Hoofd- > Sclerose

Hersencyste, verwijderingsmethoden, herstel na een operatie

Het verwijderen van een hersencyste is niet noodzakelijk een craniotomie. Tegenwoordig zijn er ook minder traumatische manieren om met neoplasmata om te gaan, afhankelijk van hun type en grootte. Overweeg de methoden voor radicale behandeling van verschillende hersencysten bij moderne chirurgie.

Soorten hersencysten en hun gevaar

Een cyste is een van de soorten goedaardige gezwellen in het menselijk lichaam. Het kan in verschillende orgels worden gelokaliseerd, incl. in de hersenen. Vertaald uit het Grieks, is kystis een bubbel. In feite is het: een cyste in de hersenen is een capsule gevuld met pathologische vloeistof.

Als de cyste klein is, heeft dit geen invloed op de persoon. Maar dergelijke neoplasmata zijn vatbaar voor ontwikkeling (groei) en na verloop van tijd bereiken ze zulke afmetingen dat ze druk gaan uitoefenen op naburige organen. Als dit proces in het hoofd plaatsvindt, lijden de hersenen: een vat of zenuw wordt bekneld en er ontstaat pathologie. Het hangt allemaal af van het type neoplasma. Overweeg de meest elementaire en meest voorkomende.

Trouwens! Soms voelt een persoon fysiek een cyste als de aanwezigheid van iets vreemds in het hoofd. Dit is geen pijn, geen beklemmende sensaties, maar gewoon het besef dat er iets in het hoofd zit.

Pijnappelklier cyste

Of de pijnappelklier. Dit is een van de hersengebieden, bijna in het midden. Het heeft de vorm van een bult, vandaar de naam. Echinococcus, een parasiet die het lichaam binnendringt via de bloedsomloop, veroorzaakt cystische vorming in de pijnappelklier. Naarmate het onderwijs groeit, ervaart iemand hoofdpijn, problemen met het gezichtsvermogen en wordt de coördinatie verminderd.

Hypofyse cyste

Zelden gezien bij jonge kinderen en adolescenten. Het is gevaarlijk omdat het een negatieve invloed heeft op het centrale zenuwstelsel, waardoor een persoon oncontroleerbaar wordt, hij wordt achtervolgd door paniekaanvallen, de ziekte van Alzheimer, de ziekte van Parkinson en andere zweren die verband houden met schade aan het centrale zenuwstelsel kunnen zich ontwikkelen.

Dermoid

Verwijst naar aangeboren cystische formaties. Het wordt gevormd in de foetus in het stadium van embryonale ontwikkeling. Het bevindt zich in de hoek van het cerebellopontine - dit is de ruimte waar het cerebellum en de medulla oblongata gesloten zijn. Vaker bij jongens. Veroorzaakt geen symptomen totdat het snel begint te groeien. Het verwijderen van een dermoidcyste wordt als eenvoudig beschouwd. Kleine patiënten verdragen de operatie zelf en de revalidatieperiode goed.

Choroïde plexus cyste

Niet te verwarren met neoplasmata van vasculaire oorsprong, die ontstaan ​​als gevolg van aneurysma, hersenbloeding of infectie. Choroïde plexuscysten worden ook gevormd tijdens de intra-uteriene ontwikkeling, maar ze zijn niet gevaarlijk, omdat ze oplossen in de eerste jaren van het leven van een kind. Gebeurt dit (in uitzonderlijke gevallen) niet, dan moet u de operatie uitvoeren.

Arachnoid

Dezelfde naam heeft de middelste bekleding van de hersenen, gevuld met cerebrospinale vloeistof. Mechanische schade (slagen op het hoofd of op het hoofd), evenals de gevolgen van een beroerte of encefalitis, leiden tot de vorming van cysten erin. De ontwikkeling van het neoplasma verloopt zonder duidelijke symptomen. Pas wanneer de druk in de arachnoïde cyste de intracraniale druk overschrijdt, zal de persoon ernstige pijnaanvallen beginnen te ervaren.

Retrocerebellair

Een apart type formaties die bijna alle voorgaande formaties beslaat. Een retrocerebellaire cyste van de hersenen kan overal worden gelokaliseerd: in het arachnoïdale membraan, in de pijnappelklier, nabij het cerebellum, enz. De eigenaardigheid en het gevaar schuilt in de inhoud: dit zijn cellen van de grijze stof die zijn afgestorven als gevolg van een beroerte, ischemie, infectieziekte of ontsteking. Zelfs als de retrocerebellaire cyste van de hersenen niet groeit, vernietigt deze geleidelijk het hersenweefsel. Daarom is de operatie noodzakelijk, de cyste wordt zonder fouten verwijderd.

Er zijn nog verschillende classificaties van cystische neoplasmata. Ze zijn aangeboren en verworven, bevroren en progressief, eenvoudig en complex.

Diagnostiek

In tegenstelling tot neoplasmata in andere organen, is de hersencyste niet voelbaar. En een persoon kan het niet in zichzelf vinden. Alleen onaangename symptomen dwingen de patiënt om een ​​arts te raadplegen. Maar zelfs in dit geval worden speciale studies niet onmiddellijk toegewezen. Soms kan een specialist hoofdpijn of visuele beperkingen aan een andere oorzaak koppelen en een behandeling voorschrijven. En pas na de afwezigheid van positieve dynamiek gedurende een bepaalde periode, wordt de patiënt voor aanvullend onderzoek gestuurd:

  • MRI;
  • Echografie;
  • radiografie;
  • dopplerografie;
  • ECG;
  • EEG;
  • een bloedtest op infecties;
  • bloeddrukmonitoring.

Meestal wordt een uitgebreid onderzoek voorgeschreven, dat meerdere van de genoemde methoden tegelijk omvat. Volgens hun resultaten ontdekken artsen de grootte van de cyste, de lokalisatie ervan en bepalen ze vooraf het type. Als het vanaf de eerste keer niet mogelijk was om het neoplasma te identificeren, worden na een tijdje een aantal onderzoeken uitgevoerd om de veranderingen in de cyste in de dynamiek te observeren.

Trouwens! Vaak wordt cystische vorming van de hersenen per ongeluk ontdekt tijdens een MRI of röntgenfoto, met als doel een heel andere ziekte te diagnosticeren.

Opties voor cystechirurgie

Sommige soorten hersencysten hebben geen radicale eliminatie nodig. Als de formatie klein is, de persoon niet hindert en zich niet ontwikkelt, wordt de operatie niet uitgevoerd, maar wordt conservatieve ondersteunende therapie voorgeschreven. In de regel zijn dit medicijnen om de druk onder controle te houden en de bloedvaten te versterken..

Indicaties voor het verwijderen van een cyste of gedeeltelijke resectie zijn frequente aanvallen, een snelle toename van de cystegrootte of scheuring met bloeding, schade aan nabijgelegen hersenweefsel en het ontwikkelen van hydrocephalus. De operatie om de cyste te verwijderen wordt uitgevoerd met behulp van een van de drie methoden.

Craniotomie

Het klinkt griezelig, maar in feite is het ook technisch moeilijk. Om toegang te krijgen tot diepgewortelde cysten en het uitsnijden van formaties, moeten artsen de schedel openen en dan langzaam naar het neoplasma gaan, waarbij ze de hersenvliezen omzeilen. Het is belangrijk om niets te beschadigen, anders kunnen de gevolgen onomkeerbaar zijn..

Maar ondanks alle complexiteit en gevaren van craniotomie, is een dergelijke operatie het meest effectief voor cystische neoplasmata van de hersenen. Dit sluit terugval praktisch uit, omdat de arts niet alleen toegang krijgt tot onderwijs, maar ook tot weefsels in de buurt, en deze kan "reinigen". De dermoid-, hypofyse- of retrocerebellaire cyste van de hersenen kan worden verwijderd met de open methode.

Bypass operatie

Met deze methode kunt u cysten verwijderen die zich in de buitenste lagen van de hersenen bevinden (bijvoorbeeld eenvoudig hersenvocht). Bypass-chirurgie omvat het inbrengen van een speciale buis in de holte van de formatie, die de inhoud naar buiten zuigt. Zonder vloeistof plakken de wanden van de cyste aan elkaar, drogen uit en sterven af. Na een bypass-operatie wordt de revalidatieperiode van de patiënt aanzienlijk verkort. Maar deze methode is niet ideaal omdat tijdens de operatie is het risico op infectie erg hoog. Bovendien is het gemakkelijk om gezond weefsel te beschadigen wanneer de buis wordt ingebracht..

Endoscopie van de hersenen

Op deze manier worden niet erg grote cysten (pijnappelklier, porencephalisch) geopereerd, omdat ze via een kleine holle buis worden verwijderd. Er worden puncties gemaakt in de schedel, waar instrumenten en een endoscoop met camera worden ingebracht. De arts ziet alles op de monitor en gaat met behulp van manipulatoren geleidelijk naar de cyste.

Endoscopische verwijdering van een hersencyste is een van de modernste en duurste. Niet iedereen kan enkele honderdduizenden roebel vinden en niet alle klinieken hebben de juiste apparatuur. Bovendien is endoscopie niet voor iedereen geïndiceerd. Mensen met een visuele beperking zouden het bijvoorbeeld niet moeten hebben..
[flat_ab>

Mogelijke complicaties bij het verwijderen van cysten

De negatieve gevolgen die zich tijdens of na de operatie bij een persoon voordoen, verschillen bijna niet van de mogelijke complicaties die zonder tussenkomst zouden kunnen optreden. Immers, als een cyste doorbreekt of zwaar op de hersenen drukt, lokt dit een of zelfs meerdere pathologieën tegelijk uit:

  • microslag of beroerte;
  • multiple sclerose;
  • neuro-infectie;
  • verandering in menselijk gedrag in verband met een psychische stoornis;
  • epilepsie;
  • frequente hoofdpijn, migraine.

Hetzelfde kan gebeuren nadat de cyste is verwijderd. Maar de kans hierop is veel kleiner. Preoperatieve diagnostiek houdt immers ook een verkeerde inschatting van risico's in..

Herstel na een operatie

Van de onaangename momenten na het verwijderen van de cyste, moet ook rekening worden gehouden met de periode van vroege revalidatie, wanneer de patiënt na anesthesie tot bezinning komt en onder toezicht van artsen in het ziekenhuis is. Verbandmiddelen, bedrust, duizeligheid zijn allemaal ondragelijke symptomen die moeten worden ervaren.

Onder de late revalidatietherapie vallen lessen bij een oefentherapiespecialist, neuropsycholoog, masseur, reflexoloog. Bovendien worden medicijnen noodzakelijkerwijs voorgeschreven: decongestiva, verbetering van de bloedstroom, normalisatie van het celmetabolisme, evenals symptomatische geneesmiddelen. Vermoeidheid en hoofdpijn zullen de patiënt ongeveer een maand na de operatie vergezellen. Na verloop van tijd wordt de toestand weer normaal en verdwijnt de pijn.

Maar een persoon die een operatie heeft ondergaan om een ​​hersencyste te verwijderen, kan niet absoluut gezond worden genoemd. Zijn hele leven zal hij vatbaar zijn voor ziekten die worden veroorzaakt door problemen met de bloedvaten en de hersenen. Het kan hypertensie, ischemie, aneurysma's zijn. Ook kan een persoon last hebben van verspreide aandacht, dus hij kan geen beroep kiezen dat hoge concentratie vereist. En jonge jongens worden na verwijdering van een hersencyste niet in het leger gebracht.

Er zijn geen regels voor het voorkomen van hersencysten, omdat het bij iedereen kan voorkomen na een klap op het hoofd. Maar om risico's te verkleinen, moet u een gezonde levensstijl leiden en de toestand van de bloedvaten in de gaten houden, hoe banaal het ook mag klinken. Idealiter zou ook eens per jaar een preventieve magnetische resonantiebeeldvorming van de hersenen moeten worden gedaan, zodat u het neoplasma in de vroege stadia kunt herkennen en de kans vergroot om complexe operaties te vermijden..

Hersencyste: wat is het en hoe wordt het verwijderd

Een hersencyste is een goedaardig neoplasma in de vorm van vloeistofbellen van verschillende grootte die bijna overal kunnen voorkomen, inclusief de hersenschors.

Over de ziekte

De cyste van de hersenen wordt een holtevorming genoemd, die bestaat uit membranen of lokaal gecomprimeerd hersenweefsel en is gevuld met vloeistof. Meestal is de cyste gevuld met hersenvocht, in sommige gevallen is de inhoud de afvalproducten van micro-organismen. Minder vaak begeleiden cysten de ontwikkeling van een tumorproces in de hersenen.

Vaak groeit de cyste langzaam en verloopt asymptomatisch. Met een aanzienlijke omvang is compressie van het hersenweefsel echter mogelijk met het verschijnen van een focaal syndroom, waarvan de manifestaties afhangen van de lokalisatie van de formatie..

Cysten zijn aangeboren en verworven. Ze worden aangetroffen bij patiënten van elke leeftijd (van pasgeborenen tot ouderen). Cysten kunnen één of meerdere kamers hebben. Ze zijn geclassificeerd, afhankelijk van de aard, lokalisatie, oorsprong (spinachtige, pijnappelklier, vasculair, colloïd, dermoid, tumor).

Klinisch beeld

Het beloop van deze ziekte kan lange tijd asymptomatisch blijven. De aanwezigheid en ernst van neurologische aandoeningen hangt af van de grootte van de cyste en de mate van verplaatsing van de hersenstructuren.

Manifestaties kunnen als volgt zijn:

  • Hoofdpijn;
  • Een gevoel van volheid of druk in het hoofd;
  • Gevoel van kloppen in het hoofd;
  • Lawaai in het oor met intact gehoor;
  • Gehoorstoornis (perceptief gehoorverlies);
  • Visuele stoornissen (dubbel zien, vlekken voor de ogen, enz.);
  • Convulsieve aanvallen;
  • Slikstoornissen;
  • Motorische en coördinatiestoornissen.

De oorzaken van cysten zijn kneuzingen en hematomen, aangeboren aandoeningen, parasitaire infecties, meningitis, dystrofische transformaties en problemen met de bloedcirculatie in de hersenen. U kunt geen operatie uitvoeren om een ​​hersencyste te verwijderen zonder de ware oorzaak van de ziekte te achterhalen. Zelfs de kleinste fout bij de diagnose zal leiden tot verdere ontsteking van de hersenvliezen, het ontstaan ​​van nieuwe laesies.

Kleine cysten die niet gepaard gaan met symptomen, worden meestal aangetroffen bij de diagnose van andere ziekten. In sommige gevallen hebben ze geen chirurgische ingreep nodig, vooral als ze gedurende lange tijd niet in omvang toenemen. Genoeg - om de bloeddruk te controleren, niet om onderkoeling te voorkomen, virale infecties te vermijden, geen misbruik te maken van roken en alcohol.

Oorzaken van het verschijnen van hersencysten

Aangeboren hersencysten worden gevormd bij nadelige effecten op de foetus in de prenatale fase.

De provocerende factor kan intra-uteriene hypoxie, placenta-insufficiëntie, Rh-conflict, infectieuze complicaties, de inname van geneesmiddelen met teratogene eigenschappen door de moeder, chronische intoxicatie door drugsverslaving, alcoholisme of tabaksrook zijn..
Een verworven cyste kan worden veroorzaakt door:

  • Schade aan het hoofd van de pasgeborene tijdens de bevalling;
  • Traumatisch hersenletsel op elke leeftijd;
  • Inflammatoire hersenziekten;
  • Cerebrale circulatiestoornissen;
  • Parasitaire infecties;
  • Postoperatieve complicaties.

Soorten hersencysten

Het type operatie om een ​​hersencyste te verwijderen, wordt geselecteerd op basis van de kenmerken van het neoplasma. Allereerst zijn cysten onderverdeeld in primair en verworven. In het eerste geval hebben we het over de dood van hersenweefsel en problemen met de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus. Verworven cysten verschijnen als gevolg van blauwe plekken, ontsteking, bloeding.

Veel voorkomende soorten hersencysten:

  • Retrocerebellair (komt rechtstreeks voor in de hersenen, namelijk op de plaatsen waar grijze stofcellen afsterven);
  • Arachnoid (gevormd tussen de lagen van de membranen van de hersenen gevuld met cerebrospinale vloeistof);
  • Subarachnoïd (meestal aangeboren pathologie, vergezeld van pulsatie in de schedel en pijnlijke spiercontractie);
  • Pijnappelklier (verschijnt in de pijnappelklier en op de kruising van de hemisferen; heeft een direct effect op het endocriene systeem);
  • Pijnappelklier (gediagnosticeerd in de pijnappelklier, leidt tot verminderde coördinatie van beweging, zicht, stofwisselingsprocessen).

Er zijn cysten van de choroïde plexus van de hersenen, de pijnappelklier, gelegen tussen de hersenvliezen, in de subcorticale knooppunten, het cerebellum en zelfs de optische tubercels.

Diagnostiek

Verdenkingen van een massa in de hersenen ontstaan ​​tijdens de beoordeling van klachten van patiënten en neurologische statusgegevens. Een verhoging van de intracraniale druk wordt bevestigd door echografie; voor convulsies en epileptische paroxysma's wordt elektro-encefalografie uitgevoerd.

Maar zelfs met een zorgvuldige studie van al deze informatie, is het onmogelijk om een ​​cyste te onderscheiden van een tumor of hersenabces. De formatie kan worden gevisualiseerd met behulp van CT of MRI. Om een ​​cyste van een tumor te onderscheiden, worden onderzoeken uitgevoerd met contrasten, omdat deze zich er niet in ophopen. Het is niet alleen belangrijk om onderwijs te identificeren, maar ook om de dynamische veranderingen ervan te beheersen.

Behandeling van hersencysten

De conservatieve benadering bij de behandeling van hersencysten is niet effectief. Dynamische observatie is geïndiceerd voor kleine aangeboren formaties. De operatie wordt voorgeschreven aan patiënten bij wie de cysteuze holte vergroot is, er is kans op complicaties (ruptuur, bloeding, etc.)

Dringende operaties met craniotomie worden uitgevoerd bij patiënten met ernstige aandoeningen veroorzaakt door compressie van hersenweefsel en hoge intracraniële druk.

Meestal worden operaties om een ​​cyste te verwijderen op een geplande manier uitgevoerd met behulp van endoscopische apparatuur. De ingreep omvat het draineren van de cyste via een kleine incisie in de schedel. Na de operatie ondergaat de patiënt revalidatie, waarbij neuropsychologen, oefentherapiespecialisten, reflexologie betrokken zijn.

Gerelateerde items:

  1. Erectiestoornissen bij mannenWanneer de eerste symptomen van erectiestoornissen optreden bij een man.
  2. Abces van zacht weefselEen huidabces is een intradermaal ontstekingsproces dat vaker wordt veroorzaakt door bacteriële flora.
  3. Cerebrale aneurysmaEen cerebraal aneurysma is een uitzetting van een of meer.
  4. Wat zijn de soorten operatiesChirurgie is een gebied van de geneeskunde dat chirurgische technieken gebruikt..

Auteur: Levio Meshi

Arts met 36 jaar ervaring. Medische blogger Levio Meshi. Constante herziening van brandende onderwerpen in de psychiatrie, psychotherapie, verslavingen. Chirurgie, oncologie en therapie. Gesprekken met vooraanstaande artsen. Recensies van klinieken en hun artsen. Handige materialen over zelfmedicatie en het oplossen van gezondheidsproblemen. Bekijk alle inzendingen van Levio Meshi

Behandeling van een hersencyste - methoden, beoordelingen van artsen en patiënten, gevolgen

Neurochirurgische praktijk richt zich vaak op de behandeling of beheersing van hersencysten.

Dit is een vrij algemeen verschijnsel - een holte gevuld met vloeistof.

De cyste heeft in de regel geen invloed op de kwaliteit van leven van patiënten en als de omvang ervan niet in de loop van de tijd toeneemt, is geen behandeling vereist.

Welke soorten hersencysten zijn

Cyste van de hersenen - een goedaardige formatie van een bolvormig type.

Lokalisatie

Toewijzen:

  • arachnoïde cysten - gelegen tussen de membranen van de hersenen;
  • intracerebrale cysten - zijn ingebed in de dikte van het hersenweefsel.

Op oorsprong

De oorsprong van de cyste verdeelt dit type neoplasma in:

  • aangeboren cysten - komen voor als gevolg van intra-uteriene aandoeningen;
  • verworven cysten - ontwikkelen zich als een complicatie na ontstekingsprocessen, trauma, bloeding.

Beschadigd weefsel

Afhankelijk van de weefsels waaruit cysten worden gevormd, worden de volgende typen onderscheiden:

  1. Arachnoid cyste is een formatie met de inhoud van cerebrospinale vloeistof. Het komt voornamelijk voor bij mannen. Als cystegroei niet wordt waargenomen, wordt een gerichte behandeling niet voorgeschreven. Als de holte wordt vergroot, is in de regel een operatie vereist;
  2. Colloïdale cyste - komt vaak voor zonder enige tekenen, maar neemt tegelijkertijd in omvang toe. Wanneer de grootte een kritiek niveau bereikt, stopt de uitstroom van cerebrospinale vloeistof, hydrocephalus ontwikkelt zich. Dan is chirurgische ingreep onvermijdelijk en urgent;
  3. Een dermoidcyste (dermoid) is een ontwikkelingsstoornis waarbij de kiemcellen die worden gebruikt voor de vorming van gezichtsweefsel, niet worden opgeëist. Dermoid-behandeling is altijd snel;
  4. Epidermoïde cyste (epidermoïde) - de cellen van het embryo, bedoeld voor de vorming van weefsels van de huid, het haar en de nagels, worden niet uit de hersenen uitgescheiden. De behandeling is ook chirurgisch;
  5. Pijnappelklier - een cyste van de pijnappelklier, komt voor in ongeveer 3% van de gevallen. Asymptomatisch, symptoomhoofdpijn, moeilijk op te zoeken.

Hoe een hersencyste te behandelen

Als de cyste klein is, worden geen maatregelen genomen en wordt de formatie gediagnosticeerd, hoogstwaarschijnlijk per ongeluk.

Het klinische beeld met tekenen die kenmerkend zijn voor een cyste vindt al plaats wanneer de cyste de weefsels en schendingen van de uitstroom van de cervicale spinale vloeistof samenknijpt.

Symptomen hebben betrekking op de volgende tekenen van een actief ontwikkelende cyste:

  • duizeligheid;
  • gevoel van knijpen en volheid in het hoofd;
  • visuele beperking;
  • hallucinaties;
  • gedeeltelijke parese van de armen of benen, verlamming;
  • epilepsie;
  • schending van de gevoeligheid van de huid;
  • tremor;
  • slapeloosheid;
  • misselijkheid en braken (vaak stromend).

Als bij de patiënt een cyste wordt vastgesteld, moet u periodiek door een arts worden geobserveerd en de grootte van de formatie controleren.

Dit wordt gedaan met behulp van de methoden van computertomografie (CT) en magnetische resonantiebeeldvorming (MRI), omdat alleen zij echte informatie geven over de locatie, grootte en vorm van de cyste en het vermogen om deze te onderscheiden van een tumor..

Diagnostiek is gericht op het verlagen van de bloeddruk, het detecteren van stoornissen in de bloedsomloop, bloedtoevoer naar de hersenen, het bewaken van de toestand van de bloedvaten van de nek en het hoofd, het werk van de hartspier, het onderzoeken van het bloed om de kwaliteit van de stolling te bepalen, het cholesterolgehalte, markers van ontsteking.

De arts gaat ook na of de patiënt auto-immuunziekten heeft..

Conservatieve behandeling

Medicatie-methoden voor de behandeling van hersencysten zijn gericht op het elimineren van ziekten die de oorzaak van de cyste zijn geworden.

Dit kunnen antibiotica, immuunmodulerende en antivirale middelen zijn, medicijnen die de bloedstroom herstellen.

Gevaarlijke hypoxie van de hersenen - de gevolgen van zuurstofgebrek kunnen onomkeerbaar zijn.

Hoe op tijd een hersentumor te vermoeden - symptomen, eerste tekenen en methoden om pathologie te behandelen. Welke prognose geven artsen in dergelijke gevallen.

Chirurgische technieken

Recensies geven aan dat de behandeling van een hersencyste met medicatie vaak niet voldoende is en een toename van de cysteholte en de aanwezigheid van tekenen van groei bepalen vooraf het gebruik van chirurgische ingrepen.

Hersencystechirurgie omvat 3 soorten operaties:

  • radicale operaties - craniotomie om de cyste te verwijderen (hoge efficiëntie wordt gecombineerd met verhoogd trauma);
  • de cystische holte omzeilen - een drainagebuis installeren waardoor vloeistof naar buiten stroomt en de wanden van de holte dan instorten (het risico op infectie is erg hoog);
  • endoscopische methoden - de inhoud wordt verwijderd door cyste-puncties (de minst traumatische methode, maar het gebruik ervan hangt af van het type cyste).

Behandeling van een specifiek type cyste

Behandeling van verschillende soorten hersencysten heeft zijn eigen verschillen..

CSF-cyste

Dit is een holte die wordt gevormd tussen de membranen van de hersenen..

Het kan worden veroorzaakt door meningitis, beroertes, trauma of ontsteking. De ziekte wordt in de latere stadia gedetecteerd, omdat deze aanvankelijk asymptomatisch is.

De belangrijkste symptomen zijn toevallen, braken, geestesziekte, gedeeltelijke verlamming van de ledematen, onvermogen om het evenwicht te bewaren.

De cerebrale CSF-cyste kan conservatief niet worden behandeld en wordt volledig operatief verwijderd. In sommige gevallen wordt er een shunt geplaatst.

Lacunaire cyste

Dit is een ophoping van vocht in de subcorticale knooppunten of in de pons van varoli, minder vaak in het cerebellum of optische tubercels..

Atherosclerose of leeftijdsgebonden veranderingen in de hersenen, hypertensie, myocardinfarct en andere hartproblemen, venerische en endocrinologische aandoeningen kunnen tot het optreden ervan leiden. De symptomen onderscheiden zich door een scherpe manifestatie en het is belangrijk om onmiddellijk een specialist te raadplegen.

Tijdige medische hulp kan levens redden.

Als een lacunaire cyste van de hersenen wordt gedetecteerd, wordt een chirurgische behandeling voorgeschreven.

Gelijktijdige therapie is gericht op het verlagen van de bloeddruk, het cholesterolgehalte in het bloed, het reinigen van bloedvaten, het normaliseren van de hartactiviteit, het normaliseren van de cerebrale hemodynamiek, het verbeteren van de microcirculatie en de cerebrale doorbloeding, het corrigeren van psychische stoornissen.

Er worden ook trainingen gegeven om de concentratie, logisch denken, geheugen te vergroten.

Arachnoid cyste

Wat is een arachnoïde cyste van de hersenen en hoe deze wordt behandeld, lees ons materiaal.

Een hersencyste is een bolvormige goedaardige formatie die van binnen met vloeistof is gevuld. Cysten kunnen verschillende groottes en namen hebben.

Retrocerebellaire cyste

Wat is een retrocerebellaire cyste van de hersenen en de behandeling ervan, worden in ons artikel gedetailleerd beschreven.

Een hersencyste is een formatie die is gevuld met vloeistof. Ze kunnen van verschillende grootte zijn, terwijl ze in volume toenemen, wat.

Pijnappelklier of pijnappelklier

Het manifesteert zich als pijn in het hoofd, desoriëntatie, de patiënt voelt zich slaperig, merkt problemen met lopen en dubbel zien.

In geavanceerde aandoeningen wordt de ziekte gecompliceerd door hydrocephalus, stofwisselingsstoornissen, encefalitis.

Pijnappelklier (pijnappelklier) van de hersenen is vaak klein, maar wordt vaak groter, wat een chirurgische behandeling vereist, maar alleen een neurochirurg kan dit vaststellen.

Recensies van patiënten en artsen over behandelmethoden

Behandeling van een hersencyste is een complexe onderneming, des te belangrijker is het om de beoordelingen te bestuderen van mensen die met deze ziekte zijn geconfronteerd..

Patiëntrecensies

Valentijn. Bij de neef werd 2 jaar geleden een hersencyste vastgesteld. Dit werd voorafgegaan door twee MRI-scans. Ze zeiden dat ze een operatie nodig hadden. De belangrijkste symptomen waren duizeligheid en dubbelzien..

De grootte van de cyste is ongeveer 3 cm Artsen in onze stad zeiden dat de cyste aangeboren is en dat ze niet instaan ​​voor het resultaat van de operatie, omdat mijn neefje al 28 jaar oud is. Geadviseerd om naar Moskou te gaan.

En dat deden ze ook. Daar is een operatie uitgevoerd, deze heeft ongeveer 5 uur geduurd. Alles is in orde nu, de angst voor verlies van gezichtsvermogen is niet bevestigd, mentale vermogens hebben er niet onder geleden.

Tatyana. Mijn kind heeft een operatie ondergaan om een ​​dermoid te verwijderen. De cyste bevond zich in de subcraniale fossa. Ik weet niets van de anderen, maar het was erg moeilijk voor mij om over de operatie te beslissen, ik had zoveel medelijden met mijn meisje.

Bovendien zeggen velen dat een cyste die niet in volume toeneemt, niet onderhevig is aan chirurgische ingrepen, maar wordt behandeld met medicatie. Maar toch overtuigden de doktoren me en ze was bang dat ik mijn dochter een gezonde toekomst zou kunnen ontnemen... de operatie was voltooid.

Zes maanden zijn verstreken, alles is in orde met ons. Maar ik zal jonge ouders één ding vertellen: in feite kun je nergens zeker van zijn, vooral als het gaat om hersenoperaties..

Recensies van artsen

Popov P.R., neurochirurg. Een van de patiënten ontwikkelde een colloïde cyste in de holte van het derde ventrikel. Ze blokkeerde de kanalen van de uitstroom van cerebrospinale vloeistof van andere ventrikels naar de derde en vierde ventrikels van de hersenen.

De crisis werd geschetst in het feit dat er hydrocephalus was. Het is een bedreiging voor het leven.

Bovendien was het feit dat de patiënt zijn geheugen verloor een moeilijkheid bij de behandeling. Deze situatie suggereert onmiddellijk dat de cyste op de bogen van de hersenen drukt en moet worden verwijderd..

De operatie om een ​​colloïde cyste te verwijderen is heel moeilijk, omdat u de hele tijd controle moet houden, zodat de vloeistof uit de cysteholte nergens anders terechtkomt, anders begint infectie van de aangrenzende ventrikels. Dit is een endoscopische operatie met weinig trauma..

Tijdens de operatie kon de wand van de colloïde cyste niet zonder gevolgen worden verwijderd: bloeding geopend, een hematoom gevormd, dus het was noodzakelijk om niet alleen de vloeistof zelf uit de cyste te verwijderen, maar ook het hematoom.

Het is niet nodig om de wanden van de cyste te verwijderen, omdat dit tot negatieve gevolgen kan leiden.

Romanova T.A., neurochirurg. Wat betreft de cyste die zich in het frontale gebied bevindt, heeft het geen zin om deze te verwijderen.

Zelfs de meegeleverde drainage om het hersenvocht uit de holte te evacueren, heeft geen invloed op hoofdpijnaanvallen. Ze worden hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door een defect in de ontwikkeling van de medulla..

Voorspelling

Gunstig is de prognose van cystebehandeling in de vroege stadia en zonder de dynamiek van de toename van de grootte.

In het geval van schendingen van de uitstroom van cerebrospinale vloeistof, compressie van het hersenweefsel door de cyste en bijkomende ziekten, evenals met de activering van de groei van de cysteholte, zijn ernstige gevolgen mogelijk met complicaties die de prognose verslechteren.

In dergelijke gevallen zijn een aantal ernstige gevolgen mogelijk, die de locatie van de cyste bepalen (verslechtering van het gezichtsvermogen, gehoor, verlamming, geheugenverlies, enz.).

Daarom is een dringende chirurgische ingreep aangewezen voor patiënten met een progressieve cyste..

Video: verwijdering van de pijnappelklier

De video toont het proces van de operatie om de pijnappelkliercyste van de hersenen te verwijderen.

Onze experts

Het tijdschrift is gemaakt om u te helpen in moeilijke tijden waarin u of uw dierbaren worden geconfronteerd met een soort gezondheidsprobleem!
Allegology.ru kan uw belangrijkste assistent worden op weg naar gezondheid en een goed humeur! Handige artikelen helpen u bij het oplossen van huidproblemen, zwaarlijvigheid, verkoudheid en vertellen u wat u moet doen bij problemen met gewrichten, aders en gezichtsvermogen. In de artikelen vindt u de geheimen van hoe u schoonheid en jeugd op elke leeftijd kunt behouden! Maar ook mannen bleven niet onopgemerkt! Er is een hele sectie voor hen waar ze veel nuttige aanbevelingen en advies kunnen vinden over het mannelijke deel en niet alleen!
Alle informatie op de site is relevant en 24/7 beschikbaar. Artikelen worden constant bijgewerkt en beoordeeld door experts op medisch gebied. Maar onthoud in ieder geval altijd dat u nooit zelfmedicatie mag gebruiken, het is beter om contact op te nemen met uw arts!

Verwijdering van een hersencyste

  • Microchirurgische behandeling
  • Endoscopische behandeling
  • Laparoscopische behandeling
  • Wervelschijf implantaat
  • Laserbehandeling
  • Degeneratieve aandoeningen van de wervelkolom
  • Meningioom
  • Neuroma
  • Ependymoma
  • Glioblastoom
  • Astrocytoom
  • Metastasen
  • Hypofysetumoren
  • Lymfomen
  • Schedel breuken
  • Meningeale hematomen
  • Intracerebrale hematomen en kneuzingen
  • Chronisch subduraal hematoom
  • Hersenabcessen
  • Gebreken aan het schedelbot
  • Arnold-Chiari-afwijking
  • Syringomyelia

Een hersencyste is een goedaardig neoplasma in de vorm van vloeistofbellen van verschillende grootte die bijna overal kunnen voorkomen, inclusief de hersenschors.

De belangrijkste symptomen van de ziekte:

  • hoofdpijn,
  • slapeloosheid,
  • psychische aandoening,
  • geluid in de oren,
  • verlies van bewustzijn,
  • gebrek aan coordinatie,
  • stuiptrekkingen,
  • verlies van gevoeligheid van de huid,
  • misselijkheid,
  • braken.

De oorzaken van cysten zijn kneuzingen en hematomen, aangeboren aandoeningen, parasitaire infecties, meningitis, dystrofische transformaties en problemen met de bloedcirculatie in de hersenen. U kunt geen operatie uitvoeren om een ​​hersencyste te verwijderen zonder de ware oorzaak van de ziekte te achterhalen. Zelfs de kleinste fout bij de diagnose zal leiden tot verdere ontsteking van de hersenvliezen, het ontstaan ​​van nieuwe laesies.

Kleine cysten die niet gepaard gaan met symptomen, worden meestal aangetroffen bij de diagnose van andere ziekten. In sommige gevallen hebben ze geen chirurgische ingreep nodig, vooral als ze gedurende lange tijd niet in omvang toenemen. Genoeg - om de bloeddruk te controleren, niet om onderkoeling te voorkomen, virale infecties te vermijden, geen misbruik te maken van roken en alcohol.

Soorten hersencysten

Het type operatie om een ​​hersencyste te verwijderen, wordt geselecteerd op basis van de kenmerken van het neoplasma. Allereerst zijn cysten onderverdeeld in primair en verworven. In het eerste geval hebben we het over de dood van hersenweefsel en problemen met de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus. Verworven cysten verschijnen als gevolg van blauwe plekken, ontsteking, bloeding.

Veel voorkomende soorten hersencysten:

  • retrocerebellair (komt rechtstreeks voor in de hersenen, namelijk op de plaatsen waar grijze stofcellen afsterven);
  • arachnoïde (gevormd tussen de lagen van de membranen van de hersenen gevuld met cerebrospinale vloeistof);
  • subarachnoïde (meestal aangeboren pathologie, vergezeld van pulsatie in de schedel en pijnlijke spiercontractie);
  • pijnappelklier (verschijnt in de pijnappelklier en op de kruising van de hemisferen; heeft een direct effect op het endocriene systeem);
  • pijnappelklier (gediagnosticeerd in de pijnappelklier, leidt tot verminderde coördinatie van beweging, zicht, stofwisselingsprocessen).

Er zijn cysten van de choroïde plexus van de hersenen, de pijnappelklier, gelegen tussen de hersenvliezen, in de subcorticale knooppunten, het cerebellum en zelfs de optische tubercels.

Diagnose en behandeling van hersencysten

De kosten van een operatie om een ​​hersencyste te verwijderen, zijn afhankelijk van het type ziekte en de diagnose. Bij het onderzoeken van een patiënt wordt noodzakelijkerwijs de apparatuur voor computergestuurde of magnetische resonantiebeeldvorming gebruikt. Bovendien wordt een onderzoek van het hart en de bloedvaten van de hersenen uitgevoerd, wordt de bloeddruk gecontroleerd, wordt bloed gedoneerd op de aanwezigheid van auto-immuunziekten en infectieziekten, op coagulatie en cholesterolgehalte..

Na ontvangst van alle gegevens schrijft de neurochirurg een kuur voor. Als de tumor dynamisch is, maar niet gepaard gaat met gevaarlijke symptomen, is medicatie voldoende. De kosten van medicijnen zijn in de meeste gevallen betaalbaar. De belangrijkste taak van medicijnen is om de oorzaken van de ziekte te elimineren. Bijvoorbeeld resorptie van verklevingen, herstel van de bloedcirculatie, verlaging van de cholesterolconcentratie, normalisatie van de bloeddruk.

Belangrijke punten bij de behandeling van cysten komen aan bod: hersencellen voorzien van glucose en zuurstof, hun weerstand tegen intracraniële druk verhogen, een probleem oplossen zoals een verzwakt immuunsysteem. Bij het opsporen van infectieziekten wordt hier speciale aandacht aan besteed. Als je dit moment mist, kun je daardoor een hoge prijs betalen, want de situatie zal zeker verslechteren.

Chirurgische ingreep voor een hersencyste

Op de neurochirurgische afdeling van het klinisch ziekenhuis van de stad. A.K. Eramishantseva biedt u cyste-verwijdering tegen een betaalbare prijs. Het type operatie wordt gekozen na de diagnose van de ziekte en een zorgvuldige studie van de algemene toestand van de patiënt. Er zijn momenteel drie hoofdtechnologieën in gebruik:

  • Bypass - het legen van de holte via een speciale afvoerbuis. Een mogelijk negatief gevolg van een dergelijke procedure is het risico op infectie..
  • Endoscopie - verwijdering van een neoplasma als gevolg van piercing. In dit geval zijn er praktisch geen complicaties, maar een dergelijke oplossing voor het probleem is niet geschikt voor alle soorten hersencysten..
  • Craniotomie is een redelijk effectieve verwijdering van de cyste, maar er is een risico op hersenletsel. Om dit te voorkomen, moet u de keuze van een specialist op verantwoorde wijze benaderen.

Om de negatieve gevolgen te minimaliseren en effectieve interventie te maximaliseren, voeren artsen computermonitoring uit. De operatie kan worden uitgesteld vanwege een actief ontstekingsproces in het lichaam. De gevolgen van een operatie om een ​​cyste te verwijderen met een niet-professionele aanpak kunnen zijn: problemen met zien en horen, verminderde motorische functies, het verschijnen van nieuwe cysten.

Postoperatieve revalidatie

Revalidatie na verwijdering van een hersencyste omvat een aantal punten die speciale aandacht verdienen. Alcohol is bijvoorbeeld gedurende een bepaalde periode verboden. Vliegreizen zijn niet aan te raden voor ongeveer 3 maanden. Het beoefenen van actieve sporten waarbij mechanische impact op het hoofdgebied mogelijk is, is ook verboden. Een bezoek aan een badhuis, een sauna, ultraviolette straling kunnen negatieve gevolgen hebben.

In de regel wordt revalidatie na hersenchirurgie uitgevoerd volgens een speciaal ontwikkeld programma, dat wordt gevormd afhankelijk van het type cyste, het type neurochirurgische ingreep, de aanwezigheid van complicaties en de postoperatieve toestand van de patiënt. Het is raadzaam om bij het eerste vermoeden dat er iets mis gaat contact op te nemen met uw arts.

Symptomen en gevolgen van hersencysten, behandelingsmethoden en verwijdering van neoplasmata

Uit het artikel leert u de kenmerken van de vorming van hersencysten, symptomen en oorzaken van pathologie, mogelijke complicaties, opties voor het verwijderen van cysten, preventie en prognose.

Een hersencyste is een met vloeistof gevulde holte in de membranen of hersenkwabben.

Algemene informatie

Een hersencyste is een lokale ophoping van vocht in de membranen of substantie van de hersenen. Een cyste met een klein volume heeft in de regel een subklinisch beloop, wordt bij toeval gedetecteerd tijdens een neuroimaging-onderzoek van de hersenen. Een grote cyste door de beperkte intracraniële (intracraniale) ruimte leidt tot intracraniële hypertensie en compressie van de omliggende hersenstructuren.

De klinisch significante omvang van cysten varieert aanzienlijk, afhankelijk van hun locatie en compenserende mogelijkheden. Dus bij jonge kinderen wordt vanwege de volgzaamheid van de botten van de schedel vaak een lang latent verloop van cysten waargenomen zonder tekenen van uitgesproken CSF-hypertensie..

Een hersencyste kan op verschillende leeftijdsperioden worden gevonden, van pasgeboren tot hoge leeftijd. Opgemerkt moet worden dat aangeboren cysten vaker voorkomen op middelbare leeftijd (meestal 30-50 jaar) dan in de kindertijd. Volgens de algemeen aanvaarde praktijk in de klinische neurologie worden observationeel afwachtende managementtactieken gebruikt voor bevroren of langzaam voortschrijdende cysten met een klein volume..

Afhankelijk van de locatie wordt een arachnoïde en intracerebrale (cerebrale) cyste geïsoleerd. De eerste is gelokaliseerd in de hersenvliezen en wordt gevormd door de ophoping van hersenvocht op de plaatsen van hun aangeboren duplicatie of verklevingen die worden gevormd als gevolg van verschillende ontstekingsprocessen. De tweede bevindt zich in de interne structuren van de hersenen en wordt gevormd op de plaats van het hersenweefsel dat is afgestorven als gevolg van verschillende pathologische processen. Pijnappelkliercyste, vasculaire plexuscyste, colloïde en dermoïdcysten worden ook afzonderlijk geïsoleerd..

Alle hersencysten worden op basis van hun genese geclassificeerd in aangeboren en verworven. Dermoid en colloïde cysten van de hersenen zijn uitsluitend aangeboren. In overeenstemming met de etiologie, onder verworven cysten, posttraumatisch, postinfectieus, echinokokken, post-beroerte.

Soorten hersencysten

Een hersencyste is een holle formatie in de structuren van de hersenen, gevuld met hersenvocht, gekenmerkt door verschillende lokalisatie.

Afhankelijk van het type weefsels dat de cysten van de hersenen vormt, en de lokalisatie van de formaties zelf, worden de volgende soorten cysten onderscheiden:

  • Arachnoidcyste is een cystische formatie die is ontstaan ​​tussen de lagen van de arachnoïde (arachnoïde) membranen van de hersenen, gevuld met hersenvocht. Het komt vaker voor bij mannelijke patiënten (bij kinderen en adolescenten). Als de druk in de arachnoïde cyste de intracraniale druk overschrijdt, oefent de cyste in dit geval een compressief effect uit op de hersenschors, wat kenmerkende symptomen veroorzaakt. Arachnoïde cyste van de hersenen kan aangeboren zijn (gevormd als gevolg van een verminderde embryonale ontwikkeling) en verworven (gevormd als gevolg van ontstekings- en infectieziekten);
  • Colloïdale cyste is een cystische vorming die optreedt in het stadium van embryonale ontwikkeling tijdens de vorming van het centrale zenuwstelsel van de foetus. Een colloïdale cyste kan gedurende het hele leven asymptomatisch zijn. Het belangrijkste risico dat ontstaat bij een hersencyste van dit type is een schending van de cerebrospinale vloeistofstroom, wat leidt tot negatieve gevolgen (hydrocephalus, de vorming van cerebrale hernia's, overlijden);
  • Dermoid / epidermoïde cyste is een formatie die optreedt in de eerste dagen van foetale formatie, wat de detectie van haarvezels en vet in de cyste weefsels verklaart. Dit type hersencysten wordt gekenmerkt door snelle groei en moet operatief worden verwijderd om de ontwikkeling van ernstige gevolgen te voorkomen;
  • Pijnappelklier is een formatie met een klein volume in de pijnappelklier (pijnappelklier). In het geval van een vroegtijdige diagnose van de pijnappelkliercyste van de hersenen, kunnen de gevolgen een schending zijn van metabolische processen, visie, coördinatie, encefalitis, hydrocephalus.

Colloïdaal, dermoid (epidermoid) en pijnappelklier typen hersencysten verwijzen naar cerebrale (intracerebrale) formaties.

Oorzaken van cystevorming

De factoren die het uiterlijk van een aangeboren hersencyste beïnvloeden, omvatten bijna alle nadelige effecten op de foetus tijdens de prenatale zwangerschapsperiode. De meest voorkomende oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte worden de volgende genoemd:

  • Penetratie van verschillende intra-uteriene infecties in het bloed van de foetus;
  • Placenta-insufficiëntie;
  • Als een vrouw tijdens de periode van het baren van een kind medicijnen heeft gebruikt die een teratogeen effect hebben;
  • Rhesus-conflict;
  • Foetale hypoxie;
  • Trauma tijdens de bevalling;
  • Als de intra-uteriene ontwikkeling van het kind plaatsvond in omstandigheden van vergiftiging met medicijnen, nicotine of alcoholische dranken;
  • Als de aanstaande moeder werd gediagnosticeerd met chronische gedecompenseerde ziekte.

Het verworven type cyste heeft andere oorzaken van ontwikkeling:

  • Op elke leeftijd traumatisch hersenletsel krijgen;
  • Een voldoende sterke slag slaan op het occipitale en pariëtale gebied;
  • Overdracht van verschillende ziekten van inflammatoire etiologie, waaronder arachnoiditis, encefalitis, meningitis, evenals hersenabces;
  • Een aantal acute aandoeningen van de intracerebrale bloedcirculatie die optreden na een aanval van hemorragische of ischemische beroerte, hersenverlamming van het lichaam, subarachnoïdale bloeding in de hersenen;
  • Complicatie na een beroerte;
  • Lacunaire beroerte en herseninfarct;
  • Subepidermale ischemie;
  • Posthemorragische complicatie.

Vaak is de verworven tumor van parasitaire oorsprong (met paragominose, echinokokkose, cerebrale teniasis).

Artsen onderscheiden een type formatie met een iatrogene oorsprong. De factor die het veroorzaakt, wordt postoperatieve complicaties genoemd. Bovendien kunnen degeneratieve of dystrofische processen in het hoofd optreden, die de vervanging van hersenweefsel door een cyste veroorzaken.

Bovendien identificeren artsen een aantal factoren die een goedaardige cystische formatie "dwingen" om constant te groeien, wat leidt tot ernstige complicaties:

  • Diverse neuro-infecties;
  • Allerlei soorten hoofdletsel van verschillende ernst;
  • Het verloop van ontstekingsprocessen in de schedel, ongeacht hun aard;
  • De ontwikkeling van hydrocephalus;
  • Bloedvataandoeningen, waaronder beroerte en verminderde veneuze uitstroom uit de schedelholte.

Symptomen en klinische manifestaties

Net als elke andere volumetrische formatie van de hersenen, kan een cyste zich lange tijd of zelfs niet het hele leven manifesteren. Maar als er een intensieve groei is van een dergelijke opleiding, zullen de symptomen niet lang op zich laten wachten..

In tegenstelling tot cysten van een andere lokalisatie, die een persoon decennia lang kan groeien en niet bijzonder ongemak voelt (soms kunnen cysten in de eierstokken bijvoorbeeld 30 kg bereiken en de gehele buikholte innemen), zal zelfs een lichte toename van de grootte van een hersencyste zich manifesteren als een gewelddadig klinisch beeld..

In eerste instantie zijn de symptomen van een hersencyste niet te onderscheiden van die van een aneurysma of tumor. Het optreden van algemene hersensymptomen is kenmerkend, die ontstaat als gevolg van een toename van de intracraniale druk en een licht oedeem van de hersensubstantie; focale (lokale, lokale, geneste) symptomen, die optreden als gevolg van compressie van de aangrenzende hersenstructuren door een cyste; en de zogenaamde symptomen "in de buurt" die voortkomen uit de groei en verspreiding van oedeem van de hersensubstantie buiten de grenzen van de cyste.

Algemene cerebrale symptomen

De algemene cerebrale symptomen zouden moeten zijn:

  • barstende, paroxysmale, soms kloppende hoofdpijn, die praktisch niet wordt verlicht door pijnstillers;
  • aanhoudende misselijkheid, waarvan het uiterlijk en de groei niet afhankelijk zijn van voedselinname;
  • braken: verschijnt het vaakst ter hoogte van de hoofdpijn, in de meeste gevallen 's ochtends en brengt geen verlichting;
  • soms fotofobie,
  • tranenvloed;
  • verminderde gezichtsscherpte;
  • slaapstoornissen: slapeloosheid, slaperigheid;
  • verminderde intelligentie, geheugen, concentratie van aandacht;
  • labiliteit van de stemming;
  • mogelijke periodieke syncope (flauwvallen).

Focale symptomen

Focale en "naast de deur" symptomen zijn:

  • partiële Jacksoniaanse aanvallen (met andere woorden, focale aanvallen). Ze ontstaan ​​als gevolg van irritatie door een cyste van de hersenschors. Ze kunnen in de arm, het been of de helft van het lichaam verschijnen, soms manifesteren ze zich als auditieve of visuele hallucinaties - het hangt allemaal af van de locatie van de cyste in de hersenen. Een onderscheidend kenmerk - tijdens een aanval is de patiënt bij bewustzijn;
  • hemiparese en verlamming. Eenzijdige afname van kracht in de ledematen, vaak gepaard gaand met verlies van gevoeligheid;
  • disfunctie van de schedelzenuwen. Gehoorverlies in één oor, verlies van gezichtsveld, ernstige asymmetrie van het gelaat, enz.;
  • verlies of verslechtering van spraakperceptie;
  • duizeligheid, onvastheid tijdens het lopen;
  • soms gegeneraliseerde epileptische aanvallen, vergezeld van bewustzijnsverlies. Ze komen voor bij patiënten met een verhoogde bereidheid tot krampen in de hersenen..

Dit zijn de belangrijkste en meest voorkomende focale symptomen. In feite zijn er nog veel meer, aangezien het verschijnen van een bepaald symptoom afhangt van de lokalisatie van de cyste in de hersenen. Soms kan een grote hersencyste leiden tot vervorming van de botten van de schedel of dehiscentie van de naden. Dit symptoom komt voornamelijk voor bij kinderen, omdat hun botten vrij zacht zijn en niet volledig gevormd. Als dergelijke symptomen optreden, stel uw bezoek aan een specialist (in dit geval een neuroloog) dan niet uit. Alleen een arts die specifieke onderzoeksmethoden gebruikt, kan de juiste diagnose stellen.

Complicaties

Een hersencyste die zonder de juiste medische aandacht is achtergelaten, veroorzaakt:

  • verlamming van de ledematen (het is moeilijk voor een persoon om te lopen, auto te rijden, te sporten, iets in huis te doen);
  • verslechtering van zicht en gehoor (negatieve veranderingen treden geleidelijk op);
  • hydrocephalus en cerebrale hernia;
  • porencefalie;
  • encefalitis.

Diagnostiek

Een nauwkeurige diagnose wordt gesteld op basis van een of meer van de gepresenteerde onderzoeken:

  • Doppler. Het doel van diagnostiek is om delen van de hersenen te identificeren die niet de hoeveelheid bloed krijgen die ze nodig hebben..
  • ECG. Diagnostiek van het hartgebied elimineert elk risico van deze kant.
  • Bloedonderzoek voor cholesterol en stolling. Een grote hoeveelheid cholesterol en een hoge mate van bloedstolling veroorzaken vasculaire obstructie.
  • Meting van de bloeddruk is nodig om de ontwikkeling van een cyste als gevolg van een beroerte uit te sluiten
  • Meting van de bloeddruk is nodig om de ontwikkeling van een cyste als gevolg van een beroerte uit te sluiten.
  • Meting van de bloeddruk. Het is noodzakelijk om de ontwikkeling van een cyste als gevolg van een beroerte uit te sluiten.
  • Bloedonderzoek voor auto-immuunziekten en infectieziekten. Diagnostiek wordt uitgevoerd wanneer arachnoiditis, neuro-infectie, multiple sclerose wordt vermoed.
  • Sommige onderzoeken (MRI, ECG) worden herhaaldelijk uitgevoerd. Hiermee kunt u de snelheid volgen waarmee de tumor in omvang groeit. Tijdens de diagnose wordt vaak ook een pseudocyste van de hersenen gedetecteerd.

Kenmerken van therapie

In de regel wordt de behandeling van een cyste alleen voorgeschreven na een volledig diagnostisch onderzoek, dat wordt uitgevoerd met behulp van berekende of magnetische resonantiebeeldvorming, waarmee u de duidelijke contouren van de formaties kunt zien, hun grootte kunt bepalen, evenals de mate van impact op de omliggende weefsels.

Houd er rekening mee dat de aanwezigheid van dergelijke holtes niet noodzakelijkerwijs verband houdt met kanker en meestal goed op de behandeling reageert. Bij MRI-beeldvorming wordt de patiënt ingespoten met een speciaal contrastmiddel, waarmee hij kan bepalen wat er precies in zijn hersenen zit: een cyste of een kwaadaardige tumor. MRI wordt aanbevolen om herhaaldelijk te worden uitgevoerd om de dynamiek van de ziekte constant te volgen.

Om een ​​toename van cysten en het verschijnen van nieuwe formaties bij een patiënt te voorkomen, is het noodzakelijk om de oorzaak van hun uiterlijk te achterhalen. Voor dit doel schrijven experts verschillende onderzoeken voor, waardoor het mogelijk is om erachter te komen wat het optreden van de cyste heeft veroorzaakt: infecties, auto-immuunziekten of aandoeningen van de bloedsomloop.

Methoden voor het behandelen van een hersencyste worden geselecteerd op basis van de redenen waardoor deze is ontstaan. In de volgende gevallen is meestal noodhulp nodig:

  • constant terugkerende aanvallen;
  • hydrocephalus;
  • een snelle toename van de grootte van de cyste;
  • bloeding;
  • schade aan hersenstructuren naast de cyste.

In de regel hebben niet-dynamische hersencysten geen interventie nodig, en dynamische cysten worden behandeld met medicinale en chirurgische methoden..

Traditionele behandeling omvat het gebruik van verschillende medicijnen, waarvan het belangrijkste doel is om de oorzaken van de ziekte te elimineren. Artsen kunnen medicijnen voorschrijven aan patiënten die verklevingen oplossen, zoals caripaïne of longidase. Om de bloedcirculatie te herstellen, schrijven ze medicijnen voor die gericht zijn op het verlagen van de cholesterolconcentratie, het normaliseren van de bloeddruk en de bloedstolling.

Het is mogelijk om hersencellen van de nodige hoeveelheid zuurstof en glucose te voorzien met behulp van bijvoorbeeld noötropica, zoals picamilon, pantogam, instenon. Antioxidanten kunnen helpen om cellen beter bestand te maken tegen intracraniële druk. Bovendien worden soms immunomodulerende, antibacteriële en antivirale middelen gebruikt, wat nodig wordt bij detectie van auto-immuunziekten en infectieziekten..

Het verschijnen van arachnoiditis signaleert allereerst dat de immuniteit van de patiënt sterk verzwakt is, daarom is het noodzakelijk om actief deel te nemen aan het herstel van beschermende krachten. Om een ​​consistent en veilig verloop van immunomodulerende en anti-infectieuze behandeling te vinden, moet u een bloedtest ondergaan. In de regel worden alle medicijnen voorgeschreven in kuren van ongeveer drie maanden, die twee keer per jaar worden herhaald..

Cyste verwijderen

Radicale behandeling van een hersencyste omvat de verwijdering door een operatie. Hiervoor worden de volgende methoden gebruikt:

  • Bypass operatie. Deze behandelingsmethode wordt uitgevoerd met behulp van een drainageslang. De holte wordt door het apparaat geleegd, waardoor de wanden beginnen af ​​te vallen en "overgroeien". Houd er echter rekening mee dat bij gebruik van deze methode de kans op infectie toeneemt, vooral als de shunt lange tijd in de schedel zit..
  • Endoscopie. Dergelijke operaties, gericht op het verwijderen van de cyste met lekke banden, verlopen meestal zonder complicaties. Ze worden geassocieerd met een klein deel van de verwondingen, maar ze hebben ook bepaalde contra-indicaties, ze worden bijvoorbeeld niet aanbevolen voor patiënten met een verminderd gezichtsvermogen. Bovendien wordt deze methode niet voor elk type cyste gebruikt..
  • Craniotomie. Deze operatie wordt als behoorlijk effectief beschouwd, maar er moet rekening mee worden gehouden dat wanneer deze wordt uitgevoerd, het risico op hersenletsel erg hoog is..

Voor de behandeling van pasgeboren baby's op de afdelingen pediatrische neurochirurgie worden soortgelijke operaties uitgevoerd, maar alleen als de cyste vordert en toeneemt, waardoor er een gevaar bestaat voor de ontwikkeling en het leven van het kind. Tijdens een chirurgische ingreep wordt computermonitoring uitgevoerd, waardoor artsen de voortgang kunnen volgen en snel de juiste beslissingen kunnen nemen.

Chirurgische interventie voorkomt veel van de nadelige effecten die een hersencyste kan veroorzaken, zoals psychische stoornissen, ontwikkelingsachterstanden, hoofdpijn en verlies van spraak, gezichtsvermogen of gehoor. Als de patiënt na de operatie geen complicaties heeft, duurt zijn ziekenhuisopname ongeveer vier dagen en na ontslag uit het ziekenhuis moet hij regelmatig worden gecontroleerd bij zijn arts..

Tijdige behandeling van deze ziekte kan in de meeste gevallen herhaling ervan voorkomen en het risico op verschillende complicaties verminderen, vooral als u naar een kliniek gaat waar moderne medische apparatuur wordt gebruikt, evenals professionele en gekwalificeerde specialisten..

Preventie en prognose

Een klinisch onbeduidende bevroren hersencyste behoudt in de meeste gevallen zijn niet-progressieve status en hindert de patiënt op geen enkele manier gedurende het hele leven.

Een tijdige en adequaat uitgevoerde chirurgische behandeling van klinisch significante cysten bepaalt hun relatief gunstige uitkomst. Mogelijk resterend matig uitgesproken cerebrospinaal vochthypertensief syndroom. In het geval van de vorming van focale neurologische uitval, kan het een aanhoudend restkarakter hebben en aanhouden na de behandeling.

Epileptische krampen verdwijnen vaak na verwijdering van de cyste, maar komen dan vaak terug, wat te wijten is aan de vorming van verklevingen en andere veranderingen in het geopereerde gebied van de hersenen. Bovendien wordt secundaire epilepsie gekenmerkt door resistentie tegen anticonvulsieve therapie..

Omdat de verworven hersencyste vaak een van de opties is voor het oplossen van infectieuze, vasculaire, inflammatoire en posttraumatische intracraniële processen, is de preventie ervan een tijdige en correcte behandeling van deze ziekten met behulp van neuroprotectieve en resorberende therapie. Met betrekking tot aangeboren cysten is preventie de bescherming van de zwangere vrouw en de foetus tegen de invloed van verschillende schadelijke factoren, het juiste beheer van zwangerschap en bevalling.