorzaken, tekenen en behandelingen

Hoofd-Neurologie Hypertensie Intracraniële hypertensie: oorzaken, symptomen en behandelingen

Intracraniële hypertensie is een vrij veel voorkomende pathologie. Het wordt meestal gediagnosticeerd bij volwassenen ouder dan 30 jaar, maar het wordt ook gediagnosticeerd bij kinderen, inclusief pasgeborenen. De behandeling moet alomvattend zijn en in ernstige gevallen wordt chirurgische ingreep voorgeschreven..

Algemene informatie

Intracraniële hypertensie wordt niet als een onafhankelijke ziekte beschouwd, maar als een syndroom dat optreedt tegen de achtergrond van een andere ziekte, trauma aan de schedel of circulatiestoornissen in de hersenen. Gekenmerkt door verhoogde intracraniale druk.

Er is een bepaalde classificatie van hypertensie, afhankelijk van de kenmerken van de pathologie. Geïnstalleerd voor het geval dat specialisten op basis van de resultaten van diagnostische en laboratoriumonderzoeken geen andere reden voor dergelijke wijzigingen hebben vastgesteld.

Classificatie van de ziekte

Afhankelijk van de kenmerken van de cursus is intracraniële hypertensie onderverdeeld in verschillende typen. Deze omvatten:

  1. Likeur. Verwijst naar de meest voorkomende soorten pathologie. Verschilt in een toename van het volume van sterke drank, waardoor het zijn naam kreeg.
  2. Veneus. De oorzaak van ontwikkeling is een schending van de uitstroom van bloed door de aderen. Dit komt vaker voor tegen de achtergrond van vasoconstrictie of bloedstolsels. Bovendien zijn experts van mening dat een van de factoren bij het optreden een toename van de druk op de borst is..
  3. Idiopathisch. Ook goedaardig of primair genoemd. Het is een tijdelijke toestand. Het wordt gekenmerkt door een toename van de intracraniale druk als gevolg van de invloed van een aantal ongunstige factoren en heeft de neiging om vanzelf over te gaan.

Afhankelijk van de intensiteit van de symptomen en de ernst van het klinische beeld, wordt intracraniële hypertensie onderverdeeld in acuut en chronisch. In het eerste geval wordt de ziekte gekenmerkt door uitgesproken symptomen, heeft het een ernstig beloop. Tegelijkertijd wordt de druk gekenmerkt door een abrupt karakter. Als gevolg van het uitblijven van een tijdige behandeling kan de ziekte dodelijk zijn. De therapie wordt uitsluitend uitgevoerd met behulp van chirurgische ingrepen.

De chronische vorm manifesteert zich niet in de vorm van drukstoten en ontwikkelt zich tegen de achtergrond van constante stress, depressie en andere neurologische aandoeningen. De therapie wordt uitgevoerd met behulp van medicijnen en methoden van fysiotherapie..

Ontwikkelingsredenen

Er zijn verschillende redenen voor de ontwikkeling van intracraniële hypertensie. Allereerst treedt deze aandoening op tegen de achtergrond van een schending van de uitstroom van cerebrospinale vloeistof. De oorzaak van de ontwikkeling van onaangename symptomen kan ook een verandering in het bloedniveau in de hersenen zijn..

Onder de oorzaken van intracraniële hypertensie zijn:

  1. Neoplasma's van een andere aard. Deze omvatten goedaardig en kwaadaardig.
  2. Metastatische laesies gevormd in interne organen.
  3. Ontstekingsziekten zoals abces, meningitis en encefalitis.
  4. Afwijkingen in de structuur van de hersenen.
  5. Traumatische hersenschade. Deze omvatten hematomen, hersenschudding, geboortetrauma.
  6. Cerebrale circulatie van acute en chronische vormen.
  7. Vergiftiging door gassen, metalen, alcoholische dranken, afvalproducten van pathogene micro-organismen.
  8. Pathologieën van interne organen, waardoor er een schending van de bloedcirculatie in de aderen van de schedel is.

Er zijn veel redenen voor de ontwikkeling van intracraniële hypertensie. Op het eerste gezicht heeft een goedaardige vorm geen reden voor het voorkomen ervan. Maar dit is verre van het geval. De redenen voor het verschijnen kunnen constante stress, depressieve aandoeningen, neurosen zijn.

Belangrijkste symptomen en tekenen

De belangrijkste manifestatie van intracraniële hypertensie is hoofdpijn. Het heeft een barstend en verpletterend karakter. Gelokaliseerd in het pariëtale gebied. Het symptoom wordt 's ochtends vaker uitgedrukt, omdat als gevolg van de positie van het lichaam de uitstroom van bloed en sterke drank verslechtert.

Bovendien wordt de pijn veel sterker bij hoesten en niezen, en kan gepaard gaan met intense duizeligheid. Patiënten klagen vaak over verhoogde druk in de ogen, geluid in het hoofd. Anders vertonen de tekenen van intracraniële hypertensie bij volwassenen en kinderen bepaalde verschillen..

Bij volwassenen

Naast de hoofdpijn beginnen symptomen zoals misselijkheid en braken te verschijnen. Ze verschijnen na het eten, 's ochtends of wanneer de intensiteit van de hoofdpijn toeneemt. De symptomen van de ziekte omvatten ook:

  1. Verhoogde vermoeidheid. Zelfs na een kleine lichamelijke inspanning of mentale belasting treedt vermoeidheid op na korte tijd. In sommige gevallen gaat het gepaard met huilerigheid, psycho-emotionele instabiliteit en verhoogde prikkelbaarheid. Slaapstoornissen worden ook opgemerkt.
  2. Visuele beperking. Patiënten praten over dubbelzien, pijn met veranderingen in atmosferische druk, mistig.
  3. Verhoogde hartslag.
  4. Meer zweten.
  5. Een sterke verandering in bloeddrukindicatoren.
  6. Stoornis van het autonome zenuwstelsel.
  7. Verhoogde gevoeligheid voor veranderingen in weersomstandigheden.
  8. Bewustzijnsstoornissen.
  9. Convulsies.

In ernstige gevallen wordt een coma waargenomen. In de idiopathische vorm van intracraniële hypertensie zijn misselijkheid en braken afwezig. Maar er zijn tekenen zoals bewustzijnsverlies en lethargie..

Bij kinderen

Bij pasgeborenen treedt intracraniële hypertensie op als gevolg van geboortetrauma of in strijd met de ontwikkeling van de foetus. De belangrijkste symptomen bij kinderen jonger dan 12 maanden zijn:

  1. Pulsatie en zwelling van de fontanel.
  2. Convulsies.
  3. Grilligheid.
  4. Constante zorgen.
  5. Lethargie of overactiviteit.
  6. Verminderde eetlust.
  7. Constante slaperigheid.
  8. Regelmatige oprispingen en braken.
  9. Verminderde spierspanning.

De peuter kan ook de tijd van de dag verwarren. Naarmate het volume van het hoofd toeneemt, nemen de drukmetingen ook toe, wat gepaard gaat met hydrocephalus. Kinderen hebben neurasthenie, hoofdpijn, constant bewustzijnsverlies.

Als er symptomen optreden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen, aangezien het ontbreken van adequate en tijdige therapie tot ernstige gevolgen leidt, waaronder de dood. Dat is de reden waarom de geïdentificeerde intracraniële hypertensie onmiddellijke therapie vereist..

Diagnostiek

In gevallen waarin een specialist de aanwezigheid van intracraniële hypertensie vermoedt, wordt een aantal instrumentele diagnostische methoden voorgeschreven.

Allereerst meet de neuroloog de drukindicatoren in de schedel. De complexiteit van de techniek ligt in het feit dat er tegenwoordig geen eenvoudige methode is. Alle gegevens verkregen met behulp van echo-encefalografie zijn bij benadering en worden geëvalueerd in overeenstemming met het klinische beeld.

De neuroloog verricht en onderzoekt. Intracraniële hypertensie gaat gepaard met oedeem van de oogzenuwkop. Dergelijke veranderingen worden vastgesteld met behulp van oftalmoscopie. De conditie van de botten van de schedel en zenuwuiteinden wordt ook beoordeeld. Hiervoor is een röntgenonderzoek voorgeschreven..

De arts voert een onderzoek uit dat gericht is op het beoordelen van de tonus van spierweefsel, gang, psycho-emotionele toestand, gevoeligheid.

De volgende methoden worden gebruikt om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen:

  1. CT-scan. Dankzij laag-voor-laag weefselscanning is het mogelijk om de grootte van de ventrikels van de hersenen te bepalen, de aanwezigheid van bloedingen.
  2. Magnetische resonantiebeeldvorming met contrastmiddel. Het wordt gebruikt om bloedvaten in de afbeelding te kleuren, waarmee u de gebieden met circulatiestoornissen kunt bepalen.
  3. Neurosonografie. Gebruikt om pasgeboren baby's te bestuderen.

Intracraniële hypertensie wordt vastgesteld na bestudering van alle onderzoeksresultaten. Een nauwkeurige diagnose kan alleen worden vastgesteld door een specialist.

Behandeling

Op basis van de resultaten van onderzoek en onderzoeksgegevens wordt het therapietraject door een neuroloog gekozen. Ook van bijzonder belang is de reden waarom de druk in de schedel toenam..

Behandeling van intracraniële hypertensie is gericht op het verwijderen van overtollig cerebrospinale vloeistof in de schedel, waardoor de symptomen worden verlicht. De therapie wordt op een uitgebreide manier uitgevoerd. Voorgeschreven medicijnen, fysiotherapie. In ernstige gevallen beslist de specialist over de chirurgische ingreep. De belangrijkste reden voor de toename van de drukindicatoren in de schedel wordt ook behandeld..

Behandeling met geneesmiddelen

De medicijnen worden voorgeschreven in overeenstemming met het klinische beeld en ontwikkelingsfactoren. De belangrijkste remedies zijn diuretica. Ze worden door de arts geselecteerd, afhankelijk van de ernst van de toestand van de patiënt. In ernstige gevallen wordt "Mannitol" gebruikt. Het is ook noodzakelijk om medicijnen in te nemen die grote hoeveelheden kalium bevatten. Dosering en duur van gebruik wordt bepaald door een neuroloog.

Als u bijwerkingen ervaart, dient u een specialist te raadplegen. Hij pikt nog een medicijn op. Zelfmedicatie is ten strengste verboden. Dit kan ernstige gevolgen hebben..

Op basis van het klinische beeld, de algemene toestand en kenmerken van het beloop van de ziekte kunnen de volgende medicijnen worden voorgeschreven:

  1. Hormonaal. Mag alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven door een neuroloog. U dient de ontvangst ook niet zelf af te breken, aangezien bepaalde bijwerkingen kunnen optreden..
  2. Neurometabool. Deze omvatten Piracetam, Glycine en anderen. Ze worden gebruikt om de prestaties van het zenuwstelsel op peil te houden..
  3. Antiviraal.
  4. Antibacterieel.
  5. Vasoactief. Benoemd wanneer intracraniële hypertensie gepaard gaat met vaataandoeningen.
  6. Venotonica. Gebruikt bij detectie van stagnatie van bloed in de aderen.

Het is belangrijk om alle geneesmiddelen alleen in de aangegeven dosering in te nemen. Het is ook verboden om ze te annuleren of de hoeveelheid actieve stoffen te verhogen, omdat dit ernstige gevolgen kan hebben..

Fysiotherapie

Wanneer intracraniële hypertensie wordt vastgesteld bij kinderen of volwassenen, worden vaak fysiotherapeutische methoden voorgeschreven. Ze helpen de bloedstagnatie te stoppen, normaliseren de circulatie van hersenvocht en verbeteren het metabolische proces.

Een zoutarm dieet heeft goede resultaten laten zien bij deze ziekte. Het wordt ook aanbevolen om het drinkregime in acht te nemen. Onder de aanvullende therapieën zijn de meest effectieve:

  1. Oefentherapie. Met een set speciaal geselecteerde oefeningen kunt u de druk verminderen en pijn verlichten.
  2. Massage. Wordt gebruikt om de bloedcirculatie in de cervicale wervelkolom te verbeteren.
  3. Acupunctuur. De procedure mag alleen worden uitgevoerd door een specialist. Het wordt uitgevoerd met behulp van speciale dunne naalden die op specifieke punten op het lichaam zijn geïnstalleerd..

Goede prestaties bij verhoogde druk in de schedel worden aangetoond door elektroforese met lidase. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een elektrische stroom. Tegelijkertijd wordt het medicijn subcutaan geïnjecteerd.

Chirurgische ingreep

Bij ernstige intracraniële hypertensie wordt vaker een operatie voorgeschreven. Het wordt gebruikt als medicamenteuze therapie niet werkt. Indicaties voor een operatie zijn een sterke afname van de intracraniale druk en een hoog risico op dislocatiesyndroom..

Als intracraniële hypertensie wordt gedetecteerd, die gepaard gaat met sommige ziekten en een ernstig beloop heeft, worden de volgende chirurgische methoden gebruikt:

  1. Craniotomie. Maakt het mogelijk om drukmetingen te verminderen. Maar de procedure veroorzaakt vaak een infectie..
  2. Ventriculaire drainage. De specialist maakt een gat in de schedel waardoor de buis wordt ingebracht. Met zijn hulp wordt het opgehoopte hersenvocht in de ventrikels verwijderd. Gebruikt voor hersenbloeding.
  3. Cerebrale bypass-operatie. De shunt is een holle buis. Het hele systeem bestaat uit meerdere onderdelen. Nadat het in het ventrikel van de hersenen is geïnstalleerd en naar buiten is verwijderd, wordt het hersenvocht in een speciale holte afgevoerd, waar het verder wordt opgenomen.

De methode van chirurgische ingreep wordt gekozen door de behandelende arts, afhankelijk van de kenmerken van het beloop van de pathologie, de ernst van de ziekte en de algemene toestand van de patiënt.

Voorspelling en preventie van intracraniële hypertensie

Bij het vaststellen van dit type hypertensie geven specialisten pas een prognose na een volledige diagnose. In sommige gevallen is het mogelijk om het verloop van de pathologie pas na de behandeling te voorspellen..

Een vergelijkbare aandoening bij pasgeborenen kan ontwikkelingsachterstand, de vorming van zwakte en zwakheid veroorzaken. De idiopathische vorm heeft een gunstige prognose en bij tijdige behandeling kan de patiënt terugkeren naar een normale levensstijl.

Preventie van intracraniële hypertensie bestaat allereerst in tijdige verwijzing naar een specialist wanneer onaangename symptomen optreden. Experts raden aan om een ​​rust- en werkregime in acht te nemen, een gezonde levensstijl te leiden en goed te eten. Het is belangrijk om craniocerebraal trauma, psycho-emotionele en fysieke stress te vermijden. Tijdens de zwangerschap is het belangrijk dat een vrouw alle aanbevelingen van de gynaecoloog opvolgt en regelmatig alle noodzakelijke onderzoeken ondergaat.

Intracraniële hypertensie is niet alleen levensbedreigend voor volwassenen, maar ook voor kinderen. Het wordt altijd gekenmerkt door ernstige symptomen en vereist een onmiddellijke complexe behandeling. De therapiemethode wordt alleen gekozen door de behandelende arts, wiens voorschriften strikt moeten worden opgevolgd.

Intracraniële hypertensie: tekenen, diagnose, behandeling en gevolgen

Hoofdpijn. Het kan sterk en subtiel zijn, continu en tijdelijk, acuut en pijnlijk.

We besteden zelden aandacht aan hoofdpijn, aangezien het lichtzinnig en ongevaarlijk is. Ga een uur liggen, neem een ​​pil - dat is de enige behandeling voor hoofdpijn. Het kan effectief zijn, maar niet veilig. Waarom?

Het is een feit dat een schijnbaar gewone hoofdpijn ernstige ziekten kan verbergen die gepaard gaan met complexe destructieve processen en pathologieën.

Een van deze ziekten is cerebrale hypertensie. Wat het is? Wat is opmerkelijk aan deze aandoening? Wat zijn de oorsprong en manifestaties? Hoe wordt het gediagnosticeerd en behandeld? Laten we het uitzoeken.

Wat is intracraniële hypertensie?

Het antwoord op deze vraag is niet eenvoudig. Op basis van de internationale classificatie van ziekten (ICD) is intracraniële hypertensie een aandoening van het menselijk zenuwstelsel als gevolg van hersenbeschadiging.

De hersenen worden beschermd door een sterk botskelet van de schedel en zijn bedekt met harde, vasculaire en zachte membranen van bindweefsel. Tussen hen en het oppervlak van de hersenen bevindt zich de cerebrospinale vloeistof die circuleert in de ventrikels van de hersenen (CSF).

Wat is dan cerebrale hypertensie? Dit is de kracht van intracraniële druk, die gelijkmatig over de gehele structuur van het orgaan wordt verdeeld en de structuur negatief beïnvloedt. Intracraniële druk is een toename van de druk van intracerebrale vloeistof direct op de hersenen.

Ja, intracraniële (intracraniële) hypertensie is een neurologische diagnose die zowel bij kinderen als volwassenen voorkomt. In de meeste gevallen treft het volwassen mannen, hoewel het in de kindertijd gelijkmatig bij beide geslachten voorkomt.

Meestal heeft intracraniële hypertensie een secundaire vorm, die vordert als gevolg van ernstige pathologieën of verwondingen. Soms wordt ook het primaire stadium van de ziekte gevonden, dat volgens ICD-10 de definitie van "goedaardig" heeft. Intracraniële hypertensie, in overeenstemming met de 10e herziening van de Internationale Classificatie van Ziekten, is een diagnose van uitsluiting (ziektecode G93.2). Dat wil zeggen, het wordt alleen vastgesteld als er geen andere oorzaken van het begin van de ziekte zijn gevonden..

Waarom komt deze ziekte voor? laten we eens kijken.

Oorzaken van cerebrale hypertensie

De basis voor het optreden van intracraniële hypertensie is een aantal redenen, voorwaardelijk onderverdeeld in vier categorieën:

  1. Het uiterlijk van een neoplasma (cyste, hematoom, abces, aneurysma).
  2. Manifestatie van oedeem (tegen de achtergrond van blauwe plekken, encefalitis, meningitis, hypoxie, kneuzing, beroerte).
  3. Verhoogd bloedvolume (pathologie van uitstroom of bloedstroom met hyperthermie, hypercapnie, encefalopathie en andere).
  4. Overtreding van de circulatie van hersenvocht.

Indirecte (impliciete) oorzaken van de ziekte worden beschouwd als ernstige aandoeningen die in het lichaam voorkomen vanaf de zijde van het cardiovasculaire systeem, de bloedsomloop en het ademhalingssysteem.

De redenen voor de ontwikkeling van intracraniële hypertensie bij kinderen zijn ernstige aangeboren afwijkingen, ernstige problemen tijdens zwangerschap en bevalling, prematuriteit en infecties.

Systematisering van de ziekte

Afhankelijk van de oorzaken van het optreden, wordt vloeibare pathologie geclassificeerd volgens de volgende criteria:

  1. Scherp. Het manifesteert zich plotseling als gevolg van een beroerte, hersenletsel of een snelgroeiend neoplasma. Meestal dodelijk.
  2. Matig. Het komt voor tegen de achtergrond van de ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie of verhoogde gevoeligheid voor weersomstandigheden. Matige intracraniële hypertensie wordt periodiek gevoeld, vaak als gevolg van een sterke weersverandering.
  3. Veneus. Het is het gevolg van stoornissen in de bloedstroom als gevolg van compressie van de aderen. Ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van osteochondrose, trombose of tumorvorming.
  4. Idiopathisch of goedaardig. Heeft geen duidelijke reden voor zijn oorsprong. Omdat deze vorm van hypertensie erg verraderlijk is, zullen we er hieronder een beetje over praten..

Laten we nu eens kijken naar de belangrijkste symptomen van de manifestatie van de ziekte.

Manifestaties van vloeibare pathologie

De allereerste en meest voorkomende manifestatie van intracraniële hypertensie is een intense hoofdpijn die door patiënten wordt gekenmerkt als "barsten", drukkend op de oogbollen en de neusbrug.

Het kan chronisch of lokaal zijn. Meestal verschijnt het 's nachts of' s morgens vroeg. Dit komt door de verhoogde afscheiding van hersenvocht terwijl het lichaam zich in horizontale positie bevindt..

Vaak veroorzaakt hoofdpijn ernstige misselijkheid en braken, en met het vrijkomen van braaksel komt er geen gevoel van verlichting.

Intracraniële hypertensie kan ook gepaard gaan met visusstoornissen. Het kan allerlei vertroebeling en verduistering in de ogen, gespletenheid, het effect van muggen en felle flitsen zijn. De pijn in de oogbollen wordt scherp en ondraaglijk, vooral als de ogen rollen.

Een belangrijke factor bij de manifestatie van de ziekte is de onaangename algemene toestand van de patiënt. Dit kan voortdurende sufheid, snelle vermoeidheid, slaapstoornissen, zwakte, zweten en flauwvallen zijn..

Er kunnen emotionele stoornissen optreden, die gepaard gaan met ernstige prikkelbaarheid, nervositeit en oorzaakloze prikkelbaarheid.

Indirecte tekenen van intracraniële hypertensie aan de kant van het cardiovasculaire systeem zijn aandoeningen in de vorm van een verhoogde hartslag en verhoogde bloeddruk.

Een belangrijk symptoom wordt ook beschouwd als blauwe plekken onder de ogen, die verschijnen ondanks het feit dat een persoon voldoende slaapt en een vrij rustige levensstijl leidt. Dit komt door de uitbreiding van het veneuze netwerk rond de ogen en het onderste ooglid.

De bovenstaande symptomen kenmerken de manifestatie van de ziekte, ongeacht het type of de vorm. Ze zijn voorwaardelijk en gegeneraliseerd voor alle soorten cerebrale hypertensie..

Hoe komt dan goedaardige intracraniële hypertensie tot uiting??

Goedaardige hypertensie

Dit type aandoening kan zowel bij volwassenen als bij baby's worden waargenomen. Afhankelijk van de leeftijd van de patiënt verschijnen verschillende symptomen en tekenen van de ziekte. Dus goedaardige intracraniële hypertensie bij volwassenen. Wat het is?

Dit type ziekte wordt gekenmerkt door mildere symptomen en de beste reactie op therapeutische behandeling. Meestal treft het vrouwen tijdens de periode van veranderingen in de menstruatiecyclus en meisjes met overgewicht.

Idiopathische cerebrale hypertensie gaat gepaard met ernstige hoofdpijn, die gemakkelijk kan worden verlicht door pijnstillers of die vanzelf kan verdwijnen. De ziekte veroorzaakt geen flauwvallen en depressie van de aandoening, maar een constante hoofdpijn kan ongewenste negatieve gevolgen hebben.

In sommige gevallen kan het proces van de ziekte spontaan eindigen. Als dit niet gebeurt, wordt een medicamenteuze behandeling voorgeschreven, gebaseerd op twee principes: het verminderen van het lichaamsgewicht en het verbeteren van de vochtafvoer.

Goedaardige intracraniële hypertensie bij kinderen manifesteert zich in ernstige hoofdpijn, verminderde aandacht en academische prestaties. Bij pasgeborenen wordt het veroorzaakt door een ernstige bevalling en geboortetrauma, bij oudere kinderen - door een onjuist metabolisme en overgewicht.

Als u vermoedt dat uw kind een verhoogde intracraniale druk heeft, moet u dringend een arts raadplegen.

Waarnaar te zoeken?

De manifestatie van de ziekte bij kinderen

Bij pasgeborenen en kleuters gaat de ontwikkeling van intracraniële hypertensie gepaard met een ernstige pathologie van de hersenen, daarom moet deze ziekte zo vroeg mogelijk worden opgespoord en zo snel mogelijk een arts raadplegen.

Bij baby's verloopt het verloop van de ziekte in twee fasen:

  1. Langzame progressie van de ziekte in de eerste zes levensmaanden (terwijl de fontanellen nog niet gesloten zijn).
  2. De snelle ontwikkeling van de ziekte na een jaar (op een moment dat de fontanellen al gesloten zijn).

Het eerste type intracraniële hypertensie gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • vaak, langdurig huilen zonder reden;
  • zwelling van de fontanel, onvermogen om naar de pulsatie te luisteren;
  • divergentie van craniale hechtingen;
  • vergroting van de schedel;
  • onevenredige vorming van de botten van de schedel (het voorste deel kan sterk naar voren uitsteken);
  • onnatuurlijk uitsteeksel van aderen;
  • vaak braken;
  • korte verstoorde slaap;
  • ontwikkelingsachterstand.

Als de baby twee of meer symptomen van deze lijst heeft, moet u onmiddellijk contact opnemen met de kinderarts.

Het tweede type hersenpathologie gaat gepaard met sterk uitgedrukte indicatoren. Dit zijn allereerst:

  • stuiptrekkingen;
  • continu braken;
  • paniekangst;
  • verlies van bewustzijn.

Als dit wordt waargenomen in het welzijn van het kind, moet u zeker een ambulance bellen.!

Deze ziekte kan zich op latere leeftijd ontwikkelen. In dit geval moet u op de volgende tekens letten:

  • hoofdpijn in de ochtend;
  • Pijn in de ogen;
  • braken;
  • zwaarlijvigheid.

Diagnose van het syndroom van kinderen

Allereerst moeten ouders zelf het welzijn van het kind nauwlettend volgen, om de ontwikkeling van een ernstige ziekte in zijn anamnese niet te missen. Bij de minste waarschuwingssignalen moet u de baby aan de kinderarts laten zien.

Een kinderarts kan een kind voor consultatie doorverwijzen naar een oogarts en neuroloog. Indien nodig zullen dergelijke onderzoeken worden uitgevoerd: neurosonografie, röntgenfoto's van de hersenen, beeldvorming met magnetische resonantie.

Behandeling van hypertensie bij kinderen

Als de diagnose wordt bevestigd, zal de behandelende arts het kind een behandeling voor intracraniële hypertensie voorschrijven, op basis van de oorzaak en de ernst van de ziekte..

In de eerste fase van de manifestatie van de ziekte kan er weinig nodig zijn: een speciaal dieet, speciale gymnastiekoefeningen en bezoeken aan de massageruimte, fysiotherapie, zwemmen en acupunctuur.

In het geval van een matige ziekte zal medicamenteuze behandeling worden voorgeschreven volgens alle bovenstaande voorschriften, en in meer geavanceerde vormen kan een operatie nodig zijn om kanalen te creëren voor de uitstroom van hersenvocht..

Diagnose bij volwassenen

Om de diagnose bij volwassenen vast te stellen, zijn externe symptomen alleen niet voldoende. Het is noodzakelijk om een ​​neuroloog en oogarts te bezoeken, die, rekening houdend met het welzijn van de patiënt en de ziekten die hij heeft geleden, een juiste en correcte diagnose zullen voorschrijven.

Dit kan computertomografie of MRI zijn, röntgenfoto's van de hersenen, encefalografie, echografie van de hersenvaten, onderzoek van de oogbol of lumbaalpunctie. Wat opmerkelijk is aan deze of gene methode?

Magnetische resonantie beeldvorming zal de uitzetting van holtes of pathologie van hersenweefsel aangeven, röntgenstralen zullen de zogenaamde "vinger depressies" op het botgedeelte van de schedel detecteren, echografie zal veranderingen in de veneuze vaten onthullen, onderzoek van de oogbal zal atrofie van de oogzenuw en vaataandoeningen vaststellen. Een lumbaalpunctie helpt de intracraniale druk te meten met behulp van een manometer die is bevestigd aan een naald die in het wervelkanaal wordt ingebracht.

Behandeling van pathologie bij volwassenen

De behandeling van intracraniële hypertensie bij volwassenen dient te beginnen met het elimineren van de onderliggende oorzaak van de ziekte. Als het oedeem of een tumor is, is chirurgische verwijdering van het neoplasma vereist, waarna hoogstwaarschijnlijk de vloeibare pathologie spontaan zal verdwijnen.

Als de ziekte zich heeft ontwikkeld als gevolg van een pathologische verandering in de circulatie van hersenvocht, kunnen diuretica nodig zijn, zoals "Diacarb" en "Dexamethason".

Als de ziekte is ontstaan ​​door een toename van het bloedvolume, kan Troxevasin worden aanbevolen - een medicijn dat de bloeduitstroming bevordert.

Soms kan het ook nodig zijn om antibacteriële en antivirale middelen te gebruiken die de ontwikkeling van meningitis, abces, encefalitis blokkeren..

Naast farmacologische middelen zijn er andere, niet-medicamenteuze methoden voorgeschreven voor milde stadia van de ziekte, als de belangrijkste of aanvullende behandelingsmethoden. Deze omvatten: oefentherapie, dieet en goede voeding, schema voor vochtopname, gebruik van vitamines, enz..

Het volledige scala aan noodzakelijke gymnastiekoefeningen zal door de behandelende arts of verpleegkundige aan de patiënt worden getoond.

Wat betreft het dieet, de aanbevelingen hier zijn eenvoudig. Exclusief: zout, gerookt vlees, bloem, alcohol, frisdrank, instantvoedsel. Consumeer: ​​groenten en granen, fruit en bessen, mager vlees en vis, gefermenteerde melkproducten en plantaardige vetten.

Chirurgische manipulaties

In de meeste gevallen zal een therapeutische behandeling voldoende zijn voor een volledig of bevredigend gedeeltelijk herstel. Als de ziekte echter voortschrijdt of regelmatig terugval geeft, kan een chirurgische ingreep worden aanbevolen om overtollig cerebrospinale vloeistof te verwijderen. Wat is de essentie ervan?

Een priknaald wordt in het ruggenmerg gestoken (op lumbaal niveau), waarmee een bepaalde hoeveelheid hersenvocht wordt weggezogen. In één procedure kan niet meer dan 30 ml cerebrospinale vloeistof worden teruggetrokken, maar ondanks dergelijke minimale indicatoren zal de patiënt een verbetering van de bliksem voelen. In sommige gevallen kan herhaalde manipulatie nodig zijn, die meerdere keren kan worden uitgevoerd, met een interval van een paar dagen..

Een ander type chirurgische behandeling is bypass-chirurgie - het inbrengen van kleine buisjes (in de vorm van een shunt of katheters) om de circulatie van hersenvocht te corrigeren.

Het gebruik van folkremedies

De eerste fase van intracraniële pathologie kan worden genezen met folkremedies. Ze kunnen ook worden gebruikt voor geavanceerde typen hypertensie als aanvulling op het belangrijkste type behandeling..

Hier zijn enkele recepten voor volksgeneeskunde:

  1. Giet twee citroenen en twee knoflookkoppen met 1,5 liter water, sta erop voor een dag en neem binnen, gezeefd, een eetlepel per dag gedurende twee weken.
  2. Valeriaan, meidoorn, moederkruid, munt, eucalyptus (meng de bladeren in gelijke delen en giet een lepel van het afgewerkte mengsel met een halve liter fles wodka). Laat een week trekken, zeef en drink drie keer per dag gedurende een maand, twintig druppels.
  3. Klavertinctuur (giet 0,5 l wodka en laat een halve maand staan). Drie keer per dag oraal innemen, een eetlepel, vooraf verdund in 100 g water.
  4. Een afkooksel van lavendelblaadjes (giet 0,5 liter kokend water over een eetlepel en laat een uur staan). Consumeer gedurende een maand een eetlepel bouillon een half uur voor de maaltijd.

Ziekte prognose

Zoals we hebben gezien, is het zo snel mogelijk identificeren en starten van een behandeling voor intracraniële hypertensie essentieel. Als dit niet op tijd gebeurt, kunnen de gevolgen onomkeerbaar en ernstig zijn: verlies van gezichtsvermogen, ontwikkelingsachterstand, overlijden.

Daarnaast is het belangrijk om preventieve methoden te gebruiken om ziekte te voorkomen - om een ​​gezonde levensstijl te leiden, goed te eten, emotionele en fysieke uitputting te vermijden en onmiddellijk ernstige hersenziekten of traumatisch hersenletsel te behandelen..

Bij het behandelen van vloeibare pathologie is het belangrijk om nauwgezet alle voorschriften en aanbevelingen van de arts te volgen. Dit vereist mogelijk toestemming voor een operatie, verandering in de gebruikelijke manier van leven, het gebruik van specifieke medicijnen. Maar elke inspanning is het waard - uw gezondheid wordt betrouwbaar bewaard en beschermd tegen latere negatieve complicaties..

Indirecte tekenen en diagnose van intracraniële hypertensie

Zoals bij de ontwikkeling van elke ziekte, zijn er indirecte tekenen van intracraniële hypertensie. Ze kunnen een persoon van tevoren "waarschuwen" dat de druk in de intracraniale holte toeneemt als gevolg van het begin van een pathologisch proces. Het is uitermate belangrijk om de primaire symptomen tijdig op te merken en onderzocht te worden om de oorzaak van de ziekte te elimineren..

Oorzaken en risico's van intracraniële hypertensie

De hersenen (GM) worden gescheiden van de botten van de schedel door CSF (cerebrospinale vloeistof), dat het orgaan beschermt tegen verwonding of verplaatsing. Het volume van de holte-inhoud moet stabiel zijn, dan voelt de persoon geen ongemak en werken zijn vasculaire, zenuwstelsel en andere systemen correct.

Als de hersenmassa of de hoeveelheid hersenvocht begint toe te nemen, zal ook de intracraniële druk toenemen, waardoor intracraniële hypertensie (ICH) zal optreden.

In de beginfase merkt een persoon kleine tekenen van een pathologisch proces op, maar met een tijdige diagnose is er een kans om een ​​ernstige vorm van de ziekte te vermijden.

De belangrijkste reden voor de toename van de druk is de pathologie van de hersenen, waardoor het volume van de inhoud van de schedel verandert. Dit kunnen verwondingen, neoplasmata en / of metastasen, bloeding, hematomen, oedeem van genetisch gemodificeerde weefsels zijn. Intracraniële hypertensie treedt ook op als gevolg van de vorming van een intracraniale tumor, een toename van het bloedvolume (hyperthermie, hypercapnie) of cerebrospinale vloeistof (waterzucht in de hersenen, meningitis, verminderde circulatie van cerebrospinale vloeistof).

Veranderingen in het volume van de intracraniële inhoud kunnen verplaatsing van de GM of het cerebellum veroorzaken. Het gevolg van de verschuiving is vervorming, waarbij de druk onevenredig verdeeld is in de hersenen. Verplaatsing is beladen met de ontwikkeling van dislocatiesyndroom, circulatiestilstand of bio-elektrische activiteit (BEA) in het orgaan, die het menselijk leven bedreigt.

Indirecte tekenen van intracraniële hypertensie

In de latere stadia van de ziekte verschijnen objectieve symptomen die direct duiden op een pathologisch proces in het lichaam. In dit geval gaat intracraniële hypertensie al gepaard met een afname van de frequentie van hartcontracties (bradycardie), bewustzijnsstoornissen, toevallen, ademhalingsfalen, oedeem van de tepels van de oogzenuwen. De röntgenfoto toont ook veranderingen in het botweefsel van de schedel.

Indirecte symptomen verschijnen aan het begin van het proces en hun aanwezigheid geeft niet aan dat intracraniële hypertensie 100% ontwikkelt, maar ze moeten een persoon ertoe aanzetten om een ​​onderzoek te ondergaan. Dit zal helpen om de oorzaak van afwijkingen in de gezondheidstoestand tijdig te vinden en de ontwikkeling van een mogelijke ziekte te voorkomen..

In de beginfase van intracraniële hypertensie zijn de symptomen niet-specifiek; ze kunnen lijken op manifestaties die kenmerkend zijn voor pathologieën die op het eerste gezicht niet geassocieerd zijn met een toename van de intracraniale druk. Dit zijn prikkelbaarheid, hartkloppingen, milde misselijkheid of plotseling braken in de ochtend, hypertensie, evenals nervositeit, een constant gevoel van vermoeidheid en blauwe plekken onder de ogen, hoewel een persoon een normaal leven leidt.

Andere indirecte symptomen van de ontwikkeling van intracraniële hypertensie:

  • verslechtering van de gezondheid;
  • hoofdpijn voor weersverandering (meteogevoeligheid);
  • slaap stoornis;
  • slechte concentratie van aandacht;
  • verslechtering van het gezichtsvermogen, gehoor en / of reuk;
  • verminderd libido;
  • meer zweten;
  • kleine trillingen (trillingen) van de kin;
  • neusbloedingen;
  • bleekheid van de huid;
  • verandering in gewoontegedrag (angst, hyperactiviteit, uitbarstingen van agressie, wrok, enz.);
  • veelvuldig donker worden van de ogen;
  • licht gevoel in het hoofd of verlies van bewustzijn;
  • scheelzien, diplopie;
  • hoofdpijn tijdens beweging, hoesten.

ICH kan ook bij kinderen aanwezig zijn. De ziekte bij een kind veroorzaakt een schending van de lichamelijke en geestelijke ontwikkeling. Het kind slaapt niet goed, is onoplettend, grillig, kan zijn ogen niet naar het voorhoofd bewegen (parese van omhoog kijken).

Als zich intracraniële hypertensie ontwikkelt bij zuigelingen, duidt frequente regurgitatie, pulsatie in het gebied van de kruin, uitpuilende weefsels in het gebied van een van de fontanellen (er zijn er 6 op het hoofd van de pasgeborene), een toename van het hersengedeelte van het hoofd, uitsteeksel van de oogbollen (exophthalmus) op een toename van de druk.

Diagnose van intracraniële hypertensie

Als wordt vermoed dat een persoon ICH heeft, wordt een persoon onderzocht met behulp van röntgenfoto's van de schedel, computertomografie (CT) of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI). Diagnostiek van de spiraalvormige of röntgen-CT van de inhoud van de schedelholte is zeer effectief bij het bevestigen van intracraniële hypertensie. De methoden hebben echter enkele relatieve contra-indicaties: zwangerschap, borstvoeding en leeftijd tot 3 jaar. Voor deze categorieën mensen wordt als laatste redmiddel een onderzoek met röntgenstraling uitgevoerd..

Als er een vermoeden bestaat van intracraniële hypertensie bij een baby, worden de parameters van het hoofd gemeten aan de baby, worden zijn mentale en motorische reacties, spierspanning en coördinatie gecontroleerd. Het kind kan ook een encefalogram, neurosonogram maken en ze worden alleen voor computertomografie verzonden als de vorige methoden niet effectief waren.

Bij het onderzoek van de fundus ontdekken artsen een ander indirect teken van intracraniële hypertensie: de uitzetting en kronkeligheid van de aderen van het gediagnosticeerde gebied. Daarom regisseert de arts voor CT, echoencefalografie (EchoEG, EEG), echografie (neurosonogram), reo-encefalografie (REG) van hersenvaten.

Bij verder onderzoek van de GM en de intracraniale holte worden symptomen van intracraniële hypertensie gevonden, zoals vingervormige inkepingen in het schedelgewelf en / of een vergroting van de grootte (uitzetting) van de ventrikels van de hersenen. Bij goedaardige HHV zijn deze veranderingen afwezig..

Analyse van de oorzaken van verhoogde intracraniale druk met behulp van een lumbaalpunctie is gecontra-indiceerd bij hypertensie, evenals tijdens zwangerschap. En de procedure zelf kan ernstige gevolgen hebben, aangezien wanneer de naald wordt gemanipuleerd, het kanaal / de holte met het hersenvocht wordt doorboord.

Gevolgtrekking

Intracraniële hypertensie wordt door artsen beschouwd als een secundaire ziekte die het gevolg is van een andere pathologie of bijwerkingen van geneesmiddelen. ICH gaat gepaard met hoofdpijn die kenmerkend is voor vegetatieve-vasculaire dystonie, hypertensie en tumoren, daarom wordt een persoon aanbevolen om een ​​uitgebreid onderzoek te ondergaan. Intracraniële hypertensie kan alleen worden genezen na het elimineren van de oorzaken die een toename van de intracraniale druk veroorzaakten.

Intracranieel hypertensiesyndroom - indirecte tekenen, symptomen en behandeling

Intracraniële hypertensie gaat gepaard met compressie van de hersensubstantie. Dit leidt tot pijn in het hoofd, een afname van intellectuele vermogens. Zonder therapie sterft hersenweefsel, kan een persoon gehandicapt raken..

Intracraniële hypertensie (ICH) verwijst naar verhoogde intracraniale druk in de schedel. Dit leidt tot compressie van de hersenen, wat tot uiting komt in intense, langdurige hoofdpijn. De pijnlijke aandoening wordt zowel bij volwassenen als bij kinderen vastgesteld. Drukverhoging is een secundaire ziekte die optreedt na hoofdletsel of door pathologieën in de botstructuur van de schedel.

Algemene beschrijving van de ziekte

De hersenen bevinden zich in een botstructuur, waarbinnen het orgaan in een vloeibaar medium is geplaatst dat een extra beschermende functie vervult. In de schedel zijn ook vloeibare media gelokaliseerd - de ventrikels. CSF (exsudaat, cerebrospinale vloeistof) werkt als een beschermende vloeistof. Het is de cerebrospinale vloeistof die intracraniële druk veroorzaakt.

Interessant! Intracranieel hypertensie syndroom werd voor het eerst gekenmerkt door een concept voorgesteld door Monroe-Kelly.

De ventrikels en vloeistoflocaties zijn met elkaar verbonden door de kanalen waardoor exsudaat circuleert. Ruggenmergvloeistof wordt tot 7 keer per dag ververst. In geval van schending van uitscheiding, absorptie of doorgankelijkheid van exsudaat, ontwikkelt ICG zich.

Het menselijk brein is structureel verdeeld in substantie, bloed, exsudaat en interstitiële vloeistof. De componenten hebben een specifiek volume en zijn van elkaar gescheiden door een encefalopathische barrière. Bij een gezond persoon zijn alle elementen met elkaar in evenwicht. In geval van overtreding van de volumes van één component, neemt de intracraniale druk toe in de gehele hersenholte.

Redenen voor hoge waarden

Wanneer de bloedcirculatie verstoord is, vertraagt ​​de toevoer van arterieel bloed, het stagneert in het veneuze gebied. Dit verhoogt het bloedvolume, waardoor de hersenstructuren worden samengedrukt. De redenen die de ontwikkeling van cerebrale hypertensie beïnvloeden, zijn onderverdeeld in goedaardig en kwaadaardig. Deze laatste zijn onomkeerbaar en vereisen chirurgische ingrepen: tumorformaties, craniaal trauma, beroertes. Goedaardige intracraniële hypertensie wordt vertegenwoordigd door behandelbare aandoeningen: obesitas, verstoorde elektrolytenbalans, menstruele onregelmatigheden.

De oorzaken van cerebrale hypertensie zijn onder meer:

  • traumatisch hersenletsel - kneuzing, hersenschudding;
  • verstoringen van de cerebrale circulatie - trombose, beroerte;
  • neoplasmata in de schedelholte;
  • ontsteking van de hersenstructuren - abces, encefalitis, meningitis;
  • aangeboren afwijkingen in de structuur van de hersenen;
  • vergiftiging met ethanol, gas, lood;
  • stofwisselingsstoornissen bij hyponatriëmie, cirrose;
  • orgaanziekten die leiden tot een vertraagde uitstroom van veneus bloed - cardiale, pulmonale pathologieën.

ICH bij kinderen ontwikkelt zich als gevolg van aangeboren afwijkingen, langdurig zuurstoftekort, vroeggeboorte, ongezonde zwangerschap of bevalling.

Notitie! Normale ICH-waarden zijn 1,5 - 6 mm Hg voor baby's, 3-7 mm Hg voor adolescenten.

Bij zuigelingen is de ziekte vaak te wijten aan intra-uteriene infecties.

Manifestaties van hypertensie bij kinderen

Als zuigelingen een toename van hoofdparameters, angst, systematische regurgitatie, slaapproblemen hebben, kan dit duiden op intracraniële hypertensie. Bij een intracraniale vorm zal de maandelijkse toename van de hoofdomtrek meer dan 1 cm zijn.Het pathologische symptoom gaat meestal gepaard met divergentie van de naden van de schedel, zwelling van de fontanel, verhoogde prikkelbaarheid.

Als baby's van een jaar oud vaak hun hoofd vasthouden, kan dit duiden op intense pijn, die kan toenemen bij beweging, niezen en een hoestreflex. Een kenmerkend symptoom van de ziekte is braken, niet veroorzaakt door te veel eten. Het klinische beeld wordt aangevuld door visuele stoornissen, verminderde intelligentie.

Symptomen van de ziekte bij volwassenen

Symptomen van ICH omvatten een aantal symptomen, waarvan de mate van manifestatie afhangt van de mate van toename van de waarden in de schedelstructuur. Het meest voorkomende symptoom van de ziekte is ernstige hoofdpijn die 's nachts verergert. Dit komt door het feit dat wanneer het slachtoffer ligt, een verbeterde synthese van exsudaat begint, samen met remming van de opname van hersenvocht..

Met de maximale waardestijging wordt een persoon prikkelbaar, agressief en wordt hij snel moe. Braken brengt geen verlichting. Overmatig zweten, stijgende bloeddruk, verhoogde hartslag worden geregistreerd. De patiënt kan het bewustzijn verliezen. Convulsieve aanvallen worden intenser, visuele stoornissen verschijnen.

Sommige pijnlijke manifestaties duiden op een disfunctie van het zenuwstelsel. Vergelijkbare symptomen verwijzen naar indirecte tekenen van intracraniële hypertensie:

  • moeite met in slaap vallen;
  • verminderde concentratie van aandacht en intellectuele capaciteiten;
  • trillen van de handen, kin;
  • overmatig zweten;
  • verhoogde hartslag;
  • de aanwezigheid van blauwe plekken onder de ogen, een toename van de funduscapillairen;
  • vertroebeling van het bewustzijn;
  • gebrek aan seksueel verlangen;
  • hoge meteogevoeligheid.

Een enkele manifestatie van een teken duidt niet op pathologie. ICH kan worden vermoed met complexe symptomen.

Lees ook over het onderwerp

Classificatie

Cerebrale hypertensie komt voor in acute of chronische vorm. De acute vorm komt tot uiting in scherpe veranderingen in intracraniale druk, die tot de dood kunnen leiden. In dit geval is een chirurgische spoedbehandeling vereist - een craniotomie. Tijdens de operatie verwijdert de chirurg de getroffen gebieden die op de hersensubstantie drukken.

Het chronische beloop van de pathologie gaat gepaard met neurologische aandoeningen. Meestal treedt deze vorm op als gevolg van het nemen van medicijnen, langdurige ziekte of na een blessure..

Intracraniële hypertensie kan cerebrospinale vloeistof, veneus, goedaardig zijn.

Likeur

Het ontwikkelt zich als gevolg van de productie van een groot volume ruggenmergvloeistof, wat leidt tot een toename van de druk. CSF gaat gepaard met zwelling van de oogzenuwen, waarin de stilstaande schijf opzwelt. Verminderde gezichtsscherpte. Geen neurologische aandoeningen.

Veneus

Het lijkt te wijten aan een vertraging van de uitstroom van veneus bloed uit de hersenen. Veneuze hypertensie wordt gediagnosticeerd met trombose, tumorneoplasmata, emfyseem.

Goedaardig

Een andere naam voor het formulier is idiopathisch. Dit type is geen ziekte, maar verwijst naar tijdelijke aandoeningen. Gevormd als gevolg van blootstelling aan negatieve factoren: hypovitaminose, obesitas, onregelmatige menstruatie, zwangerschap, een teveel aan vitamine A, stopzetting van medicatie.

Een kenmerk van de idiopathische vorm is de omkeerbaarheid van symptomen, een gemakkelijk beloop. Aanvankelijk komt de ziekte tot uiting in de ontwikkeling van matige pijn in het hoofd, die wordt geëlimineerd door een pijnstiller te nemen. Behandeling van hypertensieve patiënten met een goedaardige vorm bestaat uit het aanpassen van de levensstijl en het dieet.

Diagnostische maatregelen

Aanvankelijk is het noodzakelijk om de patiënt te onderzoeken, de toestand van de oogbollen en bloedvaten te onderzoeken. Bij uitgesproken rode ogen met vergrote capillairen kan intracraniële hypertensie worden vermoed. Een persoon wordt gestuurd om een ​​echografie van de bloedvaten van de hersenen te ondergaan. De studie stelt de aanwezigheid van schendingen in de uitstroom van bloed vast.

Het is mogelijk om de aanwezigheid van de ziekte nauwkeurig te identificeren door de druk van de hersenvochtholtes te meten. Hiervoor wordt invasieve manipulatie uitgevoerd. De arts steekt een speciale naald in de ventrikels of andere structuren van de hersenen. Vervolgens bevestigt de specialist een manometer op de naald. Om de druk te meten, worden ook speciale sensoren gebruikt, die in de schedel worden geïmplanteerd. Een soortgelijke procedure wordt uitgevoerd onder besturing van magnetische resonantiebeeldvorming..

Magnetische resonantiebeeldvorming en computertomografie beoordelen de toestand van de hersenventrikels en vloeistofholtes. Een encefalogram wordt uitgevoerd als een bijkomende diagnostische methode.

Het is veel moeilijker om de ziekte bij kinderen te identificeren, vooral bij zuigelingen die niet in staat zijn om een ​​statische positie te behouden en hun gevoelens te uiten. De standaardprocedures voor het opsporen van een pathologische aandoening bij een kind omvatten het afnemen van de nodige bloedonderzoeken, een punctie waarbij het ruggenmergvocht wordt onderzocht en neurosonografie bij pasgeborenen. Raadpleging van een psycholoog, neuroloog, cardioloog, endocrinoloog is ook vereist.

Therapieën

Het menselijk brein kan niet goed functioneren bij hoge bloeddruk. Dit zal leiden tot atrofische processen, een afname van intellectuele capaciteiten en een schending van zenuwregulatie. Daarom is het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot therapieën die gezonde bloeddrukwaarden herstellen..

Behandeling van het syndroom omvat het gebruik van de volgende methoden:

  • niet-medicamenteuze therapie - veranderingen in levensstijl, menucorrectie, fysiotherapieprocedures, bezoeken aan een neuropsycholoog;
  • medicamenteuze behandeling - uitdroging, kalmerende middelen, neuroprotectieve, metabole geneesmiddelen;
  • chirurgische ingreep gebruikt voor ernstige cerebrale hypertensie, die niet reageert op medicamenteuze behandeling.

Niet-medicamenteuze therapie kan zelfs na herstel worden gebruikt. De patiënt moet het voedings- en drinkregime normaliseren, haalbare fysieke oefeningen uitvoeren, fysiotherapiemethoden gebruiken.

De basis voor de behandeling van ICH is de noodzaak om de synthese van cerebrospinale vloeistof te verminderen, samen met een toename van de opname ervan. Hiervoor worden diuretica voorgeschreven om de productie van exsudaat (Diacarb) te verminderen. Bij langdurig gebruik van diuretica en de afwezigheid van een therapeutisch effect, wordt de patiënt glucocorticosteroïden (dexamethason) voorgeschreven.

Om het hypertensieve syndroom te elimineren, is het nodig om medicijnen te nemen die de bloedstroom door de aderen verbeteren (Troxevasin). Met de intensiteit van pijnlijke sensaties worden middelen uit een aantal ontstekingsremmende niet-steroïde groepen (Nimid) gebruikt. Met ICH, dat is ontstaan ​​tegen de achtergrond van infectieziekten, worden antibacteriële geneesmiddelen aan het slachtoffer toegediend.

Bij een uitgesproken toename van ICH wordt mannitol intraveneus geïnjecteerd, wat een dehydraterende werking heeft. Voor pathologie die is ontstaan ​​tegen de achtergrond van neurochirurgische interventie, worden medicijnen van een aantal barbituraten (Thiopental) gebruikt.

Als cerebrale hypertensie vordert en pijnlijke symptomen niet door medicatie worden geëlimineerd, wordt de patiënt geïndiceerd voor een operatie. Vaak wordt een lumbaalpunctie gebruikt, waarbij 30 ml ruggenmergvocht wordt verwijderd. In veel gevallen vergemakkelijkt een dergelijke manipulatie de toestand van de patiënt aanzienlijk. Vereist meestal meerdere procedures.

Om de pathologische manifestaties in ernstige gevallen te egaliseren, wordt lumbo-peritoneale shunting gebruikt, waarbij kunstmatig omstandigheden worden gecreëerd voor de uitstroom van exsudaat. Hiervoor wordt een speciale buis in de cerebrospinale vloeistofholte ingebracht, waarvan het andere uiteinde in het peritoneale gebied wordt geplaatst. Dit is hoe overtollig vocht uit de hersenen wordt geëvacueerd..

De meest agressieve behandelmethode is craniale trepanatie, waarbij artsen opzettelijk de schedel verwonden, zodat de hersensubstantie niet op het botweefsel rust. Deze therapeutische methode wordt zelden gebruikt..

Voor de behandeling van visuele stoornissen nemen ze hun toevlucht tot decompressie van de myeline-omhulsels van de oogzenuw.

Preventieve maatregelen en prognoses

Om de ontwikkeling van hypertensieve syndroom te voorkomen, is het noodzakelijk om meer dan een liter water per dag te consumeren. U moet ook vermijden dat u diuretica en glucocorticoïden ongecontroleerd gebruikt..

De prognose van de ziekte hangt af van de oorzaak van ICH, de juistheid en tijdigheid van de therapie en cerebrale compenserende vermogens. Als het syndroom een ​​kwaadaardige etiologie heeft, is een dodelijke afloop mogelijk. Het goedaardige beloop van hypertensie is gemakkelijk te behandelen.

Gevolgen van ICG

De hersenen verliezen hun functionaliteit in een ongezonde vernauwingstoestand. Dit leidt tot atrofie van hersencellen, wat een afname van intelligentie en een schending van regelgevende processen beïnvloedt. Indien onbehandeld, veroorzaakt compressie van de hersenen verplaatsing of vastklemmen van delen in de basis van de schedel. Deze toestand leidt tot de dood..

Wanneer geperst, kunnen de hersenen verschuiven naar het occipitale of cerebellaire deel, het proces gaat gepaard met het samenknijpen van de stengeldelen. In een dergelijke situatie overlijdt de patiënt door een ademstilstand. Bij het vastklemmen in de slaapkwab zet de pupil zich uit, wordt de ademhaling moeilijk, de persoon raakt in coma.

Als de wiggen zich voordoen in het gebied van het rijgen, loopt de patiënt vast, wordt hij slaperig, geremd. De ademhaling vertraagt. Een toename van de intracraniale druk veroorzaakt een snelle afname van het gezichtsvermogen, omdat pathologie leidt tot atrofie van de oogzenuwen.

Gevolgtrekking

Intracraniële hypertensie is een gevaarlijk gevolg van een hersenziekte. De mate van manifestatie van pathologie wordt vooraf bepaald door symptomen, behandelingsmethoden en prognose. Met een tijdig bezoek aan een arts kan het optreden van secundaire complicaties van intracraniële hypertensie worden voorkomen.

De volgende bronnen zijn gebruikt om het artikel voor te bereiden:
Tsarenko S.V. Correctie van intracraniële hypertensie // N.N. N.V. Sklifosovsky. - 2011.

Magzhanov R.V., Davletova A.I., Bakhtiyarova K.Z., Pervushina E.V., Tunik V.F. Goedaardige intracraniële hypertensie: klinische observaties // Annals of Clinical and Experimental Neurology - 2017.

Parkhomenko E.V., Sorokina E.A., Nartov S.E., Karpov D.Yu., Barinov A.N., Het probleem van diagnose en behandeling van idiopathische intracraniële hypertensie // Medisch alfabet - 2017.