Hoofd- > Sclerose

Hersenschudding

Hersenschudding (Latijn commocio cerebri) is een gesloten craniocerebrale verwonding (TBI) van milde graad, die geen significante afwijkingen in de werking van de hersenen met zich meebrengt en die gepaard gaat met voorbijgaande symptomen.

In de structuur van neurotrauma is hersenschudding verantwoordelijk voor 70 tot 90% van alle gevallen. Het stellen van een diagnose is nogal problematisch, er zijn veel gevallen van zowel hyper- als onderdiagnose.

Onderdiagnose van hersenschudding wordt meestal geassocieerd met ziekenhuisopname van patiënten in pediatrische ziekenhuizen, chirurgische afdelingen, intensive care-afdelingen, enz., Wanneer het personeel de ziekte met een hoge mate van waarschijnlijkheid niet kan verifiëren op het gebied van neurotrauma. Bovendien moet in gedachten worden gehouden dat ongeveer een derde van de patiënten gewond raakt, onder invloed is van te hoge doses alcohol, zonder de ernst van hun aandoening adequaat te beoordelen en zonder gespecialiseerde medische zorg te zoeken. Het diagnostische foutenpercentage kan in dit geval oplopen tot 50%.

Overdiagnose van hersenschudding is in grotere mate te wijten aan verergering en een poging om een ​​ziekelijke toestand te simuleren vanwege het ontbreken van ondubbelzinnige objectieve diagnostische criteria.

De nederlaag van hersenweefsel bij deze pathologie is diffuus, wijdverbreid. Er zijn geen macrostructurele veranderingen tijdens hersenschudding, de integriteit van de weefsels wordt niet verstoord. Er is een tijdelijke verslechtering van de interneuronale interactie als gevolg van veranderingen in het functioneren op cellulair en moleculair niveau.

Oorzaken en risicofactoren

Hersenschudding als pathologische aandoening is het resultaat van intense mechanische belasting:

  • direct (shock hoofdletsel);
  • gemedieerd (traagheids- of versnellingsletsel).

Vanwege het traumatische effect wordt de hersenmassa scherp verplaatst ten opzichte van de schedelholte en de lichaamsas, treedt schade aan het synaptische apparaat en herverdeling van weefselvloeistof op, wat een morfologisch substraat is van een kenmerkend klinisch beeld..

De meest voorkomende oorzaken van hersenschudding zijn:

  • verkeersongevallen (directe klap op het hoofd of plotselinge traagheidsverandering in de positie van het hoofd en de nek);
  • huishoudelijke verwondingen;
  • arbeidsongevallen;
  • sport verwondingen;
  • strafzaken.

Vormen van de ziekte

Hersenschudding wordt traditioneel beschouwd als de mildste vorm van TBI en wordt niet ingedeeld naar ernst. De ziekte is ook niet onderverdeeld in vormen en typen..

De driegradenclassificatie, die in het verleden veel werd gebruikt, wordt momenteel niet gebruikt, omdat in overeenstemming met de voorgestelde criteria een kneuzing van de hersenen vaak een verkeerde diagnose werd gesteld als een hersenschudding.

Stadia

In de loop van de ziekte is het gebruikelijk om 3 basisstadia (periodes) te onderscheiden:

  1. Een acute periode, die duurt vanaf het moment van traumatische invloed met de ontwikkeling van kenmerkende symptomen totdat de toestand van de patiënt stabiliseert, bij volwassenen gemiddeld 1 tot 2 weken.
  2. Gemiddeld - de tijd vanaf de stabilisatie van de verstoorde functies van het lichaam in het algemeen en de hersenen in het bijzonder, tot hun compensatie of normalisatie, de duur is meestal 1-2 maanden.
  3. Een verre (rest) periode waarin de patiënt herstelt of de opkomst of progressie van nieuw ontstane neurologische aandoeningen veroorzaakt door het vorige trauma (duurt 1,5-2,5 jaar, hoewel in het geval van progressieve vorming van kenmerkende symptomen de duur ervan onbeperkt kan zijn).

In de acute periode neemt de snelheid van metabole processen (het zogenaamde metabole vuur) in beschadigde weefsels aanzienlijk toe en worden auto-immuunreacties geactiveerd in relatie tot neuronen en begeleidende cellen. De intensivering van het metabolisme leidt snel genoeg tot de vorming van een energietekort en de ontwikkeling van secundaire aandoeningen van hersenfuncties..

Sterfte door hersenschudding wordt niet geregistreerd, actieve symptomen worden veilig binnen 2-3 weken opgelost, waarna de patiënt terugkeert naar de gebruikelijke manier van werken en sociale activiteit.

De tussenliggende periode wordt gekenmerkt door het herstel van homeostase, hetzij in een stabiele modus, wat een voorwaarde is voor volledig klinisch herstel, hetzij door overmatige stress, waardoor de kans op de vorming van nieuwe pathologische aandoeningen ontstaat..

Het welzijn van de lange termijn is puur individueel en wordt bepaald door het reservevermogen van het centrale zenuwstelsel, de aanwezigheid van pre-traumatische neurologische pathologie, immunologische kenmerken, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en andere factoren.

Symptomen van hersenschudding

Tekenen van hersenschudding worden gepresenteerd door een combinatie van cerebrale symptomen, focale neurologische symptomen en autonome manifestaties:

  • bewustzijnsverlies van enkele seconden tot enkele minuten, waarvan de ernst sterk varieert;
  • gedeeltelijk of volledig verlies van herinneringen;
  • klachten van diffuse hoofdpijn, episodes van duizeligheid (gepaard gaande met hoofdpijn of die afzonderlijk voorkomen), suizingen, oorsuizen, warm gevoel;
  • misselijkheid, braken;
  • oculostatisch fenomeen van Gurevich (schending van statica met bepaalde bewegingen van de oogbollen);
  • dystonie van de vaten van het gezicht ("spel van vasomotoren"), gemanifesteerd door afwisselend bleekheid en hyperemie van de huid en zichtbare slijmvliezen;
  • toegenomen zweten van de handpalmen, voeten;
  • neurologische microsymptomen - milde, snel voorbijgaande asymmetrie van nasolabiale plooien, mondhoeken, positieve vinger-neus-test, lichte vernauwing of verwijding van de pupillen, handpalm-kinreflex;
  • nystagmus;
  • wankel lopen.

Bewustzijnsstoornissen hebben een verschillende ernst - van bedwelming tot verdoving - en komen tot uiting in de volledige afwezigheid of moeilijkheid van contact. De antwoorden zijn vaak uit één woord, kort, gevolgd door pauzes, enige tijd nadat de vraag is gesteld, soms is een herhaling van de vraag of extra stimulatie (tactiel, spraak) vereist, soms wordt volharding genoteerd (aanhoudend, meervoudige herhaling van een zin of woord). De gezichtsuitdrukkingen zijn uitgeput, het slachtoffer is apathisch, lusteloos (soms wordt daarentegen overmatige motorische en spraakopwinding opgemerkt), oriëntatie in tijd en plaats is moeilijk of onmogelijk. In sommige gevallen kunnen de slachtoffers zich het bewustzijnsverlies niet herinneren of ontkennen.

Gedeeltelijk of volledig verlies van herinneringen (geheugenverlies), dat vaak gepaard gaat met een hersenschudding, kan variëren in het tijdstip van optreden:

  • retrograde - verlies van herinneringen aan de omstandigheden en gebeurtenissen die plaatsvonden vóór het letsel;
  • kongradnaya - de tijdsperiode die overeenkomt met de verwonding is verloren;
  • anterograde - er zijn geen herinneringen die direct na het letsel optraden.

Gecombineerd geheugenverlies wordt vaak waargenomen wanneer de patiënt de voorgaande hersenschudding of de daaropvolgende gebeurtenissen niet kan reproduceren.

Actieve symptomen van een hersenschudding (hoofdpijn, misselijkheid, duizeligheid, reflexasymmetrie, pijn bij het bewegen van de oogbollen, slaapstoornissen, enz.) Bij volwassen patiënten houden tot 7 dagen aan.

Kenmerken van hersenschudding bij kinderen

Tekenen van hersenschudding bij kinderen zijn meer indicatief, het klinische beeld is stormachtig en snel.

Kenmerken van het beloop van de ziekte in dit geval zijn te wijten aan uitgesproken compenserende vermogens van het centrale zenuwstelsel, elasticiteit van de structurele elementen van de schedel, onvolledige verkalking van de hechtingen..

Hersenschudding bij kinderen in de voorschoolse en schoolgaande leeftijd verloopt in de helft van de gevallen zonder bewustzijnsverlies (of herstelt binnen enkele seconden), vegetatieve symptomen hebben de overhand: verkleuring van de huid, tachycardie, snelle ademhaling, uitgesproken rode dermografie. Hoofdpijn is vaak direct op de plaats van verwonding gelokaliseerd, misselijkheid en braken treden onmiddellijk of binnen het eerste uur na verwonding op. De acute periode bij kinderen wordt verkort, duurt niet langer dan 10 dagen, actieve klachten worden binnen enkele dagen gestopt.

Bij kinderen in het eerste levensjaar zijn kenmerkende tekenen van licht traumatisch hersenletsel regurgitatie of braken, zowel tijdens het voeden als zonder verband met voedselinname, angst, verstoringen van het slaap-waakregime en huilen bij het veranderen van de positie van het hoofd. Vanwege de lichte differentiatie van het centrale zenuwstelsel is een asymptomatisch beloop mogelijk.

Diagnostiek

Diagnose van hersenschudding is moeilijk vanwege de slechte objectieve gegevens, het ontbreken van specifieke symptomen en is voornamelijk gebaseerd op de klachten van de patiënt.

Een van de belangrijkste diagnostische criteria voor de ziekte is de afname van de symptomen binnen 3-7 dagen.

In de structuur van neurotrauma is hersenschudding verantwoordelijk voor 70 tot 90% van alle gevallen.

Om een ​​mogelijk hersenletsel te differentiëren, worden de volgende instrumentele onderzoeken uitgevoerd:

  • Röntgenfoto van de schedelbeenderen (geen breuken);
  • elektro-encefalografie (diffuse cerebrale veranderingen in bio-elektrische activiteit);
  • computergestuurde of magnetische resonantiebeeldvorming (geen veranderingen in de dichtheid van de grijze en witte hersenmassa en de structuur van hersenvochtbevattende intracraniale ruimtes).

Een lumbaalpunctie bij een vermoeden van hersenletsel is gecontra-indiceerd vanwege het gebrek aan informatie en een bedreiging voor de gezondheid van de patiënt als gevolg van mogelijke dislocatie van de hersenstam; de enige indicatie hiervoor is het vermoeden van de ontwikkeling van posttraumatische meningitis.

Behandeling van hersenschudding

Patiënten met een hersenschudding worden opgenomen in een gespecialiseerde afdeling, voornamelijk om de diagnose en follow-up te verduidelijken (de ziekenhuisopname is 1-14 dagen of meer, afhankelijk van de ernst van de aandoening). Patiënten met de volgende symptomen worden het meest nauwlettend gevolgd:

  • verlies van bewustzijn gedurende 10 minuten of langer;
  • de patiënt ontkent bewustzijnsverlies, maar er is ondersteunend bewijs;
  • focale neurologische symptomen die TBI compliceren;
  • convulsief syndroom;
  • vermoeden van een schending van de integriteit van de botten van de schedel, tekenen van een penetrerend letsel;
  • aanhoudende verslechtering van het bewustzijn;
  • vermoedelijke schedelbasisfractuur.

De belangrijkste voorwaarde voor een gunstige oplossing van de ziekte is psycho-emotionele rust: vóór herstel wordt het niet aanbevolen om tv te kijken, naar luide muziek te luisteren (vooral via een koptelefoon) of videogames te spelen..

In de meeste gevallen is geen agressieve behandeling van hersenschudding vereist, farmacotherapie is symptomatisch:

  • analgetica;
  • kalmerende middelen;
  • slaappillen;
  • geneesmiddelen die de cerebrale doorbloeding verbeteren;
  • nootropics;
  • tonica.

Het verslaan van hersenweefsel met een hersenschudding is diffuus, wijdverbreid. Er zijn geen macrostructurele veranderingen, de integriteit van de weefsels wordt niet verstoord.

Het voorschrijven van theofyllines, magnesiumsulfaat, diuretica, B-vitamines is niet gerechtvaardigd, aangezien deze geneesmiddelen geen bewezen werkzaamheid hebben bij de behandeling van hersenschudding.

Hoewel het voorschrijven van noötropica de meest gebruikelijke praktijk is bij het opnieuw opbouwen van hersencellen na een hersenschudding. Een van de meest effectieve medicijnen, artsen beschouwen Gliatilin. Gliatilin is een origineel noötropisch geneesmiddel met een centrale werking op basis van choline-alfosceraat, dat de conditie van het centrale zenuwstelsel (CZS) verbetert. Door zijn fosfaatvorm dringt het sneller de hersenen binnen en wordt het beter opgenomen. Choline-alfosceraat heeft ook een neuroprotectieve werking en versnelt het herstel van hersencellen na beschadiging. Gliatilin verbetert de overdracht van zenuwimpulsen, heeft een positief effect op de plasticiteit van neuronale membranen, evenals op de functie van receptoren.

Mogelijke complicaties en gevolgen van een hersenschudding

Het meest voorkomende gevolg van een hersenschudding is het post-hersenschudding-syndroom. Dit is een aandoening die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van een eerdere TBI en zich manifesteert in een spectrum van subjectieve klachten van de patiënt bij afwezigheid van objectieve stoornissen (binnen zes maanden na een hersenschudding debuteert het bij ongeveer 15-30% van de patiënten).

De belangrijkste symptomen van het post-hersenschudding syndroom zijn hoofdpijn en aanvallen van duizeligheid, slaperigheid, depressieve stemming, gevoelloosheid van de extremiteiten, paresthesie, emotionele labiliteit, verminderd geheugen en concentratie, prikkelbaarheid, nervositeit, verhoogde gevoeligheid voor licht, lawaai.

De volgende aandoeningen kunnen ook een gevolg zijn van het uitgestelde licht traumatische hersenletsel, dat meestal binnen enkele maanden na het verdwijnen van de ziekte stopt:

  • asthenisch syndroom;
  • somatoforme autonome disfunctie;
  • verminderd geheugen;
  • emotionele en gedragsstoornissen;
  • slaapproblemen.

Voorspelling

Patiënten die een hersenschudding hebben gehad, wordt aangeraden om een ​​jaar lang een neuroloog te raadplegen.

Sterfte in deze pathologie wordt niet geregistreerd, actieve symptomen worden veilig binnen 2-3 weken opgelost, waarna de patiënt terugkeert naar de gebruikelijke manier van werken en sociale activiteit.

Hersenschudding: hoe te herkennen en wat te doen

Hersenschudding is een milde vorm van hersenletsel; het staat op de eerste plaats in de structuur van traumatisch hersenletsel in termen van frequentie van voorkomen. De sleutel tot het behandelen van een hersenschudding is rust en slaap. Maar een hersenschudding kan gemakkelijk worden verward met een ernstiger letsel - een hersenkneuzing. Dit letsel vereist verplichte medicatie en ziekenhuisopname..

In ieder geval, na een tastbare klap op het hoofd, moet je een arts raadplegen, een röntgenfoto maken, de aanwezigheid van scheuren in de schedel, bloedingen uitsluiten en hem raadplegen met een neuroloog.

Eerste hulp

In geval van licht hoofdletsel (door een val van een hoogte die niet hoger is dan de menselijke lengte) zonder het bewustzijn te verliezen, moet het slachtoffer eerste hulp verlenen en op symptomen letten. Als u van grotere hoogte valt, bloedt en het bewustzijn verliest, moet u onmiddellijk een ambulance bellen.

Eerste hulp bij hersenschudding:

- Als er wonden zijn, behandel ze en verbind ze;

- Raadpleeg een arts als u symptomen heeft;

- Zorg voor rust. Leg het slachtoffer in een comfortabele positie en laat hem niet slapen gedurende 30-60 minuten of totdat de dokter arriveert;

- Controleer constant de toestand van het slachtoffer;

- Als het slachtoffer het bewustzijn heeft verloren, leg hem dan op zijn zij met gebogen knieën, handen onder zijn hoofd;

- Als het slachtoffer zich goed voelt, mag het incident niet worden genegeerd en mag het actief bewegen..

Symptomen van hersenschudding

U kunt direct na een blessure vermoeden dat er iets mis was..

Symptomen:

• Bleekheid, zweten, zwakte.

• Het slachtoffer concentreert zich niet goed.

• Hoofdpijn, misselijkheid en braken.

• Remming van reacties, antwoorden ongepast.

• Het slachtoffer is slecht georiënteerd in ruimte en tijd.

• Bewustzijnsverlies op korte termijn.

• Gevoel van "mist in het hoofd" of wankel gevoel in de benen.

Slaapstoornissen (verschijnen later)

• vermoeidheid, zich moe voelen

• Merkbare schade, neusbloedingen.

Ernstige hersenschudding

Belangrijk!
Zelfs na een lichte hersenschudding kunnen complicaties (hoofdpijn, prikkelbaarheid, slaapstoornissen, concentratiestoornissen) optreden. Een dringende noodzaak om een ​​dokter te zien.

✔ Hersenschudding van de 1e graad - licht flauwvallen, normale gezondheidstoestand 20 minuten na verwonding.

✔ Hersenschudding 2e graad - desoriëntatie duurt meer dan 20 minuten.

✔ Hersenschudding 3e graad - bewustzijnsverlies voor een korte periode. Het slachtoffer weet niet meer wat er is gebeurd.

Behandeling

Een hersenschudding duurt 10 dagen tot een maand.

Thuisbehandeling is alleen mogelijk bij een licht hoofdletsel met toestemming van een arts. Bij thuisbehandeling:

- bedrust en lange slaap;

Bescherming!
Helm helpt het risico en de ernst van de impact te verminderen, kan schedelbreuken voorkomen.

Belangrijk! Onthoud dat een helm een ​​hersenschudding niet voorkomt.

- naar muziek luisteren (maar niet via een koptelefoon), lezen wordt niet aanbevolen;

- gebruik kalmerende folkremedies of lichte kruideninfusies;

- langdurig zuivel-plantaardig dieet met beperking van de zoutinname.

KAN NIET

- tv kijken, video kijken, spelen op een computer, gameboy of Tetris - flikkerende frames irriteren de hersenen;

Effecten

Tekenen en symptomen van een hersenschudding verdwijnen meestal binnen 24 tot 48 uur. Bij herhaald hersenletsel kloppen de effecten ervan.

Hersenschudding - symptomen, tekenen, eerste hulp, mate van schade

Een hersenschudding is een schending van de hersenfunctie na een verwonding die niet gepaard gaat met vasculaire schade. Het wordt veroorzaakt door het feit dat de hersenen het binnenoppervlak van de schedel raken, terwijl de processen van zenuwcellen worden uitgerekt.

Een hersenschudding is de mildste van alle soorten traumatisch hersenletsel. Artsen hebben geen consensus over wat het mechanisme is voor de ontwikkeling van deze ziekte. Een ding is zeker: een hersenschudding veroorzaakt geen verstoring van de structuur van de hersenen. De cellen blijven in leven en worden nauwelijks beschadigd. Maar tegelijkertijd vervullen ze hun functies slecht. Er zijn verschillende versies die het mechanisme van de ziekte verklaren..

  1. Verstoorde verbindingen tussen zenuwcellen (neuronen).
  2. Veranderingen treden op in de moleculen waaruit het hersenweefsel bestaat.
  3. Er is een spasme van de bloedvaten van de hersenen. Als gevolg hiervan brengen de haarvaten niet genoeg zuurstof en voedingsstoffen naar de zenuwcellen.
  4. De coördinatie tussen de hersenschors en zijn pijlerstructuren is verstoord.
  5. Veranderingen in de chemische balans van de vloeistof rond de hersenen.
Dit type traumatisch hersenletsel komt het vaakst voor. Deze diagnose wordt gesteld door 80-90% van de patiënten die artsen bezoeken met kneuzingen aan het hoofd. In Rusland worden jaarlijks 400 duizend mensen met een hersenschudding in het ziekenhuis opgenomen..

Mannen hebben 2 keer meer kans op een hersenschudding dan vrouwen. Maar eerlijkere seks is moeilijker om dergelijke verwondingen te doorstaan ​​en heeft meer te lijden onder de gevolgen.

Volgens statistieken komt meer dan de helft van de gevallen (55-65%) van hersenschudding voor in het dagelijks leven. 8-18 jaar is de gevaarlijkste leeftijd wanneer er vooral veel hersenschudding is. De meeste gevallen tijdens deze periode zijn te wijten aan verhoogde activiteit van kinderen en bravoure van adolescenten. Maar in de winter, als de straat ijzig is, loopt iedereen evenveel risico.

Als u op tijd een arts raadpleegt, kunt u een hersenschudding met succes binnen 1-2 weken genezen. Maar als u geen aandacht besteedt aan de tijdelijke verslechtering van de aandoening, kan dit in de toekomst tot ernstige complicaties leiden: het risico op alcoholisme neemt 2 keer toe en de kans op een plotselinge dood neemt 7 keer toe.

Oorzaken van een hersenschudding

Trauma is altijd de oorzaak van hersenschudding. Maar het hoeft geen kopstoot te zijn. Een man gleed bijvoorbeeld uit op ijs en landde op zijn billen. Tegelijkertijd raakte zijn hoofd de grond niet, maar zijn bewustzijn was vertroebeld. Hij kan zich niet herinneren dat hij is gevallen. Hier is de meest voorkomende foto van winterse hersenschuddingen..

Een vergelijkbare situatie doet zich voor bij autopassagiers tijdens een scherpe start, remming of ongeval..

En natuurlijk moeten gevallen waarin een persoon op het hoofd werd geraakt, worden gewaarschuwd. Het kan een huishoudelijk, industrieel, sport- of crimineel letsel zijn.

Ouders van tieners moeten vooral voorzichtig zijn. Jongens worden vaak op het hoofd geslagen met boeken of aktetassen van actieve klasgenoten, nemen deel aan gevechten, rijden op de reling of demonstreren hun moed en behendigheid in het bedrijf. En dat gaat zelden zonder harde landingen of zelfs hoofdknallen. Let daarom goed op de gezondheid van uw kinderen en sla hun klachten over hoofdpijn en duizeligheid niet uit de weg..

Tekenen en symptomen van een hersenschudding

SymptomenTekenen van overtredingenMechanisme van voorkomen
Meteen na een blessure
StuporEen toestand van verbluffende verwarring. De spieren zijn gespannen, de uitdrukking op het gezicht is bevroren.Remming van emoties en lichaamsbewegingen treedt op. Dit is het gevolg van een verstoring van de overdracht van zenuwimpulsen in de hersenschors..
Verlies van bewustzijnDe persoon reageert niet op prikkels, voelt niets. Dit kan enkele seconden tot 6 uur duren, afhankelijk van de kracht van de klap.Overtreding van de overdracht van impulsen langs de processen van zenuwcellen. Het lichaam reageert dus op zuurstofgebrek, dat is ontstaan ​​door een verminderde bloedcirculatie in de hersenen..
Eenmalig brakenDe inhoud van de maag wordt via de mond verdreven. Tegelijkertijd wordt ademen frequenter, komen speeksel en tranen vrij. Soms kan braken worden herhaald.De reden is circulatiestoornissen in het braakcentrum en in het vestibulaire apparaat.
MisselijkheidOnaangename gewaarwordingen, druk, zwaarte in het epigastrische gebied.Dergelijke sensaties worden veroorzaakt door excitatie van het braakcentrum. Deze formatie bevindt zich in de medulla oblongata. Het raakt geïrriteerd bij impact.
DuizeligheidKomt voor in rust en neemt toe met veranderingen in de lichaamshouding.Veroorzaakt door verminderde circulatie in het vestibulaire apparaat.
Snelle of langzame hartslag (minder dan 60 of meer dan 90 slagen per minuut)Voelt aan als een snelle hartslag of een gevoel van zwakte door gebrek aan zuurstof in organen.Het fenomeen wordt geassocieerd met verhoogde intracraniale druk, compressie van de nervus vagus en het cerebellum.
Pallor, die wordt vervangen door roodheid van de huid van het gezicht (spel van vasomotoren)Roodheid van de huid van de nek en het gezicht wordt abrupt vervangen door bleekheid.Overtreding van de toon van het autonome zenuwstelsel. Als gevolg hiervan worden kleine slagaders in de huid periodiek verwijden of versmallen..
HoofdpijnKloppende pijn in de achterkant van het hoofd of blauwe plekken. Drukken en barsten pijn door het hoofd.Onaangename gewaarwordingen worden geassocieerd met een toename van de intracraniale druk en irritatie van gevoelige receptoren op de bekleding van de hersenen.
Lawaai in de orenGevoel van sissen of suizen in de oren.Door de verhoogde druk in de schedel wordt de grote oorzenuw samengedrukt. Hierdoor werkt het hoortoestel niet goed. Hierdoor hoort een mens als het ware geluiden door irritatie van de auditieve receptoren.
Pijn met oogbewegingen
Als u uw ogen opzij leest of afwendt, veroorzaakt dit ongemak in de oogbollen of slapen.Onaangename sensaties verschijnen als gevolg van verhoogde intracraniale druk.
Verminderde coördinatie van bewegingenDe persoon heeft de indruk dat het lichaam hem niet goed gehoorzaamt, de bewegingen worden lange tijd uitgevoerd, alsof ze te laat zijn.Dit zijn de gevolgen van een schending van de overdracht van zenuwimpulsen van de hersenschors langs de zenuwen naar de spieren, evenals een slechte bloedcirculatie in het vestibulaire apparaat..
ZwetenGevoel dat de handpalmen koud en vochtig zijn. Zweetparels verschijnen op het gezicht en lichaam.Het sympathische zenuwstelsel, dat de inwendige organen aanstuurt, is te onrustig. Het zorgt ervoor dat de zweetklieren actief werken en meer zweet afscheiden dan normaal..
In de eerste uren na een blessure
Versmalling of verwijding van beide pupillenDe leerlingen reageren normaal op licht en de persoon voelt niets ongewoons. Maar de dokter merkt misschien dat de reactie van de leerlingen niet klopt. Als de pupillen verschillende groottes hebben, duidt dit op een ernstiger hersenletsel dan op een hersenschudding..Intracraniële druk werkt op de centra van het autonome zenuwstelsel, die de samentrekking van spieren regelen die de pupil vernauwen of verwijden.
Oog trilt bij zijwaartsWanneer iemand opzij kijkt, beginnen zijn ogen te trillen. Het is moeilijk om objecten te zien zonder uw hoofd ernaar te draaien.Dit fenomeen wordt geassocieerd met schade aan het binnenoor, het vestibulaire apparaat en het cerebellum. Deze structuren zorgen ervoor dat de spieren in het oog snel samentrekken. Het resultaat is dat het slachtoffer zijn blik niet kan concentreren..
Asymmetrie van peesreflexenDeze reflexen worden gecontroleerd door een neuroloog. Hij slaat de pezen met een hamer, in reactie daarop is er een flexie van de arm bij het ellebooggewricht of het been bij de knie.Normaal buigen de rechter en linker ledematen op dezelfde manier. Verhoogde intracraniale druk verstoort de hersenen en zenuwvezels die verantwoordelijk zijn voor het uitvoeren van reflexacties.
Symptomen verdwijnen op tijd (verschijnen na 2-5 dagen)
Fotofobie en verhoogde gevoeligheid voor geluidEen persoon neemt gewone geluiden of een normaal verlichtingsniveau onvoldoende waar. Hij ergert zich niet alleen aan harde, maar ook aan gematigde geluiden..Vanwege het feit dat de reflexvernauwing van de pupillen bij een persoon wordt verstoord na een verwonding, veroorzaakt fel licht onaangename gevoelens voor hem.
Verstoring van de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor het gehoorapparaat, waardoor irritatie door geluiden ontstaat.
Depressie, humeurigheid en prikkelbaarheidSlecht humeur, onwil om te bewegen, te werken en te spelen.Prikkelbaarheid is gebaseerd op een schending van de verbindingen tussen zenuwcellen in de hersenschors, die verantwoordelijk zijn voor emoties.
SlaapangstMoeite met in slaap vallen, nachtelijk of vroeg wakker worden.Slaapproblemen worden geassocieerd met onaangename emoties die een persoon ervaart, met stress en overmatige opwinding, evenals met een verminderde bloedcirculatie in de hersenen
GeheugenverliesGeheugenverlies. De persoon kan zich niet herinneren wat er vlak voor het letsel is gebeurd. Meestal geldt: hoe harder de klap was, hoe langer de periode uit het geheugen valt..Het proces van het onthouden en opnieuw afspelen van gebeurtenissen in het geheugen vindt plaats in verschillende fasen. Als deze ketting op het moment van letsel wordt verbroken, worden sommige gebeurtenissen mogelijk niet in het langetermijngeheugen opgeslagen..
Gebrek aan concentratieEen persoon kan zich momenteel niet concentreren op wat hij aan het doen is. Hij is vaak afgeleid, wordt onoplettend, schakelt over op andere activiteiten.Een slechte aandachtsspanne wordt veroorzaakt door een verminderde communicatie tussen de hersenschors en subcorticale structuren.

Hoe wordt een hersenschudding vastgesteld??

Als na een hoofdletsel ten minste een van de genoemde symptomen optreedt, is het noodzakelijk om een ​​traumatoloog te raadplegen, en bij voorkeur een neuroloog. Artsen hebben speciale criteria waarmee ze een hersenschudding kunnen diagnosticeren en deze verwonding kunnen onderscheiden van ernstiger.

Diagnosecriteria

  1. Afwezigheid van veranderingen in de hersenen: hematomen, bloedingen.
  2. Röntgenfoto van het hoofd toont geen schedelbeschadiging.
  3. De samenstelling van het hersenvocht is normaal.
  4. Magnetische resonantie beeldvorming detecteert geen focale of uitgebreide (diffuse) laesies in de hersenen. De integriteit van het hersenweefsel wordt niet aangetast, de dichtheid van grijze en witte stof is normaal. Wallen treden geleidelijk op na een blessure.
  5. De getroffen persoon heeft merkbare verwarring, lethargie of verhoogde activiteit.
  6. Verlies van bewustzijn na een trauma, dat enkele seconden tot 30 minuten kan duren. In sommige gevallen herinnert een persoon zich niet dat hij het bewustzijn verloor.
  7. Retrograde geheugenverlies. Verlies van geheugen van gebeurtenissen die plaatsvonden vóór het letsel.
  8. Overtredingen van het autonome zenuwstelsel. Instabiele bloeddruk en hartslag, roodheid of bleekheid van de huid.
  9. Gurevich's oculostatische fenomeen. De patiënt begint terug te vallen als hij omhoog kijkt en valt voorover als de ogen omlaag zijn.
  10. Neurologische microsymptomen. De mondhoeken zijn asymmetrisch gelegen, een brede glimlach "ontblote tanden" ziet er ook ongelijk uit. Verminderde huidreflexen: abdominaal, cremasterisch, plantair.
  11. Rombergs symptoom. De persoon wordt gevraagd rechtop te staan, de benen worden verschoven, de armen worden voor zich uitgestrekt, de ogen worden gesloten. Met een hersenschudding in deze positie trillen vingers en oogleden, het is moeilijk voor de patiënt om het evenwicht te bewaren, hij valt.
  12. Palmar-kin reflex. De huid van de handpalm in het gebied van de eminentie bij de duim wordt met slagen gestreken. Bij een persoon met een hersenschudding trekt de kinspier samen als reactie op deze irritatie. Dit teken is duidelijk zichtbaar van 3 tot 7-14 dagen.
  13. Nystagmus. Het manifesteert zich in onregelmatige horizontale spiertrekkingen van de oogbollen..
  14. Overmatig zweten van de voeten en handpalmen (hyperhidrose).
Tijdens het onderzoek van de patiënt leert de arts de omstandigheden waaronder het letsel is opgetreden, luistert naar de klachten van het slachtoffer en voert een onderzoek uit. Een neuroloog heeft 1-2 symptomen nodig om een ​​juiste diagnose te stellen. Al deze tekenen van hersenschudding zijn zeldzaam. Sommigen van hen zijn mild of verschijnen na verloop van tijd.

Indien nodig zal de arts aanvullende onderzoeken voorschrijven: elektro-encefalografie (EEG), computertomografie van de hersenen, echoencefalografie, doppler-echografie van de hersenvaten, ruggenprik.

Hoe te helpen met een hersenschudding?

Als u een gekneusd hoofd heeft of na een ander letsel dat een hersenschudding kan veroorzaken, moet u de toestand van de persoon zorgvuldig in de gaten houden. Als er ten minste één van de symptomen van een hersenschudding optreedt, is het noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen of het slachtoffer naar de eerste hulp te brengen.

Voordat de ambulance arriveert, moet de persoon volledige rust krijgen. Plaats het op een bed of een ander plat oppervlak. Leg een klein kussen onder je hoofd. Ontspan strakke kleding (das, kraag) en zorg voor frisse lucht.

Als iemand bewusteloos is, is het beter om hem niet te verplaatsen. Elke beweging kan verplaatsing van botten veroorzaken bij een fractuur van de wervelkolom.

Als het slachtoffer bewusteloos is, moet hij op zijn rechterkant worden geplaatst. Buig je linkerbeen en arm. Deze positie zal hem helpen om niet te stikken in braaksel en zorgt voor vrije luchttoegang tot zijn longen. Het is vereist om de hartslag en bloeddruk te controleren. Als de ademhaling verloren gaat, moet u hartmassage en kunstmatige beademing ondergaan.

Als er wonden op het hoofd zijn, is het noodzakelijk om deze te behandelen met peroxide en verband of het verband vast te maken met pleister.

Koude moet worden toegepast op de impactlocatie. Dit kan een zak bevroren bessen zijn die in een handdoek is gewikkeld, een plastic fles of een warmwaterkruik gevuld met koud water. Kou zorgt ervoor dat bloedvaten samentrekken en dit helpt hersenoedeem te verminderen..

Behandeling van hersenschudding wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. Minstens 5-7 dagen zullen in het ziekenhuis moeten worden doorgebracht, rekening houdend met bedrust. Hierna wordt de persoon ontslagen. Maar de ambulante behandeling thuis duurt nog 2 weken. Het is niet aan te raden om te lezen, tv te kijken, actief te bewegen.

Hersenschudding graden

Hoe wordt een hersenschudding behandeld??

Mensen met hersenschudding worden behandeld op de neurologische afdeling en, in ernstige gevallen, op de afdeling neurochirurgie. De eerste 3-5 dagen is het noodzakelijk om de bedrust en de instructies van artsen strikt in acht te nemen. Als dit niet gebeurt, kunnen complicaties optreden: aanvallen die lijken op epileptische aanvallen, verminderd geheugen en denken, agressie-aanvallen en andere manifestaties van emotionele instabiliteit.

Tijdens een ziekenhuisopname houden artsen de toestand van de patiënt in de gaten. De behandeling is gericht op het verbeteren van de hersenfunctie, het verlichten van pijn en het uit de stress halen van een persoon. Hiervoor worden verschillende groepen medicijnen gebruikt..

  1. Pijnstillers: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
  2. Om duizeligheid te verlichten: Betaserc, Bellaspon, Platyphyllin met papaverine, Microzer, Tanakan.
  3. Kalmerende middelen. Plantaardige preparaten: tinctuur van moederkruid, valeriaan. Kalmerende middelen: Elenium, Phenazepam, Rudotel.
  4. Om de slaap te normaliseren: fenobarbital of reladorm.
  5. Om de bloedcirculatie in de hersenen te normaliseren, worden vasotrope (Cavinton, Sermion, Theonikol) en nootropische geneesmiddelen (Nootropil, Encephabol, Picamilon) gecombineerd.
  6. Om het algehele welzijn te verbeteren: Pantogam, Vitrum
  7. Om de toon te verhogen en de hersenfunctie te verbeteren: tinctuur van ginseng en Eleutherococcus, Saparal, Pantokrin.
Met de juiste behandeling, een week na het letsel, voelt een persoon zich normaal, maar het is noodzakelijk om medicatie in te nemen van 3 weken tot 3 maanden. Volledig herstel vindt plaats in 3-12 maanden.
Een persoon blijft een jaar na het letsel onder apotheek toezicht van een neuroloog of therapeut. Het is noodzakelijk om minimaal eens per 3 maanden een arts te bezoeken. Dit verkleint de kans op complicaties na een hersenschudding..

Gevolgen van een hersenschudding

Vroeger dacht men dat de gevolgen van een hersenschudding bij 30-40% van de mensen voorkomen. Maar vandaag lijdt slechts 3-5% van de getroffenen aan complicaties. Deze afname van indicatoren is te wijten aan het feit dat eerdere patiënten met hersenschudding ook onder degenen met hersenschudding zaten. En dit traumatische hersenletsel is ernstiger en veroorzaakt vaak complicaties..

Gevolgen van een hersenschudding komen vaker voor bij mensen die al een ziekte van het zenuwstelsel hebben gehad of bij mensen die het recept van de arts niet hebben gevolgd.

De vroege effecten van een hersenschudding zijn niet gebruikelijk. Ze houden verband met het feit dat gedurende 10 dagen na het letsel, zwelling en vernietiging van hersencellen doorgaat..

  • Posttraumatische epilepsie kan optreden binnen 24 uur en daarna na verwonding. Het wordt geassocieerd met het verschijnen in de hersenen van een epileptische focus in het frontale of temporale gebied van de hersenen.
  • Meningitis en encefalitis, die etterende of sereuze hersenontsteking veroorzaken, zijn nu zeer zeldzaam. Ze moeten gevreesd worden voor ernstigere craniocerebrale verwondingen een paar dagen na verwonding..
  • Postconcussiesyndroom (van het Latijn na hersenschudding) - deze term combineert vele aandoeningen: ondragelijke hoofdpijn, slapeloosheid, verstrooidheid, verhoogde vermoeidheid, geheugenstoornis, geluid en fotofobie. Het mechanisme van hun uiterlijk wordt geassocieerd met een schending van de doorgang van een zenuwimpuls tussen de frontale en temporale hersenkwabben..

Gevolgen op lange termijn van een hersenschudding

Ze verschijnen 1 of 30 jaar na het letsel.

  • Vegeto-vasculaire dystonie - aandoeningen van het autonome zenuwstelsel, die leiden tot storingen in de werking van het hart en de bloedvaten. Ze worden veroorzaakt door verstoringen in de kernen van dit deel van het zenuwstelsel. Als gevolg hiervan hebben alle organen, inclusief de hersenen, te kampen met onvoldoende bloedcirculatie..
  • Emotionele stoornissen - er zijn depressies, periodes van verhoogde activiteit of agressie zonder duidelijke reden, verhoogde prikkelbaarheid en tranen. Het mechanisme voor de ontwikkeling van dergelijke gevolgen houdt verband met stoornissen in de cortex van de hersenhelften, die verantwoordelijk zijn voor onze emoties..
  • Intellectuele stoornissen - het geheugen van een persoon verslechtert, de concentratie van aandacht neemt af, het denken verandert. Deze manifestaties kunnen leiden tot persoonlijkheidsveranderingen en dementie. Stoornissen worden in verband gebracht met de dood van zenuwcellen (neuronen) in verschillende delen van de hersenschors.
  • Hoofdpijn - ze worden veroorzaakt door een slechte bloedcirculatie in de hersenen na verwonding of overbelasting van de spieren van het hoofd en de nek.
  • Posttraumatische vestibulopathie - een ziekte die wordt veroorzaakt door een storing van het vestibulaire apparaat.
Die delen van de hersenen die informatie verwerken die eruit komt, lijden ook. Het manifesteert zich door frequente duizeligheid, misselijkheid, braken. Vaak verandert dit de manier van lopen, het wordt fladderend, alsof iemand in te grote schoenen loopt.

Alle gevolgen van een hersenschudding zouden een reden moeten zijn om een ​​neuroloog te raadplegen. Zelfbehandeling met folkremedies of het advies van een psycholoog zal geen verlichting brengen. Om de gevolgen van trauma weg te nemen, is het noodzakelijk om een ​​kuur te ondergaan met geneesmiddelen die de hersenfunctie verbeteren en de verbindingen tussen zenuwcellen herstellen.

Voorkomen van het optreden van gevolgen

Tijdens het eerste jaar na blessures is het raadzaam om sterke fysieke en mentale stress te vermijden om geen complicaties te veroorzaken. Goede resultaten worden verkregen door een speciaal complex van fysiotherapie-oefeningen, die de bloedtoevoer naar de hersenen normaliseren. Het is noodzakelijk om het dagelijkse regime in acht te nemen en veel in de frisse lucht te zijn. Maar direct zonlicht en oververhitting zijn niet wenselijk. Daarom is het in deze periode beter om af te zien van een reis naar de zee..

Ernstige hersenschudding van hersenschade

Hersenschudding is een van de meest voorkomende traumatische hersenletsels. Het is goed voor bijna 80% van alle verwondingen die mensen lijden. Veel mensen denken dat er niets mis is met een hersenschudding, en het is niet nodig om naar een dokter te gaan. Deze mening is onjuist, omdat het gebrek aan behandeling leidt vaak tot ernstige complicaties die een vredig leven in de toekomst verstoren. Daarom is het erg belangrijk om niet alleen te proberen letsel te voorkomen, maar ook om de hersenschudding zelf tijdig te herkennen en ook om een ​​arts te raadplegen.

Graden, redenen

Hersenschudding is een milde CCI, waarvan het mechanisme het effect is van een mechanische kracht die de hersenen in het hoofd schudt. Het gevolg is de dissociatie van de hersenschors en de stengeldelen, wat leidt tot verstoringen in de communicatie van neuronen, vasospasmen en instabiliteit van de bloedstroom. In dit geval treden er geen significante veranderingen op in de hersenen. Er kunnen echter nogal wat functionele stoornissen zijn..

Volgens de ICD-classificatie wordt hersenschudding ingedeeld in een aparte categorie en aangeduid met de code S06.0. Het letsel wordt niet als gevaarlijk beschouwd omdat laat in de meeste gevallen geen sporen achter en alle symptomen verdwijnen na een paar uur.

Graden

Artsen onderscheiden verschillende graden van hersenschudding, die elk overeenkomen met een bepaalde ernst van de gevolgen. Er zijn er 3:

  1. Eerste graad - desoriëntatie, licht flauwvallen is mogelijk, terugkeer naar de normale gezondheidstoestand na 10-20 minuten.
  2. De tweede - flauwvallen, ernstig verlies van oriëntatie in de ruimte, heldere symptomen binnen 20 minuten, terugkeer van normale gezondheid binnen enkele uren.
  3. Derde graad - hersenschudding met bewustzijnsverlies gedurende enkele minuten, gebrek aan herinnering aan de laatste gebeurtenissen die plaatsvonden vóór het letsel. Normalisatie van welzijn na een paar dagen.

Zelfs de eerste graad van hersenschudding kan tot ernstige complicaties leiden. Daarom moet u voor hoofdletsel naar een arts gaan..

De redenen

Een hersenschudding komt meestal voor bij kinderen. Dit komt door hoge activiteit, het verlangen om te rennen, zich misdragen en iets ongewoons doen. Volwassenen lijden in ieder geval aan dergelijke verwondingen. De redenen, evenals de gevolgen, zijn in hun geval meestal veel ernstiger..

De belangrijkste oorzaken van hersenschudding zijn:

  • Vallen van lage hoogte;
  • Hits tijdens een gevecht;
  • Onbedoelde impact op een hard oppervlak;
  • Een blauwe plek tijdens het sporten;
  • Auto-ongelukken en andere ongevallen;
  • Abrupt stoppen van de auto.

Het belangrijkste kenmerk van de hersenschudding is dat deze zelfs kan optreden zonder direct contact van het hoofd met het object waarop de botsing plaatsvond. Het is voldoende om op je knieën te vallen, op het ijs te glijden, zodat de schokgolf de hersenen kan bereiken en deze schudt.

Meer dan 1.000 Russen krijgen elke dag hersenschuddingen van verschillende ernst.

Symptomen

Alle symptomen hebben hun eigen duur, sommige duren tot 30 minuten, het andere deel - tot enkele uren, en het derde kan lange dagen aanhouden. Ze komen afwisselend voor, maar sommige van de 2 en 3 groepen kunnen vrijwel onmiddellijk na een hersenschudding verschijnen. De symptomen zijn van bijzonder belang omdat hoe uitgesproken ze zijn, bepaalt het belang van toekomstige therapie.

Eerste symptomen

De eerste symptomen verschijnen onmiddellijk na de hersenschudding. Ze kunnen allemaal tegelijkertijd ontstaan, of slechts een deel ervan. Ze zijn de eerste twee uur bij mensen aanwezig..

Hoe de belangrijkste symptomen verschijnen:

  1. Duizeligheid. Het hoofd begint in rust te draaien, maar als je probeert te bewegen, wordt het ongemak erger. De reactie van het lichaam wordt verklaard door een schending van de bloedstroom in het vestibulaire apparaat.
  2. Hoofdpijn. Het hoofd kan pijn doen met een kloppend gevoel, waarbij pijn de achterkant van het hoofd en het impactgebied aantast. Barstende pijn komt ook veel voor in de hele schedel. De reden is een toename van de druk en een effect op receptoren op de hersenvliezen.
  3. Misselijkheid, braken. Iemand schudden kan erg braken worden. Een aanval van braken komt vaak voor en kan soms worden herhaald. Het wordt veroorzaakt door de activering van het braakcentrum en een verminderde circulatie erin..
  4. Stupor. Een persoon kan verbijsterd zijn, zijn spieren zijn gespannen, zijn gezicht verandert niet, hoewel hij misschien niet op anderen reageert, zijn alle bewegingen erg traag. De reden is het mislukken van de overdracht van zenuwsignalen in de hersenen.
  5. Verlies van bewustzijn. Het slachtoffer voelt niets, hoort niemand. Dit komt door de reactie van het lichaam op een plotseling gebrek aan zuurstof in de hersenen..
  6. Hartslagverandering. Het kan versnellen of vertragen, de persoon heeft zelf het gevoel dat zijn hartslag is veranderd. Zwakte en snelle ademhaling kunnen ook optreden. Treedt op wanneer de druk toeneemt en zenuwuiteinden worden samengedrukt.
  7. Bleekheid, zweten. Het slachtoffer wordt bleek en de huid van het gezicht en de hals krijgt geleidelijk een rode tint, terwijl zweetdruppels over het hele lichaam verschijnen. De reden is het falen en overmatige opwinding van sommige delen van het zenuwstelsel..
  8. Lawaai in de oren. Het oor van de persoon kan een gesis of sterk gerinkel horen, veroorzaakt door compressie van de oorzenuw.
  9. Oogpijn. Het wordt gevoeld wanneer de oogbollen bewegen, soms weerspiegeld in de tempel. Pijn geassocieerd met verhoogde bloeddruk.
  10. Coördinatieproblemen. Het slachtoffer kan zijn lichaam moeilijk onder controle houden, hij heeft het gevoel dat de ledematen vertraagd reageren. Het wordt veroorzaakt door aandoeningen die verband houden met zenuwimpulsen en bloedcirculatie..

In aanwezigheid van dergelijke symptomen kunnen we gerust stellen dat iemand een hersenschudding heeft gehad. In dergelijke omstandigheden moet u een ambulance bellen en het slachtoffer eerste hulp bieden..

Symptomen van dag 1

Het eerste ongemak kan enkele minuten tot een paar uur duren. En na een tijdje beginnen nieuwe symptomen bij een persoon te verschijnen, wat wijst op een hersenschudding. Deze omvatten:

  1. Trillende ogen. Wanneer je in een willekeurige richting probeert weg te kijken, beginnen de ogen van het slachtoffer te trillen, wat het scherpstellen van het zicht en een duidelijke definitie van objecten aan de zijkant enorm bemoeilijkt. De reden voor het fenomeen is dat bij een hersenschudding het binnenoor, het cerebellum en het vestibulaire apparaat beschadigd raken..
  2. Verandering in leerlingen. Elke pupil verwijdt of trekt samen als gevolg van druk op delen van het autonome zenuwstelsel. Het is belangrijk om te bedenken dat de pupillen van beide ogen hetzelfde moeten zijn, omdat verschillen zijn een teken van ernstig letsel.
  3. Asymmetrie van reflexen. Wanneer hamers de pezen in het slachtoffer raken, is de buiging van de ledematen asymmetrisch, wat een teken is van hersenschudding. Dit komt door een disfunctie van zenuwvezels en delen van de hersenen.

Met dergelijke symptomen kunt u de aanwezigheid van een hersenschudding bij een persoon nauwkeurig bepalen. Dat is de reden waarom artsen bij een laat bezoek aan het ziekenhuis zullen vragen of dergelijke manifestaties zich na het letsel hebben voorgedaan..

Symptomen op lange termijn

De laatste symptomen verschijnen 2 tot 7 dagen na de hersenschudding. In sommige gevallen kunnen ze zwak zijn of helemaal niet verschijnen. Waar het slachtoffer mee te maken kan krijgen:

  1. Geheugenverlies. Het slachtoffer kan herinneringen verliezen aan wat er vóór het letsel is gebeurd. De periode die uit het geheugen verdwijnt, hangt af van de kracht van de schok. Meestal kan een persoon alleen de laatste minuten vergeten voordat hij gewond raakt, maar met sterkere slagen kan hij zich zelfs een paar uur voor deze gebeurtenis niet herinneren. De reden is een communicatiefout tussen delen van het geheugen. De aanwezigheid van grote hoeveelheden alcohol in het bloed kan het effect van geheugenverlies versterken.
  2. Psychische afwijkingen. Een persoon kan depressief, boos, prikkelbaar en lui worden. Het wordt veroorzaakt door een storing in de neurale verbindingen die verantwoordelijk zijn voor emoties..
  3. Verlaagde concentratie. Met een hersenschudding is het moeilijk om je op één ding te concentreren, waardoor een persoon constant wordt afgeleid door vreemde dingen en extreem onoplettend wordt. Het fenomeen wordt geassocieerd met een storing in de communicatie tussen zenuwcellen en de hersenen.
  4. Verslechterende slaap. Het slachtoffer kan moeilijk in slaap vallen, hij wordt vaak midden in de nacht zonder reden wakker, staat veel eerder op dan de wekker en kan alleen oppervlakkig slapen. Het wordt veroorzaakt door overmatige opwinding van het zenuwstelsel en falen van de bloedsomloop.
  5. Gevoeligheid voor licht of geluid. Een persoon kan op elk moment een aanval van ernstige fotofobie of intolerantie voor geluiden krijgen. Ook kan de misvatting van licht of geluid zwak en constant aanwezig zijn. Dit is een gevolg van schendingen van reflexvernauwing van de pupillen en het werk van de gehoorzenuwen..

Deze symptomen houden soms lang aan, wat het leven veel moeilijker maakt en het werk en de dagelijkse bezigheden verstoort.

Leeftijd kenmerken

Er zijn kleine symptomatische verschillen in hersenschudding bij jonge kinderen en ouderen. Soms kunnen ze twijfels oproepen over de omvang en het soort letsel bij mensen die niet weten. Welke leeftijdsgroepen hebben hersenschuddingseigenschappen:

  1. Pasgeborenen. Ze kunnen een hersenschudding hebben met regurgitatie of braken na het voeden, evenals ernstige slaapstoornissen, lethargie en een versnelde hartslag..
  2. Kinderen onder de 7 jaar. Een jong kind merkt mogelijk geen ernstige hersenschudding. op voorschoolse leeftijd veroorzaakt het nooit bewustzijnsverlies of ernstige symptomen.
  3. Oude mensen. Bij een hersenschudding ervaren oudere mensen meer hoofdpijn die vaak geconcentreerd is op één punt, en daarom kunnen artsen het symptoom aanzien voor een ernstige pathologie..

Als de eerste tekenen van een hersenschudding bij jonge kinderen optreden, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen, omdat baby's kunnen zeer ernstige complicaties krijgen, die niet kunnen worden verholpen.

Bij herhaalde hersenschudding kan de dood optreden. Dit is de belangrijkste reden waarom het voor veel atleten verboden is om na TBI terug te keren naar de training..

Eerste hulp en diagnostiek

Voor het slachtoffer zijn twee dingen belangrijk: snelle eerste hulp en hoogwaardige diagnostiek. Pas daarna is het mogelijk om met de behandeling te beginnen en de gevolgen van een hersenschudding te voorkomen..

Eerste hulp

Voor het verlenen van eerste hulp aan iemand met een hersenschudding zijn geen speciale kennis of vaardigheden vereist. Het is voldoende om een ​​eenvoudige instructie te volgen:

  1. Zet het slachtoffer aan de rechterkant. Als hij bij bewustzijn is, dan op zijn rug.
  2. Hef uw hoofd een beetje op.
  3. Open ramen om frisse lucht te krijgen.
  4. Antiseptische wonden, indien aanwezig.
  5. Leg een koud kompres op je hoofd.

Het is ten strengste verboden om het slachtoffer te laten opstaan, drinken of eten. Hij moet volledig rusten totdat er een ambulance arriveert, die hem naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis zal brengen om de aanwezigheid van een hersenschudding vast te stellen en een behandeling voor te schrijven..

Diagnostiek

Wanneer de patiënt naar het ziekenhuis wordt gebracht, zal de arts hem onderzoeken. Als een persoon een paar dagen na het letsel alleen komt, krijgt hij alsnog een diagnose toegewezen. Om te beginnen zal de arts een gedetailleerd onderzoek uitvoeren, omdat de diagnose zal erop worden gebaseerd.

Medische apparatuur kan de aanwezigheid van een hersenschudding niet detecteren. Tijdens het tentamen zullen namelijk geen afwijkingen aan het licht komen. Maar het is absoluut noodzakelijk om alle onderzoeken te ondergaan om de aanwezigheid van ernstige hersenschade, breuken of scheuren uit te sluiten, die kunnen wijzen op andere gevaarlijke ziekten en verwondingen. Dit wordt geholpen door een schedelscan en andere onderzoeken. De volgende procedures zijn vereist:

  • Röntgenfoto;
  • EEM;
  • CT;
  • MRI;
  • Cerebrospinale vloeistofanalyse.

Bovendien kunnen tests met de Glasgow-schaal worden voorgeschreven om de ernst van de verwonding te controleren. Hiermee kunt u het bewustzijnsniveau van het slachtoffer beoordelen.

Behandeling

Het is noodzakelijk om met behulp van medicijnen van de gevolgen van een hersenschudding af te komen, maar je kunt een extra effect bereiken met folkremedies die zichzelf goed hebben bewezen. Het is echter niet de moeite waard het eerste op te geven ten gunste van het laatste..

Behandeling met geneesmiddelen

Bij een ernstige hersenschudding moet het slachtoffer in het ziekenhuis blijven. Als je de behandeling uitstelt of jezelf niet voorziet van de juiste leefomstandigheden, zullen de hersenen geleidelijk afsterven, wat tot rampzalige gevolgen zal leiden..

De arts zal de patiënt voorschrijven om de volgende middelen te gebruiken:

  • Analgetica (ibuprofen);
  • Slaappillen (Donormil);
  • Nootropics (Glycine);
  • Kalmerende middelen (valeriaan);
  • Kalmerende middelen (Adaptol);
  • Pijnstillers (aspirine);
  • Bloedcirculatie normalisatoren (Piracetam);
  • Toning (Eleutherococcus);
  • Versterkend (Magnesium B-6).

Acceptatie van alle voorgeschreven fondsen is verplicht en elke patiënt moet zich strikt houden aan de voorschriften van zijn arts. Dit is de enige manier om een ​​positief resultaat te bereiken en ernstige gevolgen te elimineren..

Traditionele methoden

Met de meeste alternatieve methoden kunt u onaangename symptomen met een hersenschudding verlichten en uzelf redden van mogelijke toekomstige problemen. U moet echter vooral voorzichtig zijn als sommige remedies zijn mogelijk niet compatibel met de hoofdbehandeling.

  1. Meng valeriaanblaadjes (20 g) met munt, citroenmelisse, hopbellen (elk 10 g), vul deze bak met kokend water (300 ml), wacht 20 minuten, giet af. Drink het heel voordat je naar bed gaat.
  2. Giet droge zwarte tijm (1 eetlepel) in kokend water (300 ml), breng opnieuw aan de kook en laat afkoelen. Neem 's ochtends,' s middags en 's avonds 50 ml. Receptie cursus - 3 maanden.
  3. Meng moederkruid, munt, maretak (elk 100 g), voeg gehakte citroenmelisse (75 g) toe, giet kokend water (500 ml), laat het 6 uur trekken. Neem 4 keer per dag 50 ml.

Voordat u folkremedies gebruikt, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen om mogelijke risico's te elimineren..

De hoofdbehandeling kan goed worden aangevuld met: elektroforese, lasertherapie, zuurstofbaden, UHF-therapie, aerotherapie, galvanisatie.

Leven na een hersenschudding

De prognose van artsen voor patiënten met een hersenschudding is in 97% van de gevallen positief. Een volledig herstel wacht hen zonder enige gevolgen. Er zijn echter uitzonderingen wanneer mensen worden geconfronteerd met ongemak en zelfs ziekten. Om alles te laten eindigen met herstel, is het belangrijk om de nadruk te leggen op revalidatie.

Revalidatie

In de eerste twee dagen is het belangrijk om te proberen dicht bij het slachtoffer te blijven en zijn toestand te controleren, omdat er is een grote kans op complicaties. Daarna zal het revalidatieproces gemakkelijker zijn..

De basis van de gehele herstelperiode is bedrust. De patiënt heeft volledige rust nodig, omdat bij afwezigheid bestaat er een risico op verhoogd oedeem van het hersenweefsel. Daarom zijn fysieke arbeid, abrupte of langdurige bewegingen volledig verboden. Ook contra-indicaties zijn onder meer:

  • Verbod om tv te kijken, boeken te lezen, elektronica te gebruiken;
  • Verbod op het luisteren naar muziek via koptelefoons;
  • Elke actie of conversatie verbieden die opwinding kan veroorzaken.

Het is vooral belangrijk voor de patiënt om de juiste voeding te observeren, een minimum aan fysieke activiteit te oefenen en niets te doen dat de hersenen zou kunnen schaden. Deze eenvoudige richtlijnen zullen u helpen het snelst mogelijke herstel te bereiken. Het duurt gewoonlijk 2-3 weken, maar bij ernstige verwondingen kan het oplopen tot enkele maanden.

Complicaties

Bij vertraagde of onvolledige behandeling is de kans op complicaties groot. Ze kunnen zelfs na een paar maanden verschijnen, daarom moeten slachtoffers van een hersenschudding zich altijd het letsel herinneren..

Welke complicaties kunnen optreden:

  • Constante hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid;
  • Zwakte, verminderde prestaties;
  • Nervositeit, slaapproblemen;
  • Lage concentratie, slecht geheugen;
  • Regelmatige krampen
  • Gevoeligheid voor geluid en licht;
  • Zichtproblemen;
  • Epileptische aanvallen;
  • Ontsteking van de hersenen;
  • Vegetovasculaire dystonie;
  • Vestibulopathie;
  • Encefalopathie.

Meerdere hersenschuddingen kunnen de ontwikkeling van ernstige complicaties bedreigen, zelfs na een hoogwaardige behandeling met succesvolle revalidatie.

De beste preventie tegen hersenschudding is de grootst mogelijke zorg en speciale aandacht voor uw veiligheid. Het is voldoende om de snelheidslimiet in acht te nemen bij het besturen van een auto of fiets, beschermende uitrusting te dragen tijdens sporttraining, lopen, aandacht te besteden aan het vloeroppervlak en niet op onstabiele voorwerpen te staan.

Gevaar voor letsel

Geen enkele persoon is immuun voor hersenschudding. Iedereen kan echter extra voorzichtig zijn om onaangename verwondingen te voorkomen. Als dit niet is gebeurd, moet u voor uw gezondheid zorgen en een arts raadplegen, zodat ernstige complicaties en eventuele onaangename gevolgen in de toekomst kunnen worden voorkomen..