Hoofd- > Druk

Veel vragen over het hoofd van de kinderen... die moet lezen...

Op afspraak bij een neuroloog: een paar woorden over norm en pathologie
Artikel van de auteur Afdrukversie Beoordeling: Gebaseerd op 142 beoordelingen

De schedel ontwikkelt zich uit het leven
Volledig voorhoofd - van tempel tot tempel...
O. Mandelstam

Je baby wordt binnenkort of is al 1 maand oud!

Een van de moeilijkste periodes in het leven van een pasgeborene bleef achter. De eerste maand van het leven van een kind wordt voor hem immers de eerste kritieke periode na de geboorte: hij wordt gekenmerkt door het intense werk van alle organen en systemen van het lichaam, 'verantwoordelijk' voor de aanpassing (aanpassing) van een pasgeborene aan fundamenteel nieuwe omgevingsomstandigheden voor hem. Aan het einde van deze periode moeten alle voorbijgaande processen zijn voltooid, maar onder invloed van ongunstige omgevingsomstandigheden, met een belast verloop van zwangerschap en bevalling, kunnen de natuurlijke aanpassingsprocessen voor de pasgeborene een pathologische richting aannemen en leiden tot een neurologische aandoening van het kind.

Op dit moment is het nodig om voor de eerste keer naar een neuroloog te gaan - meestal om er zeker van te zijn dat: de baby in orde is; maar als dit niet zo is - om de pathologie te identificeren, moet u de pathologie helemaal aan het begin "vangen", om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen. Om het ontwikkelingsniveau van het kind te bepalen en neurologische pathologie uit te sluiten, is het niet alleen belangrijk om de gevormde reacties op licht, geluid, motorische en psycho-emotionele activiteit van de pasgeborene te beoordelen, maar ook zijn uiterlijk (in feite is het dit laatste onderwerp dat voornamelijk aan mijn artikel zal worden gewijd).

Dus, waar zal een neuroloog allereerst op letten bij het onderzoeken van een baby van een maand oud? Over de vorm en grootte van zijn schedel, gezichtsuitdrukking, houding, huidtype. Waarom is het zo belangrijk? Waarom worden onze zorgen en ervaringen vaak geassocieerd met de aanwezigheid van afwijkingen van het uiterlijk van het kind, vooral als dit een verandering in de vorm en grootte van de schedel is? Dit komt voornamelijk door het feit dat dergelijke veranderingen een diagnostisch teken kunnen zijn van ernstige ziekten - hydrocefalie en microcefalie.
Schedelvorm en grootte

Afwijking van de norm - een mogelijke pathologie...

Hydrocephalus is een buitensporige toename van de grootte van de schedel, fontanellen, veroorzaakt door een toename van de hoeveelheid hersenvocht in de schedelholte. Bij deze ziekte verandert ook de vorm van de schedel - het cerebrale gedeelte overheerst aanzienlijk over het gezicht, het voorste deel steekt scherp naar voren, een uitgesproken veneus netwerk wordt waargenomen in het gebied van de slapen en het voorhoofd.

Microcefalie is een afname van de grootte van de schedel en vroege sluiting van de fontanellen. Bij aangeboren microcefalie is de schedel vanaf de geboorte klein, de schedelhechtingen zijn versmald, de fontanellen zijn gesloten of klein. In de toekomst wordt een langzamere toename van de hoofdomtrek opgemerkt, zodat soms bij een 2-3-jarig kind de grootte van de schedel bijna hetzelfde is als bij de geboorte. Bij microcefalie heeft de schedel een specifieke vorm: het cerebrale gedeelte van de schedel is kleiner dan het gezicht, het voorhoofd is klein, schuin, de lijn van het voorhoofd en de neus is schuin.

Aandoeningen zoals hydrocefalie en microcefalie leiden verder tot een vertraging in de mentale en fysieke ontwikkeling en vereisen daarom correctie vanaf zeer jonge leeftijd.!

. of een reden voor nader onderzoek?

Maar moet elke afwijking van de norm ondubbelzinnig duiden op een pathologische aandoening? Natuurlijk niet! Klinische observaties tonen aan dat er veel factoren zijn die de vorm en grootte van het hoofd beïnvloeden. Natuurlijk kan zelfs een kleine toename of afname van de omtrek van de schedel bij een pasgeborene in vergelijking met de leeftijdsnorm worden beschouwd als een risicofactor voor de ontwikkeling van hydrocephalus of microcephalus, maar men moet niet in paniek raken als men constateert dat het hoofd van het kind iets groter of kleiner is dan de norm: deze omstandigheid zou allereerst een signaal worden voor de noodzaak van aanvullende onderzoeken om pathologische aandoeningen uit te sluiten. Wat zijn deze onderzoeken??
Een absoluut veilige en betrouwbare methode is neurosonografie (echografisch onderzoek van de hersenen door de grote fontanel). Deze studie zal niet alleen helpen om veranderingen in de structuur van de hersenen en tekenen van verhoogde intracraniale druk te zien, maar ook om de bloedstroom door de belangrijkste bloedvaten van de hersenen te beoordelen..
Een nog betrouwbaardere methode is de nucleaire magnetische resonantie van de hersenen (NMR), maar deze studie voor baby's wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie, daarom wordt het alleen uitgevoerd voor vrij zware indicaties.
In dit geval is ook overleg met een oogarts en neurochirurg noodzakelijk..

"Huiswerk" voor ouders

Bovendien kunt u vanaf de geboorte zelfstandig de groei van de hoofdomtrek van het kind regelen, wat een van de belangrijkste indicatoren is van norm en pathologie. Hoe u het correct doet?
Meet wekelijks de hoofdomtrek van het kind en noteer de verkregen cijfers in een speciaal gewikkeld notitieboekje.
Plaats bij het meten het meetlint langs de meest prominente punten van de schedel (frontale en occipitale tubercels).
Om misverstanden te voorkomen, dient de meting door dezelfde persoon te worden uitgevoerd..

Naast de toename van de hoofdomtrek, is het mogelijk om de toename van de borstomtrek te beheersen, wat een van de algemene antropometrische indicatoren is van de ontwikkeling van een kind. Voor deze:
Meet uw borstomtrek wekelijks op dezelfde dag dat u uw hoofdomtrek meet;
Plaats het meetlint ter hoogte van de tepellijn van de baby.


Waar is zo'n "amateurvoorstelling" voor? Door deze eenvoudige metingen uit te voeren, helpt u de arts een objectief beeld van de ontwikkeling van het kind op te stellen en kunt u zelf kalm zijn, waarbij u de mogelijkheid van de ontwikkeling van ernstige ziekten uitsluit (normaal gesproken mag de maandelijkse toename van de hoofdomtrek gedurende de eerste drie maanden van een voldragen baby niet groter zijn dan 2 cm per maand; tot een jaar mag de omtrek de borst is ongeveer 1 cm groter dan de hoofdomtrek van het kind).

Welnu, nu een paar woorden over wat normaal kan en zou moeten zijn, en wat pathologie is. Ik heb geprobeerd het gesprek over dit onderwerp te voeren in de vorm van antwoorden op vragen die jonge ouders het vaakst zorgen baren..

Wat bepaalt de vorm van de schedel?

Normaal gesproken overlappen de botten van de schedel elkaar wanneer een kind het geboortekanaal passeert. Kenmerken van het verloop van het generieke proces hebben invloed op de verandering in de vorm van de schedel. Bij een gecompliceerde geboortehandeling kan een scherpe vondst van de botten van de schedel op elkaar plaatsvinden, en dit zal leiden tot de vervorming ervan, die voldoende lang zal aanhouden.

Een verandering in de vorm van de schedel kan worden uitgedrukt in het behoud van zwelling van de zachte weefsels van het hoofd op de plaats waarmee het kind zich voortbewoog langs het geboortekanaal. De zwelling verdwijnt binnen de eerste 2-3 dagen. Cephalohematoma (bloeding onder het periosteum) verandert ook de vorm van de schedel. Het lost langzamer op dan de zwelling, en dit proces vereist de supervisie van specialisten (neuroloog, chirurg).

Veranderingen in de vorm van de schedel hangen samen met leeftijdskenmerken. Bij een pasgeborene is de schedel langwerpig in anteroposterieure richting en na een paar maanden zal de transversale afmeting van de schedel toenemen en zal de vorm veranderen.

Enige verandering in de vorm en grootte van de schedel kan ook optreden tijdens de normale ontwikkeling bij premature baby's, of wanneer de baby vaak aan dezelfde kant wordt gelegd of wanneer de baby langdurig op de rug ligt..

Hoe het hoofd groeit?

Bij een pasgeborene is de gemiddelde hoofdomtrek 35,5 cm (het normale bereik is 33,0-37,5 cm). De meest intensieve toename van de hoofdomtrek bij voldragen baby's wordt waargenomen in de eerste 3 maanden - gemiddeld 1,5 cm per maand. Dan neemt de groei iets af en tegen het jaar is de hoofdomtrek van het kind gemiddeld 46,6 cm (het normale bereik is 44,9-48,9 cm).

De hoofdomtrek van een te vroeg geboren baby neemt sneller toe dan die van een voldragen baby, en de toename is het meest uitgesproken tijdens de periode van actieve gewichtstoename, en tegen het einde van het eerste levensjaar bereikt hij normale waarden. De uitzondering zijn zeer premature baby's..

Houd er echter altijd rekening mee dat er zelfs bij de normale ontwikkeling van het kind fysiologische afwijkingen kunnen zijn van de gemiddelde waarden, die vaak worden geassocieerd met constitutionele kenmerken of omgevingsinvloeden..

Wat zijn foutmeldingen voor fontanellen?

De fontanellen bevinden zich op de samenkomst van de schedelbeenderen. De voorste, grote fontanel bevindt zich tussen de frontale en pariëtale botten. Bij de geboorte meet het van 2,5 tot 3,5 cm, neemt vervolgens geleidelijk af met 6 maanden en sluit na 8-16 maanden. De achterste, kleine fontanel bevindt zich tussen de pariëtale en occipitale botten. Het is klein van formaat en gaat 2-3 maanden mee..

Bij pathologische processen die gepaard gaan met een toename van de intracraniële druk, sluiten de fontanellen later en het gebeurt dat ze weer openen. De kleine omvang van de voorste fontanel kan een variant van de norm zijn, als ze niet gepaard gaan met een afname van de omtrek van de schedel, de snelheid van zijn groei en vertraging in de psychomotorische ontwikkeling.

De bovenstaande tekens beperken niet de hele verscheidenheid aan mogelijke opties voor afwijkingen bij een jong kind. Houd er echter rekening mee dat elke ongebruikelijke versie van het uiterlijk van het kind zorgvuldig onderzoek en monitoring van zijn groei en ontwikkeling vereist..

Wanneer en hoe een neuroloog een kind moet onderzoeken?

De ontwikkeling van een jong kind is een zeer gevoelig teken van de toestand van het lichaam. Het hangt af van zowel erfelijke kenmerken als een complexe reeks sociale omstandigheden en vereist dynamische observatie van artsen. Vergeet niet om uw baby op tijd aan specialisten te laten zien - 1, 3, 6, 12 maanden!

Als u een specialist bij u thuis uitnodigt, moet u rekening houden met het volgende:
onderzoek van het kind moet worden uitgevoerd op een commode of een ander zacht, maar niet doorhangend oppervlak;
de omgeving moet kalm zijn, indien mogelijk afleiding elimineren;
inspectie is wenselijk om uit te voeren binnen 1,5-2 uur na het voeren;
de luchttemperatuur in de kamer moet ongeveer 25 ° С zijn, de verlichting moet helder zijn, maar niet vervelend.

Ter afsluiting van het artikel wil ik u er nogmaals aan herinneren: stel een bezoek aan een neuroloog niet uit, onthoud - de tijdigheid van alle gezondheidsbevorderende, preventieve en therapeutische maatregelen om de normale ontwikkeling ervan te garanderen, hangt af van de juiste beoordeling van de gezondheidsstatus van een pasgeborene, en alleen een specialist kan een juiste beoordeling geven!
Inna Sharkova, kinderneuroloog

Groot hoofd van een kind

Inhoud:

  • Normen voor hoofdomvang
  • Oorzaken van pathologie
  • Wat te doen
  • Voorspelling en gevolgen

Soms merken ouders dat de baby een groot hoofd heeft. Bovendien, als het kind klein is, is zijn fontanel slecht overwoekerd, zijn uitpuilende en pulserende bewegingen worden opgemerkt. De vena saphena op het hoofd en voorhoofd zwellen op. Er kunnen bewegingsstoornissen zijn. Meestal duidt dit erop dat het kind een ziekte heeft zoals hydrocephalus, waarbij vocht zich ophoopt in de schedel.

belangrijk Bij oudere kinderen kan hydrocephalus zich ontwikkelen na hersentrauma, maar ook na meningoencefalitis. In dergelijke gevallen maken ze zich zorgen over ernstige hoofdpijn, braken is mogelijk. Voor een juiste diagnose van de toestand van de baby, moet u een arts raadplegen.

Normen van hoofdmaten bij kinderen

Bij het beoordelen van de fysieke toestand van zuigelingen in het eerste levensjaar wordt veel aandacht besteed aan het beoordelen van indicatoren als:

  • groei;
  • gewicht;
  • Hoofdomtrek;
  • Borstomvang.

Hun afwijking van de norm kan wijzen op een bepaalde ziekte..

Informatie Het volume van het hoofd van een pasgeborene varieert meestal van 29-34 cm. Tijdens het eerste levensjaar is er een aanzienlijke toename van deze parameter.

Dit wordt mogelijk doordat de botten van de schedel nog niet volledig met elkaar zijn versmolten. Dus tot 6 maanden neemt het volume van het hoofd van de baby toe met 1,5 cm, en vervolgens - met 0,5 cm per maand, tot ongeveer 44 cm per jaar.

Oorzaken van pathologische toename van de hoofdomvang

Als een baby al in de neonatale periode een hoofdomtrek heeft die de leeftijdsindicatoren overschrijdt, alarmeert dit zowel ouders als artsen. Het zou echter verkeerd zijn om deze ene indicator afzonderlijk in aanmerking te nemen. De hoofdomtrek wordt meestal geschat in relatie tot de borstomtrek. Een kind in het eerste levensjaar verbetert gewoonlijk zijn fysieke prestaties, zodat de toename van de borstomtrek voorloopt op de toename van de hoofdomtrek. Anders kunt u denken aan waterzucht (als er andere tekenen zijn die al zijn genoemd).

Ook wordt de ontwikkeling van hydrocephalus beïnvloed door:

  • diabetes mellitus of hyperthyreoïdie bij de moeder;
  • prematuriteit (risicofactor);
  • de geboorte van een kind in een staat van verstikking, evenals als de baby tijdens de intra-uteriene ontwikkeling om de een of andere reden werd opgemerkt, onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen;
  • bij oudere kinderen - overgedragen meningo-encefalitis.

Wat te doen voor ouders als behandeling nodig is

advies In het geval dat een onevenredige toename van het hoofd van de peuter wordt opgemerkt, moet u een arts raadplegen. Soms kan de kinderarts dit zelf aangeven tijdens een routineonderzoek. In dergelijke gevallen wordt een echografie van de hersenen voorgeschreven..

Als de diagnose hydrocephalus wordt bevestigd, wordt de baby behandeld door een neuroloog. Diuretica worden meestal voorgeschreven, evenals geneesmiddelen die de cerebrale circulatie verbeteren.
Voor sommige vormen van de ziekte wordt de operatie uitgevoerd op een gespecialiseerde neurochirurgische afdeling. Als hydrocephalus symptomatisch is, wordt de onderliggende ziekte die dergelijke verschijnselen veroorzaakte, behandeld.

Voorspelling en gevolgen

De prognose voor de toekomstige gezondheid en het welzijn van de baby wordt bepaald door verschillende factoren:

  • de ernst van de ziekte;
  • tijdigheid van detectie;
  • juistheid van de voorgeschreven behandeling.

Met de exacte vervulling van de doktersrecepten is de prognose gunstig, in verwaarloosde gevallen en bij afwezigheid van behandeling lopen kinderen vaak achter in mentale en fysieke ontwikkeling. Maar zelfs kinderen, die uiterlijk niet verschillen van hun leeftijdsgenoten, hebben een speciale benadering van opvoeders en leraren nodig, regelmatig toezicht door specialisten en revalidatiecursussen in een ziekenhuis en speciale centra..

Groot hoofd bij een pasgeborene - oorzaken, ziekte

Een groot hoofd bij een baby is een symptoom dat niet kan worden genegeerd. Zo'n pathologie kan wijzen op de ontwikkeling van een gevaarlijke ziekte - hydrocephalus..

Redenen voor het verschijnen van een groot hoofd

Een groot hoofd bij een pasgeborene kan duiden op zowel een normale toename van de fysieke parameters van de romp in het eerste levensjaar als op de ontwikkeling van hydrocephalus - een pathologische ophoping van vocht in de hersenen.

Referentie! Pathologie kan van fundamentele aard zijn of een secundaire ziekte zijn van aangeboren misvormingen van bloedvaten, centraal zenuwstelsel, tumoren met verschillende etiologieën.

Meestal treedt waterzucht in de hersenen op als gevolg van een infectie die een vrouw heeft opgelopen tijdens de zwangerschap..

Bovendien beïnvloeden andere factoren de ontwikkeling van de ziekte:

  • voortijdige geboorte;
  • hyperthyreoïdie of diabetes mellitus bij de moeder;
  • verstikking bij de geboorte van een baby;
  • onvoldoende bloedtoevoer naar de foetale hersenen tijdens intra-uteriene ontwikkeling.

Hydrocephalus kan zich ontwikkelen bij zuigelingen en adolescenten. De belangrijkste impuls voor de ontwikkeling van de ziekte kan zijn:

  • ernstig hoofdletsel;
  • bedwelming van het lichaam;
  • ernstige meningitis.

Als de baby een groot hoofd heeft, is het belangrijk om de oorzaak van dit fenomeen op tijd te achterhalen. Stel de aanstelling van een kinderarts daarom niet uit..

Afwijkingen en normen

Als het hoofd groter is dan het lichaam van het kind, beginnen ouders zich zorgen te maken over de gezondheid van de baby. Om zenuwcellen niet opnieuw te vernietigen, is het noodzakelijk om de normale grootte van pathologie te kunnen onderscheiden.

Extra informatie! Bij de geboorte is de hoofdomtrek van de baby 34-35 cm.

In het eerste levensjaar wordt een sterke toename van de schedel waargenomen. In de eerste zes maanden kan de grootte met 1,5 cm toenemen, bij een levensduur van 7-12 maanden - met 0,5 cm in 30 dagen. Na 1 maand bereikt de schedel van de baby normaal 36-37 cm. Bij meisjes kan de hoofdomvang kleiner zijn dan die van jongens.

Na 2 maanden

Na twee maanden varieert de grootte van het hoofd bij meisjes met een normale ontwikkeling van 37 tot 38,5 cm De omtrek van de borst van een kind op deze leeftijd is 2 cm minder dan de schedel.

Na 3 maanden

Na 3-4 maanden is het volume van het hoofd en de borst van de baby gelijk. Ze worden ongeveer 40-41 cm.

Normaal hoofd na 3 maanden

Als het kind na 3 maanden een groot hoofd heeft, kan de kinderarts een verwijzing voorschrijven voor aanvullende onderzoeken.

Na 5 maanden

Op de leeftijd van vijf maanden moet de schedelomtrek 41-42,5 cm zijn.

Belangrijk! Als de schedel van de baby de gemiddelde waarden overschrijdt, of de toename van de hoofdomtrek in 30 dagen meer dan 2 cm is, duidt dit op ontwikkelingspathologieën.

Een indicator van meer dan 39 cm bij een pasgeboren voldragen baby getuigt van een duidelijke ziekte. Bij 1 jaar oud moet de omtrek van de schedel van het kind 43-45 cm zijn.

Diagnose van de ziekte

Als een groot hoofd bij een kind zichtbaar is voor het blote oog, moet de ziekte zorgvuldig worden gediagnosticeerd om een ​​passende behandeling voor te schrijven. Anders kan hydrocephalus leiden tot een vertraging in de fysieke en mentale ontwikkeling van de baby..

Als het hoofd bij een baby erg snel groeit, moet u letten op de aanwezigheid van andere manifestaties die ongebruikelijk zijn voor de normale ontwikkeling van de baby. De waterzucht van de hersenen kan niet alleen worden aangegeven door de grote schedel van de kruimels, maar ook door andere symptomen:

  • verhoogde intracraniale druk;
  • neurologische aandoeningen;
  • daling van de visuele functie.

Intracraniële druk

Als de ouders zelf de grootte van de schedel kunnen controleren, kunnen problemen met intracraniële druk alleen worden vastgesteld door een ervaren neurochirurg, neuroloog of kinderarts..

De klassieke symptomen van pathologie zijn:

  • misselijkheid;
  • braken;
  • hoofdpijn;
  • zwelling van de oogzenuwkop.

De manifestatie van intracraniële druk wordt vaak verward met vergiftiging, gastritis, problemen met de galwegen. Om geen tijd te verspillen, met vergelijkbare symptomen, moeten ouders aandringen op aanvullende onderzoeken.

Neurologische problemen

Bij hersenwaterzucht treden vaak symptomen van neurologische aard op. Het kind kan de volgende pathologieën ervaren:

  1. Strabismus. Door een slechte werking van de hersenzenuwen wordt de werking van de oculomotorische spieren verminderd. In vergevorderde gevallen kan het kind worden geconfronteerd met verlamming van de oogbal.
  2. Tremor van de ledematen en kin. In de eerste paar maanden kunnen dergelijke manifestaties fysiologisch van aard zijn. Als het ziektebeeld aanhoudt, duiden de symptomen op een neurologische aandoening bij de zuigeling..
  3. Achtergebleven psychomotorische ontwikkeling. Het kind speelt niet, probeert niet op te staan ​​of te gaan zitten, kan het hoofd niet op tijd vasthouden.
  4. Verhoogde spierspanning. Vanwege pathologieën van het centrale zenuwstelsel kan het kind de vingers strak aanspannen terwijl het op de voet rust. Na zes maanden heeft de baby een heldere manifestatie van grijpreflexen. In vergevorderde gevallen kan het kind epileptische aanvallen krijgen..

Voor de diagnose van de ziekte is overleg met een neuroloog vereist.

Wazig zicht

De ontwikkeling van pathologie heeft een nadelige invloed op de gezichtsorganen van de baby. Als gevolg van intracraniële druk kunnen oftalmische pathologieën in de kruimels worden waargenomen. Bijvoorbeeld:

  • pupilreflexstoornis syndroom;
  • ptosis van het bovenste ooglid;
  • lui-ogensyndroom of amblyopie;
  • een te vroeg geboren baby kan retinopathie ontwikkelen.

Voor de geringste visuele beperking is het noodzakelijk om een ​​kinderoogarts te raadplegen.

Snelle groei van het hoofd

Dit symptoom kan niet over het hoofd worden gezien. Het grote hoofdje van de baby springt meteen in het oog. Het komt voor dat pathologie zich langzaam ontwikkelt..

Referentie! Om de ziekte tijdig te diagnosticeren, meet de districtskinderarts maandelijks de hoofdomtrek van de baby en vergelijkt vervolgens de indicatoren met normale waarden.

Echografie van de hersenen

Bij een grote discrepantie worden aanvullende onderzoeken voorgeschreven:

  • magnetische resonantie beeldvorming (MRI);
  • echografisch onderzoek van de hersenen;
  • computertomografie (CT).

Onderzoeken helpen niet alleen om veranderingen in de structuur van de hersenen te identificeren, de intracraniale druk te beoordelen, maar ook om de toestand van bloedvaten te bestuderen. Zonder deze onderzoeken is het onmogelijk om hydrocephalus nauwkeurig te diagnosticeren..

Genezende activiteiten

Ernstige hydrocephalus vereist onmiddellijke chirurgische ingreep. Bij afwezigheid van kritieke manifestaties van de ziekte, schrijft de neuroloog, afhankelijk van instrumentele onderzoeksmethoden, medicamenteuze therapie voor het kind voor.

De behandeling omvat:

  • diuretica nemen, die helpen het vloeistofvolume in de hersenen te verminderen;
  • voor spieraandoeningen worden medicijnen voorgeschreven die de overdracht van zenuwimpulsen verbeteren;
  • als de baby een achterstand heeft in de psychomotorische ontwikkeling, schrijft de arts medicijnen voor die gericht zijn op het verbeteren van de cerebrale doorbloeding en het verhogen van de mentale activiteit;
  • gebruik indien nodig anticonvulsiva;
  • vanaf de leeftijd van twee weken worden pasgeborenen zwemmen voorgeschreven om spierklemmen te verlichten;
  • zodra de baby een maand oud is, schrijft de arts massage en babygymnastiek voor;
  • het wordt aanbevolen om afkooksels van moederkruid en kamille als kalmerende middelen te gebruiken.

Bij de behandeling van de ziekte wordt een belangrijke plaats gegeven aan het dagelijkse regime van de baby. Tijdig eten, goed slapen en lange wandelingen in de frisse lucht versterken het lichaam en hebben een gunstig effect op het verbeteren van het ziektebeeld.

Volledige herstelprognose

Bij tijdige behandeling van de ziekte is de prognose in 70% van de gevallen gunstig. Baby's die op tijd een operatie hebben ondergaan of medicijnen hebben gekregen, verschillen qua fysieke en psychische ontwikkeling praktisch niet van hun leeftijdsgenoten. Ze kunnen naar de kleuterschool en naar school.

Revalidatie is essentieel voor een positief resultaat

In vergevorderde gevallen leiden ernstige vormen van waterzucht tot:

  • mentale retardatie;
  • persoonlijkheidsstoornissen;
  • gebrek aan goede coördinatie van bewegingen.

Raad. Het kan meer dan 2 jaar duren om succesvol te herstellen. Vergeet niet om verschillende centra en sanatoria te bezoeken.

Het krijgen van een baby met een groot hoofd is een reden tot bezorgdheid. Aarzel niet om naar de dokter te gaan om de aanwezigheid van een gevaarlijke ziekte uit te sluiten. Met een tijdige diagnose zal het veel gemakkelijker zijn om met de pathologie om te gaan en de gevolgen ervan te minimaliseren..

Als de foetus werd geboren met een groot hoofd - mogelijke gevolgen

Tegenwoordig ondergaan alle zwangere vrouwen de verplichte echografische diagnostiek van de foetus. Het gebeurt dat de arts tijdens de procedure de vrouw informeert dat de grootte van het hoofd van de foetus de zwangerschapsduur overschrijdt..

Soms merkt een moeder in de vroege postpartumperiode dat de lichaamsverhoudingen van de baby verstoord zijn: het hoofd lijkt groot. Bij nauwkeurig onderzoek van het hoofd van de baby merkt de vrouw een sterke pulsatie van de fontanel op, zijn zwelling. De vena saphena zijn goed voelbaar.

In de meeste gevallen is een groot hoofdformaat geen teken van organische pathologieën bij de baby. Maar als de moeder daarnaast bewegingsstoornissen bij de baby opmerkt, moet u dringend een arts raadplegen om een ​​diagnose te stellen en op tijd met de behandeling te beginnen..

Hoofdomvang en lichaamsverhoudingen bij baby's

Kinderartsen die de lichamelijke ontwikkeling van kinderen in het eerste levensjaar beoordelen, hechten veel belang aan de verhoudingen van het lichaam. Bij periodieke controles meten ze gewicht en lengte, borstomtrek en hoofdomtrek. Direct na de geboorte is de hoofdomtrek van de baby 29-34 cm. Tijdens het eerste levensjaar neemt deze parameter snel toe. De hoofdomtrek van een eenjarige peuter is ongeveer 44 cm.

Als de meetresultaten aanzienlijk verschillen van de gemiddelde indicatoren van de norm, schrijven artsen een onderzoek voor om de redenen voor de schending van de lichaamsverhoudingen vast te stellen.

De numerieke waarde van de hoofdomtrek kan niet afzonderlijk worden bekeken. Deze parameter wordt altijd vergeleken met de omtrek van de borst, de lengte van de baby en zijn gewicht. De meest voorkomende zorg voor ouders en artsen is een situatie waarin de hoofdomtrek aanzienlijk groter is dan de borstomtrek. In dit geval kunnen we aannemen dat:

  1. Tijdens de periode van intra-uteriene ontwikkeling kregen de foetale hersenen geen volledige bloedtoevoer.
  2. Zwakke bevalling bij de moeder, langdurige bevalling.
  3. De baby is te vroeg geboren.
  4. Tijdens de bevalling ervoer de baby een acute zuurstofgebrek.
  5. In de vroege postnatale periode leed de baby aan meningo-encefalitis.
  6. Het kind ontwikkelt hydrocephalus.
  7. De moeder of baby heeft een voorgeschiedenis van diagnoses zoals hyperthyreoïdie en diabetes mellitus.

Alleen een uitgebreid medisch onderzoek zal de oorzaak van het grote hoofd van de baby bepalen en de therapie starten..

De belangrijkste methode om de oorzaken van een groot hoofd te bepalen, is een echografie van de hersenen. Als tijdens deze procedure hydrocephalus wordt gedetecteerd, schrijft een neuroloog een behandeling voor de baby voor. Hydrocephalustherapie is gebaseerd op het nemen van diuretica en medicijnen die de bloedcirculatie in de hersenen stimuleren. In ernstige gevallen wordt de patiënt een neurochirurgische ingreep aanbevolen.

Gevolgen van een groot hoofd bij de geboorte

Als bij de geboorte de grootte van het hoofd van de foetus groter is dan de gemiddelde waarden van de norm, houden artsen bij het voorspellen van de verdere ontwikkeling rekening met factoren zoals:

  1. De medische geschiedenis van de moeder, rekening houdend met de medicijnen die ze tijdens de zwangerschap heeft ingenomen. Als een vrouw antibiotica slikt, kunnen deze de vorming van de hersenen en het zenuwstelsel negatief beïnvloeden. Bovendien heeft de opname van gifstoffen in het lichaam van een zwangere vrouw een negatief effect op de postnatale intellectuele functies van het kind..
  2. De ernst van gelijktijdige symptomen die wijzen op cerebrale hydrocephalus. Hersenletsel gaat vaak gepaard met aandoeningen van het zenuwstelsel. Het kind kan een slechte coördinatie van bewegingen hebben. In sommige gevallen wordt motorische ontremming opgemerkt..
  3. Mogelijke negatieve gedragsuitingen zoals agressiviteit, angst, paniekaanvallen.
  4. Timing en juistheid van de diagnose. In gevallen waarin de diagnose te laat wordt gesteld, gaat waterzucht gepaard met gelijktijdige diagnoses. Uit medische statistieken blijkt dat de persoon in dit geval gehandicapt blijft..
  5. Tijdige start van de behandeling. Het succes van de therapie hangt grotendeels af van de timing van het nemen van de nodige medicijnen. Als de medicamenteuze behandeling laat is voorgeschreven, zal de therapie niet effectief zijn..

Als de diagnose correct is gesteld, was de start van de therapie op tijd, de ouders voldoen aan alle klinische aanbevelingen van de arts, dan zijn er geen negatieve gevolgen van het feit dat het kind met een groot hoofd werd geboren.

Als de ouders voorbijgaan aan het feit dat het hoofdje van de baby groter is dan dat van zijn leeftijdsgenoten, kunnen de mogelijke gevolgen hiervan zijn:

  • Achterstand in lichamelijke ontwikkeling. De aanvankelijke verstoring van de lichaamsverhoudingen zal levenslang aanhouden.
  • Schending van het socialisatieproces. Het kind weet van zijn lichamelijke defect en zal zich schamen voor spot door leeftijdsgenoten. In zijn karakter zullen eigenschappen als isolatie, besluiteloosheid, wrok en kwetsbaarheid worden opgelost..
  • Vertraging in de ontwikkeling van mentale processen. Hersenpathologie beïnvloedt de mentale ontwikkeling van het kind. Bij hydrocephalus blijft de ontwikkeling van het denken van het kind ver achter of stopt het helemaal.
  • Geestelijke achterstand. Verwaarloosde gevallen van hydrocephalus leiden tot onomkeerbare structurele veranderingen in de weefsels van de hersenen. Mentale achterstand voorkomt dat een kind een volwaardig lid van de samenleving wordt.
  • Algemene spraak onderontwikkeling. Een achterstand in de ontwikkeling van het denken betekent een vertraging in de spraakontwikkeling. De woordenschat van kinderen met hydrocephalus is zeer beperkt. Hun toespraak is onduidelijk. In bijzonder ernstige gevallen kan een kind met hersenwaterzucht geen coherente spraak beheersen, hij publiceert alleen individuele geluiden.
  • Minimale cerebrale disfuncties leiden ertoe dat het kind niet kan studeren op een reguliere school. Hij begrijpt de mondelinge instructies van een volwassene niet, hij kan de taak niet volgens het model uitvoeren.
  • Het interessegebied van het kind is beperkt tot het vervullen van eenvoudige fysiologische behoeften.
  • Bij ernstige vormen van hydrocephalus is het kind niet in staat tot zelfzorg.

Aanbevelingen om negatieve gevolgen te voorkomen

De grote omvang van het hoofd van het kind is een alarmerend signaal voor ouders. Om de negatieve gevolgen van dit kenmerk van fysiologische ontwikkeling te minimaliseren, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk medische hulp in te roepen. Alleen een tijdige diagnose en een goed gekozen behandeling kunnen een kind met een groot hoofd de kans geven om van het leven te genieten.

Als een kind een groot hoofd heeft - de belangrijkste redenen

De verhouding tussen de grootte van het lichaam en het hoofd bij een pasgeboren baby verschilt aanzienlijk van dezelfde parameters bij een volwassene. Bij een voldragen baby neemt het hoofd een kwart van het hele lichaam in beslag, bij een te vroeg geboren baby ongeveer een derde. Ter vergelijking: het hoofd van een volwassene beslaat normaal gesproken slechts een achtste van de lichaamslengte.

De hoofden van gezonde pasgeborenen kunnen verschillende vormen hebben, maar ze voldoen op de een of andere manier aan de volgende parameters: de hoofdomtrek van voldragen meisjes is gemiddeld 34 cm, van jongens - ongeveer 35. In de eerste dagen van hun leven zijn de botten van een gezonde pasgeborene nog niet samengegroeid, daarom is het hersendeel van de schedel groter dan het volume van de gezichtsbehandeling. Geleidelijk groeien de botten samen en vormen ze de naden die bekend zijn met de structuur van het volwassen hoofd. Alleen de zogenaamde fontanellen blijven over - zachte plekken op het hoofd, die later overwoekerd worden met botweefsel.

Als een kind werd geboren met een abnormaal groot hoofd met een asymmetrische vorm, steken zijn frontale knobbels merkbaar uit en zijn ogen zijn vergroot en uitpuilend - dit zijn manifestaties van een gevaarlijke aangeboren ziekte, hydrocephalus.

Wat is het?

Een ziekte genaamd hydrocephalus is het gevolg van een abnormale ophoping van vocht in de hersenen van een pasgeborene. Bij de mensen wordt deze ziekte welsprekend waterzucht genoemd. De oorzaak van de ziekte is vaak een infectie die de moeder heeft gehad tijdens de zwangerschap. Bij oudere kinderen kan hydrocephalus ontstaan ​​na meningitis, intoxicatie of ernstig hoofdletsel.

Symptomen van hydrocephalus, naast een duidelijke vergroting van het hoofd, zijn onder meer:

  • Verhoogde intracraniale druk.
  • Convulsies.
  • Neurologische aandoeningen.
  • Wazig zicht.
  • Verminderde intelligentie.

Het belangrijkste zichtbare symptoom van hydrocephalus is niet de grootte van de schedel, maar de pathologisch snelle groei van het hoofd. Dergelijke veranderingen in de parameters van het lichaam van de baby zouden ouders ertoe moeten aanzetten om onmiddellijk een arts te raadplegen. Die zullen op hun beurt al het nodige onderzoek doen om de vreselijke diagnose te bevestigen of te ontkennen..

Hoe hydrocephalus in de vroege stadia te identificeren?

De hoofdfontanel moet normaal gesproken sluiten als de baby een jaar oud is. Als het op de leeftijd van drie niet verstarren, is dit het eerste teken van de mogelijke ontwikkeling van hydrocephalus. Verder worden de botten van de schedel geleidelijk dun, het voorhoofd wordt groter, het veneuze gaas is er duidelijk op te zien.

Vaak is er een Grefe-symptoom (achterblijven van het onderste ooglid als het oog naar beneden beweegt). Naarmate de ziekte voortschrijdt, oefent het een steeds sterkere negatieve invloed uit op de kwaliteit van leven van de baby: de patiënt loopt achter op leeftijdsgenoten in mentale en motorische ontwikkelingsnormen, kan zijn hoofd niet vasthouden (dat na verloop van tijd groter en groter wordt), gaat niet op zijn benen staan, speelt niet...

Behandeling

Als de diagnostische procedures uitgevoerd door gekwalificeerde artsen geen twijfel lieten - de diagnose is bevestigd - moet u onmiddellijk handelen. Waarom? Omdat laat gediagnosticeerde hydrocephalus gevaarlijk is met complicaties. Ze kan het kind letterlijk de rest van haar leven ruïneren. De taak van de ouders: raak niet in paniek, neem snel en objectief beslissingen. Vaak schrijft een neuroloog diuretica en medicijnen voor die de bloedcirculatie in de hersenen stimuleren..

Voorspelling

Afhankelijk van de ernst van de aandoening, de tijdigheid van detectie en de juistheid van de voorgeschreven therapie, kan de prognose gunstig of niet te bemoedigend zijn. Voor de meeste patiënten is de prognose goed. Zieke kinderen lijden in vergevorderde gevallen of bij afwezigheid van een adequaat geselecteerde therapie aan ernstige mentale en fysieke ontwikkelingsstoornissen. Kinderen die met succes zijn hersteld van deze ernstige aandoening en niet al te veel verschillen van hun leeftijdsgenoten, hebben vooral behandeling nodig van leraren en opvoeders, die revalidatiemaatregelen ondergaan en tijdig onderzoek door specialisten..

Microcefalie

De bovenstaande ziekte is een van de meest ernstige afwijkingen in de ontwikkeling van pasgeborenen, samen met hydrocephalus. Een baby met deze aandoening heeft ook een abnormaal groot hoofd. Maar... de omtrek is slechts 25 cm. Er zijn geen fontanellen. Het gezichtsgedeelte van de schedel is veel groter dan het hersengedeelte. Waarom dan? Omdat microcefalie in wezen een pathologische afname van de grootte van de hersenen van de baby is. Deze ziekte ontwikkelt zich als gevolg van schendingen van de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus.

Deze ziekte is helaas niet volledig te genezen. Bij een milde vorm van microcefalie wordt de patiënt gediagnosticeerd met een zwakke onmogelijkheid. Zulke baby's kunnen, met de juiste behandeling, een eenvoudig sociaal leven leiden, maar herstellen niet volledig. Bij een ernstige vorm van de ziekte is het kind vaak niet in staat de meest elementaire vaardigheden onder de knie te krijgen. De gemiddelde levensverwachting van mensen met microcefalie is 13 jaar. Zeer zelden veranderen patiënten hun vierde decennium.

Wat te doen?

Microcefalie is een uiterst zeldzame ziekte die wordt veroorzaakt door genetische pathologieën. De moderne geneeskunde kan de ontwikkeling ervan niet voorkomen. Het enige dat zwangere vrouwen kan worden geadviseerd, is zich tijdig laten onderzoeken door een geneticus.

Pasgeboren hoofd: vorm, grootte, fontanel. Alles is goed?

Wanneer de fontanel overwoekerd is en wat de hoofdomtrek van het kind zou moeten zijn

Konstantin Grigoriev kinderarts, professor, doctor in de medische wetenschappen

Wat kan de vorm van het hoofd van een pasgeborene en zijn grootte de ouders vertellen? Welke "signalen" over de toestand van de baby geeft de grote fontanel? We verdrijven de angsten en twijfels van moeders.

Wat zou de fontanel bij een pasgeborene moeten zijn

Een klein kuiltje op de kruin van het hoofd van het kind - de fontanel - vervult een belangrijke taak tijdens de geboorte van de baby. En na de geboorte krijgt ze een serieuze rol en tegelijkertijd speciale aandacht van moeders en artsen.

De fontanellen zijn gebieden bij de gewrichten van de schedelbeenderen, bedekt met zachte elastische membranen in plaats van botweefsel. Dankzij hen is het hoofd van de baby flexibel en kan het zich tijdens de bevalling aanpassen aan de rondingen van het bekken van de moeder. Het volume en de grootte van het hoofdje van de baby op het moment van geboorte nemen af, wat zowel de hersenen van de baby als de organen van de moeder tegen beschadiging beschermt.

Er zijn in totaal zes fontanellen, maar bij voldragen baby's op het moment van geboorte blijft er in de regel slechts één open, in het gebied van de kruin, de zogenaamde grote fontanel. Normaal gesproken is de grootte van 0,5 tot 3 cm en lijkt de vorm op een diamant. Na de geboorte helpt hij de baby zich aan te passen aan de veranderende externe omgeving: de lichaamstemperatuur op peil houden, schommelingen in de intracraniële druk regelen.

Een jaar lang proberen we onwillekeurig deze grote fontanel te omzeilen als we het hoofd van het kind aaien, zijn pet afnemen en het kammen. Direct onder de huid, dun en glanzend, bevindt zich een sterk maar elastisch membraan dat later zal worden vervangen door bot, en een vrij grote ader pulseert eronder. Zij is het die opzwelt en trillingen van de slagaders en het hart uitzendt wanneer de baby huilt, schreeuwt of diep ademhaalt.

De grote fontanel groeit geleidelijk en sluit volledig tussen 6 en 18 maanden. Wanneer dit precies gebeurt, hangt voornamelijk af van de kenmerken van het lichaam van de baby. Hoewel te langzaam of, omgekeerd, snelle overgroei van de fontanel een teken van de ziekte is, maar niet op zichzelf, maar samen met andere symptomen. Meestal wordt de "deuk" dus te langzaam aangedraaid vanwege rachitis. Het komt ook voor dat de fontanel al in de eerste zes maanden van het leven van een baby verdwijnt - de reden hiervoor is een schending van de uitwisseling van calcium en fosfor in het lichaam.

"Hol" vereist geen speciale zorg. U kunt de fontanel zowel met uw hand als met een kam aanraken - hoewel u er natuurlijk niet te veel druk op moet uitoefenen, zoals op elk ander deel van het lichaam van het kind..

Aan het uiterlijk van de fontanel kun je de toestand van de baby beoordelen. Normaal gesproken mag het niet opzwellen of zinken; door de fontanel met uw vingers aan te raken, is het gemakkelijk om de pulsatie te voelen.

Het is de moeite waard om contact op te nemen met een arts als de fontanel stijf aanvoelt, er geen pulsatie in wordt gevoeld, hij zwelt of zinkt en de baby zich zorgen maakt of er juist lusteloos uitziet (normaal kan de fontanel opzwellen als de baby huilt, maar dan keert snel terug naar zijn vroegere vorm). Wanneer de fontanel naar binnen wordt getrokken, kan dit wijzen op ernstige uitdroging van het kind: het moet dringend aan de arts worden getoond.

De vorm en grootte van het hoofd van de pasgeborene

De vorm van het hoofd bij pasgeboren baby's kan niet alleen rond zijn, maar ook langwerpig, afgeplat, eivormig - en al deze opties worden als de norm beschouwd. Waarom gebeurt dit?

Bij de geboorte zijn de botten van de schedel bij baby's nog niet te dicht (ze zullen tijdens het eerste levensjaar volledig moeten uitharden) en de naden tussen hen hebben nog geen tijd gehad om te overwoekeren. Tijdens de bevalling overlappen de botten elkaar, waardoor de baby gemakkelijker naar buiten kan bewegen. Dat is de reden waarom de vorm van het hoofd na een natuurlijke bevalling in de regel enigszins langwerpig is en bij kleine "keizersneden" gelijkmatig en rond. Door de wendingen van het reizen door het geboortekanaal kan de baby geboren worden met een asymmetrisch hoofd, en soms ook met een knobbel (cefalohematoom) of oedeem (het zogenaamde geboortekanaal).

Bij de geboorte is de omtrek van het hoofdje van de baby ongeveer 2 cm groter dan de borst. Maar het komt voor dat deze maten nog meer toenemen: dit gebeurt als hersenvocht zich ophoopt in de schedelholte. Dan wordt het bovenste deel groter dan het onderste, hangt een zwaar voorhoofd over de ogen en neus, en dokters praten over hydrocephalus. Dit probleem kan optreden als een vrouw tijdens de zwangerschap een ernstige infectie heeft opgelopen die de ongeboren baby heeft getroffen. In dit geval zullen artsen onmiddellijk beginnen met de behandeling van het kind en na een paar maanden kan zijn hoofd de normale grootte bereiken..

Een ernstiger situatie wordt overwogen wanneer een pasgeborene daarentegen een te klein hoofd heeft (microcefalie). Soms komt dit door genetische afwijkingen waardoor de baby zich niet normaal kan ontwikkelen. Gelukkig blijkt in veel gevallen de reden voor de ongebruikelijke vorm of grootte van het hoofd veel eenvoudiger te zijn: het kind kan al deze eigenschappen van de ouders erven..

Alleen een arts kan de hoofdomtrek van de baby correct beoordelen, dus het heeft geen zin dat ouders zich met een centimeter bewapenen. Maar deze indicator zal specialisten vertellen of de hersenen van het kind zich correct ontwikkelen.

Normaal gesproken hebben pasgeborenen een hoofdomtrek van 34-36 cm. In het begin groeit het hoofd vrij snel, ongeveer 1,5 cm per maand; na 3 maanden - met 0,5-1 cm en met 6 maanden bereikt het een omtrek van 43 cm. Als de baby de norm ver vooruit of achterloopt, kan dit duiden op problemen met het zenuwstelsel..

Het artikel is ter beschikking gesteld door de uitgeverij "Klever"

Kinderen hebben grote hoofden

Je baby is eindelijk bij je. Mama en papa kijken met bewondering en een zekere mate van angst naar de baby. En deze angst is heel begrijpelijk - kleine kinderen zijn vatbaar voor verschillende tegenslagen en ziekten. En een van deze tegenslagen is de verhoogde intracraniale druk. In ons land stellen kinderartsen graag een dergelijke diagnose, alleen ter wille van de herverzekering, zonder het nodige onderzoek uit te voeren.

Maar de kern van de verhoogde intracraniale druk zijn in de regel vrij ernstige pathologieën die onmiddellijke behandeling vereisen. Anders zal de toestand van het kind alleen maar verslechteren, omdat de behandeling van intracraniële druk zinloos is als de oorspronkelijke bron niet wordt geëlimineerd - de ziekte zelf. Meestal is verhoogde intracraniale druk een gevolg van een ziekte zoals cerebrale hydrocephalus..

Wat is hydrocephalus?

Hydrocephalus wordt in de volksmond waterzucht van de hersenen genoemd. Met hydrocephalus neemt het volume van de ventrikels van de hersenen toe, vaak behoorlijk aanzienlijk. De hersenen van het kind zijn als volgt gestructureerd: er zitten verschillende holtes in, de ventrikels genaamd, die met elkaar communiceren. Deze holtes zijn gevuld met cerebrospinale vloeistof - CSF.

In het geval dat het hersenvocht te veel wordt aangemaakt, hoopt het zich op in de holtes van de hersenen. Het is dit feit dat leidt tot de ontwikkeling van waterzucht in de hersenen of hydrocephalus. Bovendien, hoe groter de overtollige vloeistof, hoe meer uitgesproken de ziekte, en hoe meer de algemene gezondheid van het kind en zijn hersenen lijdt.

Hydrocephalus is van verschillende typen, afhankelijk van de locatie van het cerebrospinale vocht. In het geval dat de cerebrospinale vloeistof niet van het ene ventrikel naar het andere kan komen, wordt hydrocephalus niet-communicerend of occlusief genoemd. Als de cerebrospinale vloeistof vrij van het ene ventrikel naar het andere beweegt, wordt hydrocephalus communicerend genoemd en is het open.

Bovendien kan hydrocephalus de belangrijkste ziekte zijn - primair of secundair: het resultaat van andere ziekten, zoals aangeboren afwijkingen van het centrale zenuwstelsel, hersenvaten, tumoren van verschillende oorsprong. Er is nog steeds een vrij groot aantal variëteiten van hydrocephalus, maar ze zijn allemaal afgeleiden van deze basistypen..

Hydrocephalus symptomen

Het behoeft geen betoog dat een verminderde opname van cerebrospinale vloeistof en de circulatie daarvan een spoor achterlaten voor de gezondheid van kinderen. En de manifestaties kunnen heel verschillend zijn bij verschillende kinderen, vooral in verschillende leeftijdscategorieën - tot twee jaar en na twee jaar.

Symptomen vóór de leeftijd van twee:

Het belangrijkste teken dat een kind aan hydrocephalus lijdt, is een versnelde groei van de hoofdomtrek. Dit komt door het feit dat de naden van de schedel bij een klein kind nog niet zijn versmolten en de botten uit elkaar worden geduwd door de expanderende hersenen. Dit gebeurt op ongeveer dezelfde manier als bij het opblazen van een ballon, alleen is er een teveel aan water in de hersenen in plaats van lucht.

Zoals u weet, moet het kind, voordat het kind de leeftijd van een jaar bereikt, eenmaal per maand naar de kinderarts komen voor een preventief onderzoek. Het verplichte onderzoek omvat het meten van de hoofdomtrek. De arts maakt een grafiek van de groei van de hoofdomtrek, waarmee u de toename van de hoofdomtrek kunt volgen.

Meestal is de oorzaak van de pathologische toename van de hoofdomtrek precies hydrocephalus. Naast de te snelle groei van de hoofdomtrek, kan hydrocephalus wijzen op een verandering in de grote fontanel - het wordt groter en puilt buitensporig uit. Normaal gesproken zou de fontanel moeten sluiten op de leeftijd van een jaar, maar in het geval dat het kind lijdt aan hydrocephalus, kan de fontanel open zijn na twee jaar..

Als u geïnteresseerd bent in hoe hydrocephalus eruitziet bij kinderen, kunnen foto's u helpen een idee te krijgen. De verhoudingen van het hoofd veranderen - de botten van de schedel worden aanzienlijk dunner, waardoor het voorhoofd van de baby toeneemt en naar voren steekt en onevenredig wordt. Het veneuze netwerk is duidelijk zichtbaar onder de huid van het voorhoofd en gezicht. Als de ziekte zich voortzet, beginnen de ogen van de kruimels te dalen, de tonus van de spieren van de armen en benen neemt toe.

Er is een duidelijke vertraging in de psychomotorische ontwikkeling van het kind:

  • Het kind begint het hoofd niet op tijd vast te houden.
  • Het kind begint niet alleen te gaan zitten en doet zelfs pogingen om te gaan zitten.
  • Hetzelfde geldt voor het proberen in je eentje op te staan..

Een kind dat lijdt aan een cerebrale hydrocephalus is lusteloos, hij heeft geen interesse in iets om hem heen, heel vaak begint hij plotseling te huilen, zonder duidelijke reden. Artsen suggereren dat het kind vaak hoofdpijn heeft, omdat de baby heel vaak zijn hoofd vastpakt.

Er zijn veel verschillende symptomen van verhoogde intracraniale druk. De meeste kunnen echter alleen worden herkend door ervaren artsen - kinderarts, neurochirurg of neuroloog. Het enige dat ouders kunnen doen, is zelfstandig de omtrek van het hoofd van het kind meten en veranderingen in zijn gedrag en psychomotorische ontwikkeling opmerken. In het geval dat de ouders en de districtskinderarts afwijkingen in de groei en ontwikkeling van het kind opmerken, zou dit een serieuze reden moeten zijn voor een volledig en grondig onderzoek van het kind. Dit onderzoek is nodig om de aanwezigheid van hydrocephalus bij het kind uit te sluiten..

Symptomen van hydrocephalus bij kinderen ouder dan twee jaar:

Als hydrocephalus zich ontwikkelt bij kinderen ouder dan twee jaar, zien de symptomen van de ziekte er iets anders uit dan bij baby's. Het meest klassieke symptoom van verhoogde intracraniële druk bij kinderen ouder dan twee jaar is aanhoudende hoofdpijn, vergezeld van een gevoel van misselijkheid en zelfs slopende braken. Meestal wordt dit fenomeen 's nachts en' s ochtends waargenomen. Bovendien treden bij een kind met hydrocephalus vaak pathologische veranderingen in de fundus op, vanwege het feit dat het kind een oedeem van de oogzenuwkop heeft. Een dergelijke overtreding kan gemakkelijk worden opgespoord tijdens het onderzoek van het kind door een arts - oogarts.

Ouders moeten altijd onthouden dat eventuele hoofdpijn bij kinderen, en vooral die die gepaard gaan met misselijkheid en braken, bijna altijd een formidabel symptoom is dat een onmiddellijk onderzoek van het kind door een arts vereist - een neuropatholoog of neurochirurg. Hydrocephalus is tenslotte verre van de enige mogelijke oorzaak van deze symptomen. Misselijkheid en braken kunnen worden veroorzaakt door verschillende tumoren en misvormingen van de hersenen.

Helaas zien kinderartsen dit feit vaak eenvoudigweg over het hoofd. En als gevolg daarvan krijgt het kind absoluut onnodige behandeling voor ziekten zoals pancreatitis, gastritis, galblaasdyskinesie, vergiftiging en andere ziekten van het maagdarmkanaal. Als gevolg hiervan gaat het kind naar een arts - een neuroloog alleen als het de artsen duidelijk wordt dat de behandeling geen resultaat heeft opgeleverd. En kostbare tijd is al verloren, de ziekte kan een vergevorderde vorm aannemen en de behandeling zal veel moeilijker en minder productief zijn..

In het geval dat ouders vergelijkbare symptomen bij hun kind opmerken, moeten ze aandringen op een onmiddellijk onderzoek van het kind door een neuroloog. In het geval dat de ziekte in de vroege stadia wordt gediagnosticeerd, zal de prognose van de ziekte veel gunstiger zijn dan bij geavanceerde vormen. En soms kan alleen een tijdige diagnose het leven van een baby redden.

Er zijn een aantal andere symptomen die kunnen wijzen op de aanwezigheid van hydrocephalus bij een kind. Deze symptomen zijn onder meer epileptische aanvallen, verhoogde tonus van de armen en benen, urine-incontinentie en visusstoornissen. Bovendien zijn bij hydrocephalus verschillende aandoeningen van het endocriene systeem niet ongebruikelijk: achterblijvende of voortschrijdende groei, vroegtijdige puberteit, obesitas.

Redenen voor de ontwikkeling van hydrocephalus

Als ze ontdekken dat hun kind hydrocephalus heeft, vragen ze zich natuurlijk af waarom? Het is simpelweg onmogelijk om deze vraag ondubbelzinnig te beantwoorden. De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van hydrocephalus worden hieronder beschreven:

  • Foetale hydrocephalus

Het niveau van de moderne geneeskunde is vrij hoog en moderne methoden voor prenatale diagnose stellen artsen in staat om hydrocephalus bij de foetus te detecteren. Ultrasone diagnostiek kan bijvoorbeeld cerebrale hydrocephalus al na 16 tot 20 weken zwangerschap detecteren. De meest voorkomende oorzaak van hydrocephalus tijdens intra-uteriene ontwikkeling zijn intra-uteriene infecties zoals herpes, toxoplasmose of cytomegalovirus.

Daarom is het bij het plannen van een zwangerschap erg belangrijk om alle tests voor latente infecties te doorstaan ​​en, indien nodig, een passende behandeling te ondergaan. Deze maatregel helpt u om een ​​groot aantal gezondheidsproblemen in de kruimels te voorkomen, en niet alleen het risico op hydrocephalus. In zeldzamere gevallen kan hydrocephalus ontstaan ​​als gevolg van genetische aanleg.

  • Hydrocephalus van pasgeborenen

De reden voor de ontwikkeling van cerebrale hydrocephalus bij pasgeborenen in 90% van alle gevallen zijn aangeboren afwijkingen van de hersenen of het ruggenmerg, evenals intra-uteriene infecties. Veel minder vaak, maar alles gebeurt zodat de oorzaak van de ontwikkeling van hydrocephalus een geboorteblessure is, vooral bij die kruimels die te vroeg zijn geboren.

  • Hydrocephalus bij oudere kinderen

In het geval dat de ontwikkeling van hydrocephalus optreedt bij kinderen ouder dan een jaar, kan er een groot aantal verschillende redenen zijn. Dergelijke redenen kunnen zijn: meningitis, encefalitis, infectieziekten, cerebrovasculaire misvormingen, traumatisch hersenletsel, genetische aandoeningen. Soms is het helaas niet mogelijk om te achterhalen waarom cerebrale hydrocephalus bij kinderen, in sommige gevallen.

Diagnose van de ziekte

Om hydrocephalus te diagnosticeren, moet de arts de ouders interviewen en het kind zelf onderzoeken. Daarna zullen er een aantal onderzoeken bij de baby worden uitgevoerd:

  • NSG - (neurosonografie).
  • CT-scan.
  • Magnetische resonantie beeldvorming (MRI)
  • Echografisch onderzoek van de hersenen. Uitgevoerd voor kinderen onder de twee jaar.

Op basis van de verkregen gegevens zal de arts de juiste diagnose stellen en de behandelingstactieken kiezen die geschikt zijn voor uw kind..

Hydrocephalus-behandeling

In het geval dat de diagnose hydrocephalus werd bevestigd, heeft het kind alleen een consult nodig bij een neurochirurg. In bijna alle gevallen moet de behandeling van hydrocephalus chirurgisch zijn. En het is de neurochirurg die zowel indicaties als contra-indicaties voor de operatie kan identificeren. In het geval dat dit niet tijdig gebeurt, zal de ziekte een chronisch gevorderd beloop krijgen en zal de behandeling moeilijker zijn..

Natuurlijk maken alle ouders zich zorgen over de aanstaande operatie. Wacht echter niet te lang met het nemen van een beslissing. De constant verhoogde intracraniale druk leidt immers tot een vertraging in de psychomotorische ontwikkeling, die later niet altijd in te halen is.

Vergeet ook niet de grootte van het hoofd van de baby. Zoals eerder vermeld, leidt hydrocephalus ertoe dat de hoofdomtrek van de hersenen voortdurend toeneemt. En na de operatie keert het niet terug naar zijn vorige grootte, maar stopt het gewoon met vergroten. En hoe langer u wacht met de operatie, hoe groter het hoofdje van uw baby zal worden..

De bedoeling van de operatie is om van de ventrikels van de hersenen naar een andere lichaamsholte te leiden, vanwaar het vervolgens vrijelijk uit het lichaam wordt verwijderd. Meestal wordt voor deze doeleinden ventriculo-peritoneale shunting gebruikt. De arts installeert een eigenaardig systeem van siliconenkatheters, waardoor het hersenvocht uit de ventrikels van de hersenen in de buikholte komt.

Dergelijke operaties redden jaarlijks niet alleen honderden kinderlevens, maar stellen dergelijke kinderen ook in staat een volwaardige levensstijl te leiden: naar de kleuterschool, naar school.